№ 113
гр. Провадия , 26.08.2021 г.
В ИМЕТО НА НАРОДА
РАЙОНЕН СЪД – ПРОВАДИЯ, I-ВИ СЪСТАВ в публично заседание на
двадесет и четвърти август, през две хиляди двадесет и първа година в
следния състав:
Председател:Димитър Ст. Михайлов
при участието на секретаря М. Янч. М.
в присъствието на прокурора Тихомир Михайлов Тихов (РП-Варна)
като разгледа докладваното от Димитър Ст. Михайлов Частно наказателно
дело № 20213130200289 по описа за 2021 година
Производството е по чл.157 вр. с чл.156 ал.1 от ЗЗ, образувано по
отношение на СТ. ЯНЧ. ЯН., ЕГН: **********, живущ в гр.Д., обл.Варна, ул.
„Георги Димитров“ №99, вх.1, ет.2, ап.4.
Постъпило е искане от Провадийска районна прокуратура за настаняване
на задължително лечение на СТ. ЯНЧ. ЯН., ЕГН: **********.
Повод за искането е заявление от Д. СТ. ЯН.-майка на СТ. ЯНЧ. ЯН. с
което иска съдействие за принудително настаняване и лечение в
психиатрично заведение на сина й, който живеел при нея.
По повод заявлението е била образувана предварителна проверка по
Закона за здравето, в хода на която е било установено, че на 05.08.2019 г. СТ.
ЯНЧ. ЯН. постъпил на лечение в МБАЛ „Търговище“ АД, където му била
поставена диагноза тежък депресивен епизод. От там бил изписан на
13.08.2019 г. и насочен за амбулаторно проследяване от ОПЛ, психиатър и
гастроентеролог. Съгласно Етапна епикриза за периода от 16.09.2019 г. —
16.09.2020 г. от д-р Яни Стефанов, психиатър в МЦ „Санита“ ООД, на С.Я.
1
била поставена водеща диагноза „Психични и поведенчески разстройства,
дължащи се на употреба на алкохол, Абстинентно състояние с делир“ - F10.4.
На Я. била назначена терапия с медикаментите „Тритико тв. 150“ и „Бриека
75“. В последствие той постъпил на лечение в СБР- Нареченски бани, където
на 19.10.2020г. му била издадена рецепта за медикаментозно лечение с
“Remirta 30 mg”.
Ноември месец 2020 г., след като се развел, С.Я. се върнал да живее в
дома на майка си Д. СТ. ЯН. в гр. Д., ул. „Георги Димитров” № 99, вх. 1, ет. 2,
ап. 4. На 26.02.2021 г. Я. бил приет в СБАЛОЗ „Д-р Марко Антонов Марков -
Варна‘ АД. Бил изписан от болницата на 01.03.2021 г. с диагноза
„Чернодробна цироза с етанолова етиология. Декомпенсиран стадий. Стадий
„В“ по Чайлд. Варици на хранопоровода. Без данни за кървене”. На
24.03.2021 г. било издадено Експертно решение № 772 от Втори състав на
ТЕЛК Общи заболявания към МБАЛ „Св. Анна“ Варна, съгласно което на
С.Я. била определена 100 % неработоспособност, поради следните
заболяване: ЦИРОЗА НА ЧЕРЕН ДРОБ С ЕТАНОЛОВА ГЕНЕЗА, СТ. В. ПО
ЧАЙЛД, ВАРИЦИ НА ХРАНОПРОВОДА, ОГРАНИЧНО РАЗСТРОЙСТВО
НА ЛИЧНОСТТА С ЕТАНОЛОВА ГЕНЕЗА, АЛКОХОЛНА
ПОЛИНЕВРОПАТИЯ НА ДК ЛЕКА КЪМ СРЕДНО-ТЕЖКА СТ..
Впоследствие в началото на юли месец 2021 г. Я. спрял напълно да
приема предписаните му медикаменти и от тогава станал агресивен,
раздразнителен, налитал на бой и почти не спял. Въпреки, че за лятната
ваканция при него била дошла шестнадесет годишната му дъщеря Р.
Станиславова Я., той започнал често да пътува из страната, без конкретна цел
и без да предупреждава къде отива и какво ще прави. Изхарчил всичките си
пари и тези на майка си, след което започнал да взима назаем от приятели и
познати. При всяко от завръщанията си той бил със видими рани по тялото
си, получени вследствие на агресивното му поведение на обществени места.
На 24.07.2021 г. Я. предизвикал скандал с майка си, понеже отказала да му
даде пари. Я. подала сигнал за случилото се и на място пристигнали
служители на РУ Провадия, който съставили протокол за предупреждения на
Я.. На 25.07.2021 г. в 02.15 часа С.Я. бил задържан за 24 часа във Трето РУ
Варна, поради това, че с група наркозависими лица бил извършил хулигански
действия, изразяващи се в чупене на пейки в кв. „Вл. Варненчик“ в гр. Варна.
След като бил освободен се върнал в гр. Д.. На 26.07.2021 г., около 22.00 часа
Я. съобщил на майка си, че иска да отиде на дискотека в гр. София. След като
тя му казала да не ходи той я стиснал силно за ръцете, след което започнал да
я души. Когато Я. се развикала за помощ той я пуснал и заминал за гарата в
гр. Д., а от там и за гр. София.
В хода на проверката при снемането на сведения по случая от Д.Я. на
29.07.2021 г., й се обадил на мобилния телефон нейния син С.Я. като
2
отправил към нея следната закана „Пътува от гр. София с влак, прибирам се
за няколко минути, начупвам ти зъбите и си заминавам, чуваш ли, ти си
виновна за всичко, което ми се случва“. След около минута отново се обадил
на Я. и на висок и агресивен тон изрекъл следното „Нали ти казах Р. да ми се
обади, още не ми се е обадила, прибирам се и ви избивам, чуваш ли какво ти
казвам, няма добре“.
Последно на 07.08.2021 г. Я. отново предизвикал скандал с майка си в
нейния дом, поради което по спешност бил настанен в психиатричната
клиника към УМБАЛ„Света Марина“ ЕАД, гр. Варна.
След преценка и анализ на всички материали, съдържащи се в
преписката, представителя на прокуратурата е счел, че са налице
предпоставките, предвидени в Закона за здравето, за разкриване на процедура
за задължително настаняване и лечение в лечебно заведение от посочените в
чл. 156, ал. 2 от същия закон, спрямо СТ. ЯНЧ. ЯН..
От събраните в хода на проверката данни се установява, че поведението
на С.Я. се отклонява явно от общоприетото за нормално - заканва се и
проявява агресия спрямо околните и общественото имущество, при което се
самонаранява. Психическото му състояние изисквало спрямо него да бъдат
предоставени медицинска помощ, грижи и подкрепа. Намира, че поведението
на Я. се отклонява явно от общоприетото за нормално, и същото създава
реална опасност, както за собственото му здраве, така и за това на близките
му, за което те имат критично отношение.
В тази връзка Районна прокуратура-гр.Варна, ТО-Провадия е счела, че е
налице социалния критерий и следва да бъде извършена преценка за наличие
на медицинския критерий за настаняване за принудително лечение, с оглед
прилагане разпоредбите на Закона за здравето, поради което е направено
искане за образуване на производство по реда на чл.157 от Закона за здравето.
Вещото лице заявява в заключението си по допуснатата и изготвена
съдебно-психиатрична експертиза, че СТ. ЯНЧ. ЯН. страда от „Психически и
поведенчески разстройства дължащи се на употреба на алкохол. Синдром на
усложнена обстиненция-делир. Прид. Заболяване-чернодробна цироза с
етанолова етиология. Декомпенсиран стадий. Варици на хранопровода-1 ст.
Без данни за кървене.“
Към момента на изготвяне на СПЕ е бил налице медицинския критерий
за задължително лечение в психиатричен стационар по реда на чл.157 от ЗЗ и
предлага задължително лечение за срок от един месец в МБАЛ“Св.Марина“
3
Варна-МО.
В съдебно заседание след приемане на заключението на вещото лице,
представителят на ВРП поддържа искането за задължително лечение по
принудителен ред в психиатрично заведение и пледира същото да бъде
настанено за задължително лечение в МБАЛ“Св.Марина“ Варна-МО за срок
от един месец.
Назначеният служебен защитник на лицето, чието настаняване се иска
поддържа предложението на ВРП.
Лицето чието настаняване се иска не изслушано и за неговото състояние
дава становище вещото лице.
За да се произнесе по направеното искане и на основание чл.156, 157 и
159 от Закона за здравето, съдът изслуша свидетелите, като взе под внимание
мнението на психиатъра, назначи и изслуша съдебно-психиатрична
експертиза. Въз основа на така събраните по делото доказателства, съдът
прие за установено от фактическа страна следното:
СТ. ЯНЧ. ЯН. не се е водил на диспансерен учет ПБ-Варна. Същият
страда от „Психически и поведенчески разстройства дължащи се на употреба
на алкохол. Синдром на усложнена обстиненция-делир. Прид. Заболяване-
чернодробна цироза с етанолова етиология. Декомпенсиран стадий. Варици
на хранопровода-1 ст. Без данни за кървене.“
С оглед на горните данни вещото лице изразява становище, че са
налице медицинските критерии за принудително стационарно лечение.
Липсва критичност от негова страна към предимно болестно определеното му
поведение, поради което той е опасен, както за себе си, така и за околните,
поради което предлага спрямо него да бъде постановено задължително
лечение от стационарен тип, което да се проведе в МБАЛ“Св.Марина“ Варна-
МО за срок от един месец.
Според вещото лице, освидетелстваният не е в състояние да дава
информирано съгласие за лечението си.
При така възприетата фактическа обстановка, становището на
4
представителя на прокуратурата, лицето чието настаняване се иска и
назначеният му служебен защитник, Съдът счита, че са налице
предпоставките на чл.155 от ЗЗ за задължително лечение. Тази мярка съдът
счита, че е адекватна с оглед психичното състояние на лицето чието
настаняване се иска.
Горното е така, доколкото лицето чието задължително лечение се иска,
страда от заболяване, спадащо към категорията заболявания визирани в
разпоредбата на чл.146 ал.1, т.1 от ЗЗ. Неговото заболяване е „Психически и
поведенчески разстройства дължащи се на употреба на алкохол. Синдром на
усложнена обстиненция-делир. Прид. Заболяване-чернодробна цироза с
етанолова етиология. Декомпенсиран стадий. Варици на хранопровода-1 ст.
Без данни за кървене.“ са валидни и за освидетелствания СТ. ЯНЧ. ЯН.. Не е
налице критичност към потребността от лечение, поради което спрямо него
следва да бъдат приложени задължителни медицински мерки за лечение,
което да се проведе в стационарни условия със строго съблюдаване на
взимането на съответните медикаменти за срок от един месеца.
В съответствие с мнението на вещото лице, съдът намира, че лицето
чието настаняване за задължително лечение се иска не би следвало само да
изрази информирано съгласие за лечение, като в тази връзка определя лицето
от Общинска служба по здравеопазване при Община-Варна, което да изразява
информирано съгласие за лечението на същия.
Разноските по делото в размер на 120,00/сто и двадесет/ лв., следва да
останат в тежест на Държавата.
Така мотивиран, Провадийският районен съд,
РЕШИ:
ПОСТАНОВЯВА ЗАДЪЛЖИТЕЛНО НАСТАНЯВАНЕ И
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕНИЕ на СТ. ЯНЧ. ЯН., ЕГН: **********, живущ в
гр.Д., обл.Варна, ул. „Георги Димитров“ №99, вх.1, ет.2, ап.4, страдащ от
„Психически и поведенчески разстройства дължащи се на употреба на
алкохол. Синдром на усложнена обстиненция-делир. Прид. Заболяване-
чернодробна цироза с етанолова етиология. Декомпенсиран стадий. Варици
5
на хранопровода-1 ст. Без данни за кървене.“ в МБАЛ“Св.Марина“ Варна-
МО за срок от 1 /един/ месец на основание чл.155 от Закона за здравето.
ПРИЕМА за установено, че СТ. ЯНЧ. ЯН., ЕГН: **********, живущ в
гр.Д., обл.Варна, ул. „Георги Димитров“ №99, вх.1, ет.2, ап.4 не е в състояние
да изразява информирано съгласие.
ПОСТАНОВЯВА информирано съгласие за лечението на лицето СТ.
ЯНЧ. ЯН., ЕГН: **********, живущ в гр.Д., обл.Варна, ул. „Георги
Димитров“ №99, вх.1, ет.2, ап.4 да изразява определено лице от Общинска
служба по здравеопазване при Община-Варна.
Направените по делото разноски в размер на 120.00 лева (сто и
двадесет) лева остават за сметка на Държавата.
РЕШЕНИЕТО подлежи на обжалване или протест в седмо дневен срок
от обявяването му в съдебно заседание пред ВОС.
РЕШЕНИЕТО подлежи на предварително изпълнение.
Препис от настоящото решение да бъде изпратен по факс на
МБАЛ“Св.Марина“ Варна-МО, Съдебно психатрично мъжко отделение към І-
ва психиатрична клиника при УМБАЛ“Св.Марина-Варна“ АД-Варна, РП-
Варна-ТО-Провадия, както и на Общинска служба по здравеопазване при
Община-Варна.
Съдия при Районен съд – Провадия: _______________________
6