Решение по дело №1389/2020 на Административен съд - Бургас

Номер на акта: 1185
Дата: 23 септември 2020 г. (в сила от 9 февруари 2021 г.)
Съдия: Марина Христова Николова
Дело: 20207040701389
Тип на делото: Административно дело
Дата на образуване: 14 юли 2020 г.

Съдържание на акта

Р   Е   Ш   Е   Н   И   Е

 

№ 1185

 

гр. Бургас, 23.09.2020 година

 

В ИМЕТО НА НАРОДА

 

АДМИНИСТРАТИВЕН СЪД БУРГАС, осемнадесети състав, в открито съдебно заседание на двадесет и седми август две хиляди и двадесета година, в състав:

Председател: М. Николова

 

при секретар Гергана Славова, като разгледа докладваното от съдията административно дело № 1389 по описа за 2020 г. на Административен съд - гр. Бургас и за да се произнесе взе предвид следното:

 

Производството е по реда на чл.145 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК) във връзка с  чл. 112, ал. 1, т. 4 от Закона за здравето (ЗЗ).

Образувано е по жалба на М.С.Т., ЕГН: **********, с постоянен адрес:*** против Експертно решение № 1223 от 099/29.05.2020 год. на Национална експертна лекарска комисия - София, специализиран състав по хирургични, ортопедични и сърдечно-съдови болести, с което е потвърдено експертно решение на Първи състав на ТЕЛК към УМБАЛ – Бургас, с което е отменен болничен лист № Е20200213977, издаден от  ЛКК при МЦ „Свети Николай Чудотворец“ ЕООД, гр.Бургас, с членове д-р Габровска и д-р Иванов.

В жалбата са наведени доводи за нищожност на обжалваното решение на НЕЛК, поради некомпетентност на специализирания състав, който го е постановил, както и съображения за неговата незаконосъобразност, поради допуснати съществени нарушения на административнопроизводствените правила и материалния закон. Жалбоподателката намира за необосновани и неправилни изводите на НЕЛК относно вида и причината за претърпяните от нея болки, както и относно липсата на регистирано състояние по смисъла на чл.6, ал.1 от НМЕ, което да е причина за временната ú неработоспособност. Твърди, че не ú е извършен преглед от ТЕЛК, независимо, че са налице противоречия в медицинската документация, касаещи нейното здравословно състояние и установени вторични заболявания към датата на издаване на болничния лист. Твърди също, че не е изискано становище от лекуващите ú лекари, нито от ЛКК, издала болничния лист. Излага доводи, че в мотивите на решението на ТЕЛК липсва яснота относно здравословното ú състояние и въз основа на каква медицинска документация са формирани изводите за отмяна на болничния лист. Искането е за отмяна на решението на НЕЛК, както и на потвърденото с него решение на ТЕЛК и за потвърждаване на болничен лист Е20200213977, а при условия на евентуалност за връщане на преписката на НЕЛК за отстраняване на допуснатите нарушения. Претендират се разноски.

Процесуалният представител на жалбоподателката поддържа жалбата в съдебно заседание. Представя списък с разноски.

Ответникът – Националната експертна лекарска комисия (НЕЛК) – София, представя административната преписка по оспорването. Редовно призован, не изпраща представител в съдебно заседание и не е депозирал становище по жалбата.

Заинтересованите страни – Териториалната експертна лекарска комисия (ТЕЛК), първи състав, към „УМБАЛ - Бургас“ АД, Агенцията за хората с увреждания - София, ТП на НОИ - Бургас и РД „Социално подпомагане“ - Бургас, редовно призовани, не се представляват в съдебно заседание и не изразяват становище по жалбата.

Административен съд- Бургас, осемнадесети състав, като прецени доводите на страните, събраните по делото доказателства и съобрази закона, намира за установено следното:

На 25.09.2019 г. жалбоподателката М.С.Т. е хоспитализирана в СБАЛАГ „Майчин дом" - гр. София, Втора гинекологична клиника „Обща и урогинекологична хихургия“ за планово оперативно лечение по повод диагностициран интрамурален лейомиом на матката с окончателна диагноза D 25.1 диагностициран интрамурален лейомиом на матката. Тотална абдоминална хистеректомия без андексите двустранно КП 160. На 27.09.2019 г., чрез долна срединна лапаротомия е направена тотална хистеректомия без аднексите. Следоперативният период е протекъл без усложнения. Изписана е на 02.10.2019 г. в добро общо състояние, афебрилна, без оплаквания, със спокайна оперативна рана заздравяла първично, видно от издадената ú епикриза, представена по делото с медицинското експертно досие на жалбоподателката (МЕД). Издаден е болничен лист за 38 дни временна неработоспособност. Впоследствие временната неработоспособност е продължавана четирикратно с по 30 дни, до 29.02.2020 г. включително.

Последният болничен лист за временна нетрудоспособност №  Е20200213977 е издаден на жалбоподателката М.С.Т. от ЛКК  при МЦ „Свети Николай Чудотворец“ ЕООД, гр.Бургас, с членове д-р Габровска и д-р Иванов като продължение на предходен болничен лист за тридесет дни временна неработоспособност, считано от 31.01.20г. до 29.02.2020г., вкл., при домашен режим на лечение, с диагноза по МКБ: Д 25.1 „Интрамурален лейомиом на маткакта“. 

Издаден е в резултат на извършен на 04.02.2019 г. и вписан в Медицински протокол на ЛКК №108 от 04.02.2020г. преглед на същата дата, в който е снета следната анамнеза – оплаквания от силни болки ниско в корема и кръста, дисцензус на предна влагалищна стена 2-3 ст.Адинамия, нервно напрежение, топли вълни. Отразено е и обективното състояние на жалбоподателката, а именно: оперативна рана зарастнала пер примам, корем мек, спокоен. ВПО-б.о. Влагалище-умерен флуор. Матка и аднекси- палпаторно без находка. Трансвагинална ехография - не се скенира матка (оперативно отстранена), аднекси и параметри - без особеоности.

В МЕД са приложени ксерокопия на листове от ЛАК на лицето, както и ксерокопие на консултация с гинеколог при издаване на предходни болнични листове. В ксерокопието на консултация с гинеколог д-р М. Попов, от 30.01.2020 г. е описано смъкване на предната влагалищна стена при напън, формираща ректоцеле, чист влагалищен чукан. В малкия таз не се палпират патологични формации. Дадено е заключение, че находката не може да се интерпретирара като резултат от оперативната интервенция. Указано е също, че е желателна консултация с оператора, тъй като вероятно се касае за сгрешена епикриза.

 Издаденият болничен лист е обжалван пред ТЕЛК от Директора на ТП на НОИ – Бургас, поради това, че ползваната от лицето временна неработоспособност (158 дни) по продължителност надвишава необходимостта за саниране и наблюдение след извършеното оперативно лечение с диагноза „Интрамурален лейомиом на матката. СТ. ПОСТ ЛХТ ТОТАЛИС“, протекло без усложнения.

Болничният лист е отменен с експертно решение № 0898 от 046/10.03.2020г. на Първи състав на ТЕЛК към УМБАЛ – Бургас с мотиви, че след преглед на 10.03.2020г. в ТЕЛК на представената медицинска документация е установено, че следоперативният период при жалбоподателката е протекъл с първично заздравяла рана без усложнения и че в медицинската документация липсват обективни данни за наложителността на временната неработоспособност след 30.01.2020г. Прието е, че до момента на издаване на експретното решение тя е ползвала 128 дни, период, достатъчен за пълно възстановяване.

Решението на ТЕЛК е оспорено от жалбоподателката пред НЕЛК, с жалба вх.№ 3793/30.03.2020г., в която са релевирани възражения, че следствие на отстраняване на матката ú е получила усложнения – свличане на тазовото дъно, придружено с болка и дискомфорт и че не ú е бил извършен преглед от ТЕЛК за установяване на здравословното ú състояние, като ú е било обяснено, че не разполагат с АГ специалист.

На жалбоподателката е връчено на 09.04.2020г. уведомително писмо от НЕЛК с рег.№ НЕЛК-ИЗХ.-11093/06.04.2020г. за образуваното административно производство по оспорване на решението на ТЕЛК, както и че същото ще бъде приключено по документи на основание чл.50, ал.1 от ПУОРОМЕ. С писмото жалбоподателката е информирана и за датата на разглеждането на преписката – 26.05.2020 г.

С оспореното в настоящото производство решение № 1223 от 099/29.05.2020 год. състав на Национална експертна лекарска комисия - София, специализиран състав по хирургични, ортопедични и сърдечно-съдови болести е потвърдил въз основа на представената медицинска документация в досието на жалбоподателката и на основание чл.50, ал.1 от ПУОРОМЕРКМЕ експертно решение № 0898 от 046/10.03.2020г. на Първи състав на ТЕЛК към УМБАЛ – Бургас, с което е отменен болничен лист № Е20200213977, издаден от  ЛКК при МЦ „Свети Николай Чудотворец“ ЕООД, гр.Бургас, с членове д-р Габровска и д-р Иванов.

В мотивите на решението специализираният състав на НЕЛК  по хирургични, ортоподечни и сърдечно-съдови болести е посочил, че в цитираната в решението документация в МЕД – ксерокопие на листове от ЛАК, Медицински протокорл на ЛКК № 108/04.02.2020г. и ксерокопие на консултация с гинеколог от 31.01.2020г. няма описани следоперативни усложнения. Споменатите оплаквания от болки ниско в корема са субективен факт и често персистират при редица следоперативни състояния в хроничен стадий. Смъкването на предната влагалищна стена е хронично състояние, подлежащо на оперативно лечение и не обуславя временна неработоспособност. Прието е също, че от оперативната интервенция, осъществена на 27.09.2019 г., до датата на издаване на обжалвания болничен лист - 04.02.2020 г., са изминали 128 дни, достатъчен период от време за възстановяване на тъканните структури, респективно - на работоспособността на лицето. Заключението на НЕЛК е, че към датата на издаване на болничния лист във връзка с с осъществената на 27.09.2019 г. лапарохистеректомия без аднексите, по повод интрамурален лейомиом на матката, лицето е било във временна неработоспособност над четири месеца, според медицинската наука и практика - достатъчен период от време, необходим за саниране на състоянието и възстановяване на работоспособността, предвид както характера на заболяването, така и вида и обема на интервенцията, протекла без усложнения в ранния и късния следоперативен период. Към датата на издаване на болничния лист, в МЕД и в предоставената от лицето документация, няма регистрирано състояние, по смисъла на § 1, т. 34 от Закона за здравето и чл. 6, ал. 1 на НМЕ, поради което лицето не може или е възпрепятствано да работи - липсват описани обстоятелства, които обуславят продължаване на временната неработоспособност за коментираното заболяване.

Експертното решение на НЕЛК е връчено на жалбоподателя Т. на 23.06.2020 год., видно от представеното от ответника известие за доставяне на препоръчана кореспондентска пратка.

Т. е подала жалба до Административен съд - Бургас, чрез административния орган с вх. № АС-569/06.07.2020 год. по описа на НЕЛК, по повод на която е образувано и настоящото съдебно производство.

В хода на проведеното съдебно заседание, въпреки указаната доказателствена тежест и предоставената възможност за ангажиране на доказателства, включително и чрез съдебно-медицинска експертиза, от страна на жалбоподателя не са направени доказателствени искания и не са представени доказателства, които да оборят констатациите в оспорения административен акт.

При така установената фактическа обстановка се налагат следните правни изводи:

Жалбата като подадена срещу акт, подлежащ на оспорване по съдебен ред, от надлежна страна и в срока по чл.149, ал.1 от АПК, е процесуално ДОПУСТИМА.

Разгледана по същество същата е НЕОСНОВАТЕЛНА.

При служебно извършената проверка за законосъобразност на оспорвания административен акт, настоящият съдебен състав констатира, че същият е произнесен от компетентен орган, в законоустановената форма, при липса на съществени нарушения на административно-производствените правила за неговото издаване и в съответствие с приложимия материален закон. Този извод се налага по следните съображения:

Нормата на чл. 168, ал. 1 от АПК определя, че съдът не се ограничава само с обсъждане на основанията, посочени от оспорващия, а е длъжен въз основа на представените от страните доказателства да провери законосъобразността на оспорения административен акт на всички основания за оспорване на административните актове по смисъла на чл. 146 от АПК.

В случая, оспореното решение на НЕЛК е издадено от компетентен орган в рамките на неговите правомощия, съгласно императивната разпоредба на чл. 49, ал. 1 от Правилника за устройство и организация на работата на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи /ПУОРОМЕРКМЕ/ - специализиран състав по хирургични, ортоподечни и сърдечно-съдови болести, определен с оглед водещата диагноза на жалбоподателката „Интрамурален лейомиом на матката“ и проведеното във връзка с нея оперативно лечение - тотална абдоминална хистеректомия без аднексите двустранно. Процесният болничен лист е издаден на Т. за временна неработоспособност именно по повод претърпяната от нея оперативна процедура, поради което са неоснователни възраженията ú за нищожност на оспореното решение като постановено от некомпетентен специализиран състав на НЕЛК.

Обжалваното решение е издадено в предвидената от закона писмена форма и съдържа фактическите и правните основания, обосновали издаването му. Изложени са конкретни съображения на органа за потвърждаване на ЕР на ТЕЛК и за отмяна на процесния болничен лист. Оспореното решение съдържа изложение на фактическите констатации, изведени в резултат на анализа на данните от наличната медицинска документация, обосновали правните изводи за отмяната на болничния лист. Видно от съдържанието на ЕР, специализираният състав на НЕЛК е описал и обсъдил медицинските документи, дали му основание да отмени болничен лист № Е20200213977, като ги е съотнесъл към временната неработоспособност на Т. към периода на издаване на процесния болничен лист.

Неоснователни са възраженията на жалбоподателката за допуснати съществени нарушения на административно-производствените правила.

В чл.40, ал.1, т.1 от (нова – ДВ, бр. 62 от 2018 г., в сила от 27.07.2018 г.)ПУОРОМЕРКМЕ е предвидено, че Териториалните експертни лекарски комисии могат да вземат решение само по документи без преглед на лицата, когато представената медицинска документация обективизира степента на увреждане и функционален дефицит на заболелия орган и/или система и не е необходимо за нуждите на експертизата извършването на клиничен преглед и/или назначаването на допълнителни изследвания и консултации.

Съгласно чл.39, ал.2, т.1 от ПУОРОМЕРКМЕ (изм. – ДВ, бр. 55 от 2014 г., бр. 62 от 2018 г., в сила от 27.07.2018 г.)лекарите в ТЕЛК извършват преглед на представената медицинска документация и при необходимост извършват клиничен преглед и/или назначават изследвания и консултации със специалисти извън ТЕЛК в следните случаи:

а) когато необходимите за нуждите на експертизата резултати от изследвания и консултации не са налични в медицинската документация при личния лекар и/или лекуващия лекар;

б) когато наличните в медицинската документация при личния лекар и/или лекуващия лекар резултати от изследвания и консултации не са актуални (не са извършени в рамките на последните дванадесет месеца) или не са достатъчни за диагностичното и функционално изясняване на състоянието;

в) когато НЕЛК е отменила и е върнала експертно решение на ТЕЛК за ново освидетелстване с указания за извършването на допълнителни изследвания и консултации в случаите по букви "а" и "б", както и с указания за извършване на контролни медицински изследвания;

Анализът на цитираните норми налага извода, че клиничният преглед на място на лицето от ТЕЛК или назначаването на допълнителни изследвания или консултации със специалисти не са задължителни във всеки случай, а само в изчерпателно установените в закона хипотези, посочени по-горе, които в случая не са налице. В приложеното по делото медицинско експретно досие на жалбоподателката са налични достатъчно актуални медицински документи, удостоверяващи извършените ú прегледи и консултации от специалисти – гинеколози, необходими и достатъчни за диагностичното и функционалното изясняване на здравословното ú състояние към датата на издаване на процесния болничен лист. Изследваните документи  - медицински протокол на ЛКК № 108 от 04.02.2020г., ксерокопие на лист от ЛАК на жалбоподателката от 31.01.2020г., както и становище на д-р Матей Попов от 30.01.2020г. удостоверяват по безпротиворечив начин, че тя има смъкване на предната влагалищна стена при напън, формираща ректоцеле, като видно от заключението на гинеколога – д-р.М.Попов, находката не може да се интерпретира като резултат от извършената оперативната интервенция. Ето защо, неоснователно жалбоподателката твърди, че са налице противоречия в медицинската документация, касаещи нейното здравословно състояние и установените ú вторични заболявания към този момент. Доказателства за наличието на необходимост от извършване на допълнителни консултации с външни специалисти и на клиничен преглед на място от ТЕЛК с оглед изясняване на здравословното ú състояние не са ангажирани от жалбоподателката, върху която е доказателствената тежест. Освен това, тъй като предмет на проверката е законосъобразността на издадения болничен лист за временна неработоспособност, извършването на преглед на жалбоподателката не е било задължително, тъй като последният не би могъл да даде представа за състоянието ú към релевантния момент на издаване на болничния лист. Неоснователно е и възражението на жалбоподателката за допуснато съществено нарушение на процесуалните правила поради провеждане на производството пред НЕЛК само на база на писмени доказателства. Експертното решение е постановено съгласно разпоредбата на чл. 50, ал. 1 от ПУОРОМЕРКМЕ -  по документи. По делото не са налице данни по случая да е била налице необходимост от консултации с останалите специализирани състави на НЕЛК, поради което становището на жалбоподателката за допуснато нарушение на чл.49, ал.2 от НЕЛК не може да бъде споделено.

Оспореното ЕР на НЕЛК е издадено при правилно приложение на материалноправните норми. В случая предмет на изследване и преценка за материална законосъобразност на акта е съответствието на издадения болничен лист с нормативните изисквания за издаването му, от една страна, и съответствието на действителното здравословно състояние на Т. към момента на издаване на процесния болничен лист с констатираната и отразена в последния временна неработоспособност на 31.01.2020 г., от друга. "Временната неработоспособност", по смисъла на чл. 6, ал. 1 от НМЕ, респективно § 1, т. 34 от ДР на ЗЗ, е състояние на здравето на осигуреното лице, при което последното не може или е възпрепятствано да работи поради: общо заболяване; злополука; професионална болест; лечение в чужбина; санаторно-курортно лечение; належащ медицински преглед или изследване; карантина и т. н. " Съгласно разпоредбата на чл. 6, ал. 2 от НМЕ, отпускът поради временна неработоспособност се оформя с болничен лист по образец, утвърден с акта на Министерския съвет по чл. 103а от Закона за здравето.

В документация в МЕД – ксерокопие на листове от ЛАК, Медицински протокол на ЛКК № 108/04.02.2020г. и ксерокопие на консултация с гинеколог от 30.01.2020г.  няма описани следоперативни усложнения или състояния. Жалбоподателката, въпреки дадените ú от съда указания, не е ангажирала доказателства в подкрепа на твърденията си, че установеното ú заболяване и придружаващите го болки и оплаквания са следствие на претърпяната от нея оперативна интервенция и че същите обуславят продължаване на временната ú неработоспособност към датата на издаване на болничния лист. Не е опроверган и изводът на административния орган, че периодът от 128 дни, изминал от оперативната интервенция, осъществена на 27.09.2019 г., до датата на издаване на обжалвания болничен лист - 04.02.2020 г., е достатъчно време за възстановяване на тъканните структури, респективно - на работоспособността на Т., предвид характера на заболяването, вида и обема на интервенцията, протекла без усложнения в ранния и късния следоперативен период.

По изложените съображения, съдът намира, че НЕЛК правилно е достигнала до извода за липса на регистрирано състояние по смисъла на параграф 1 т.34 от Закона за здравето и чл.6, ал.1 от НМЕ, поради което лицето не може или е възпрепятсвано да работи и за неправилно издаване на процесния болничен лист – продължение.

Предвид изложените съображения, съдът намира жалбата за неоснователна и като такава следва да бъде отхвърлена, а оспореното експертно решение, като правилно и законосъобразно следва да се остави в сила.

Мотивиран от горното и на основание чл. 172, ал. 2 от АПК, съдът

 

Р Е Ш И:

 

ОТХВЪРЛЯ жалбата на М.С.Т., ЕГН: **********, с постоянен адрес:*** против Експертно решение № 1223 от 099/29.05.2020 год. на Национална експертна лекарска комисия - София, специализиран състав по хирургични, ортопедични и сърдечно-съдови болести, с което е потвърдено експертно решение на Първи състав на ТЕЛК към УМБАЛ – Бургас, с което е отменен болничен лист № Е20200213977, издаден от  ЛКК при МЦ „Свети Николай Чудотворец“ ЕООД, гр.Бургас, с членове д-р Габровска и д-р Иванов.

РЕШЕНИЕТО подлежи на обжалване пред Върховен административен съд в 14 дневен срок от съобщаването му на страните.

 

АДМИНИСТРАТИВЕН СЪДИЯ: