№ 144
гр. Велико Търново, 03.12.2021 г.
В ИМЕТО НА НАРОДА
АПЕЛАТИВЕН СЪД – ВЕЛИКО ТЪРНОВО, ВТОРИ ГРАЖДАНСКИ
И ТЪРГОВСКИ СЪСТАВ, в публично заседание на деветнадесети октомври
през две хиляди двадесет и първа година в следния състав:
Председател:ХРИСТИНА ДАСКАЛОВА
Членове:ЕМАНУИЛ ЕРЕМИЕВ
ИСКРА ПЕНЧЕВА
при участието на секретаря ГАЛЯ М. РОМАНОВА
като разгледа докладваното от ХРИСТИНА ДАСКАЛОВА Въззивно
гражданско дело № 20214000500379 по описа за 2021 година
С Решение № 333/21.07.2021 год. по гр. д. № 595/2020 год.
Великотърновският окръжен съд отхвърлил като неоснователни и недоказани
предявените от М. П. Б. от с. Царевец против „Застрахователна компания Лев
инс“ АД (ЗК „Лев инс“ АД) – гр. София искове за присъждане на осн. чл. 432 ал. 1
от КЗ на сумата 40 000 лв. обезщетение за неимуществени вреди – болки и
страдания от забавено възстановяване на бедрена кост, хипотрофия на
мускулатурата на пострадалия крак, скъсяване на крака с около сантиметър, болки
в китката на дясната ръка при въртене и натоварване, във връзка с които му е
определена 75% трайно намалена трудоспособност за 1 година – твърдяни да са
пряка и непосредствена последица от транспортен инцидент на 22.04.2019 год. в
гр. Свищов, на ул.“33-ти свищовски полк“ № 93, законна лихва и разноски.
Осъдил М. П. Б. да заплати на ЗК „Лев инс“ АД сумата 1 000 лв. разноски
по делото на осн. чл. 78 ал. 3 от ГПК.
Въззивна жалба против решението е подадена от М. П. Б. чрез
пълномощника адв. С.С.. Съдът неправилно е приел, че в случая не е налице
причинно-следствена връзка между ПТП и констатираните при ищеца забавена
консолидация на фрактурата на лявата бедрена кост, хипотрофия на
1
мускулатурата на ляво бедро, скъсяване на ляв долен крайник, забавена
консолидация на костите и болки при ротация и натоварване на дясна ръка, 75%
трайно намалена работоспособност. В заключението на съдебно-медицинската
експертиза се съдържат подробни констатации за здравословното състояние на
ищеца към момента. Независимо от провежданата рехабилитация и физиотерапия
почти две години след травмата не е налице възстановяване. Изводът на съда за
липса на връзка между пътния инцидент и забавената консолидация на
фрактурата на лява бедрена кост не кореспондира на събраните по делото
доказателства и на съдебната практика относно преките и непосредствени вреди в
хипотезата на чл. 45 от ЗЗД. Моли съда да отмени обжалваното решение и да
уважи предявените искове. Направено е искане за присъждане на разноски, за
които е представен списък. В съдебно заседание жалбата се поддържа от адв. Г.
Х., преупълномощен от адв. Св. С.. Представени са писмени бележки.
Ответникът по въззивната жалба ЗК „Лев инс“ АД не е подал писмен
отговор. Пълномощникът адв. Хр. К. не е явил в съдебно заседание. В писмено
становище е направил искане жалбата да бъде оставена без уважение.
Въззивният съд, като взе предвид изложеното в жалбата и доказателствата
по делото, обсъдени поотделно и в тяхната съвкупност, приема следното:
Ищецът М. П. Б. е предявил обективно съединени искове с правно
основание чл. 432 ал. 1 от КЗ и чл. 86 от ЗЗД за осъждане на ответника ЗД „Лев
инс“ АД да му заплати сумата 40 000 лв., представляваща обезщетение за
неимуществени вреди, претърпени от него в резултат от ПТП, настъпило на
22.04.2019 год., свързани с получените усложнения - забавена консолидация на
фрактурата на лявата бедрена кост, хипотрофия на мускулатурата на лявото бедро,
скъсяване на ляв долен крайник с около 1 см., забавена консолидация на
счупените кости и болки при ротация на дясна ръка и при натоварването й, за
което състояние му е определена 75% трайно намалена работоспособност за срок
от 1 година, ведно със законната лихва от датата на исковата молба до
окончателното изплащане.
В писмения си отговор ответникът ЗК „Лев инс“ АД чрез пълномощника
адв. Хр. К. е оспорил исковете по основание и размер. Оспорил механизма на
ПТП, вината и причинно-следствената връзка между ПТП и сочените телесни
повреди.
Установена по делото е следната фактическа обстановка:
Безспорно по делото е, че ищецът е пострадал в ПТП на 22.04.2019 год., в
2
гр. Свищов, на ул.“33-ти Свищовски полк“ от водач на автомобил „Фиат“ с рег. №
ВТ 06****, застрахован по застраховка „Гражданска отговорност“ на
автомобилистите при ЗК „Лев инс“ АД. Със Споразумение от 09.09.2019 год.,
застрахователното дружество се е задължило да заплати на ищеца обезщетение за
претърпени неимуществени вреди в резултат от произшествието в размер на
40 000 лв. и обезщетение за имуществени вреди в размер на 2 426.10 лв. Сумите са
платени на ищеца, видно от платежно нареждане от 08.01.2020 год. и този факт не
се спори.
Съгласно сключеното споразумение, със сумата 40 000 лв. се обезщетяват
неимуществените вреди, изразяващи се в болки и страдания поради контузия на
главата с разкъсно-контузна рана в супраорбиталната област с дължина 5 см.,
счупване на лявата бедрена кост, счупване на дясната лъчева кост в дисталната
част, както и от оздравителния период. Видно от писмената претенция на ищеца
до ЗК „Лев Инс“ от 10.05.2019 год. (първоначалната), представена със
застрахователната преписка, към нея е приложена Епикриза от 29.04.2019 год.,
издадена от МБАЛ „Св. Пантелеймон-Плевен“ ООД.
Видно от Амбулаторен лист № 2204/09.09.2019 год., ищецът е насочен за
екстракция на винтовете от ляво бедро. В Амбулаторен лист № 308/18.09.2019
год. е описано следното обективно състояние на ищеца: скъсен по дължина с
около 1 см. ляв долен крайник; оперативни цикатриси от достъпа до бедрената
кост, зараснали първично; хипотрофия на бедрената мускулатура. Насочен е за
оперативно лечение – динамизация на металната остеосинтеза. В Анамнеза №
342/23.10.2019 год. е посочено, че поради забавена консолидация на фрактурата е
извършена динамизация на синтезата.
С Експертно решение № 182/24.01.2020 год. на ТЕЛК към МБАЛ
„Павликени“ ЕООД на ищеца е определена 75% инвалидност за срок от 1 година.
В анамнезата е посочено, че поради забавена консолидация на фрактурата е
извършена десиминация на синтезата, репозиция и метална остеосинтеза.
Отразени са оплаквания от болки в лявото бедро, засилващи се при минимално
натоварване. Установено е скъсяване с около 1 см. на левия долен крайник,
хипотрофия на бедрената мускулатура и болки при ротация на дясната ръка при
натоварване.
От заключението на съдебно-медицинската експертиза, извършена от
вещото лице д-р Д. Г. - съдебен лекар въз основа на данните по делото и след
личен преглед на ищеца, се установява, че при ПТП той е получил закрито
3
счупване в средната трета (диафизата) на лявата бедрена кост, закрито счупване
на дясната лъчева кост на типично място – в близост до дясната гривнена става и
разкъсно-контузна рана в лявата орбитална зона на главата. При проведеното
лечение в МБАЛ „Св. Пантелеймон-Плевен“ ООД е извършено открито
наместване на костните фрагменти, анатомично възстановени чрез поставени
метални плаки и водачи, с последващо послойно затваряне на оперативните
полета. При прегледа, извършен от вещото лице на 26.02.2021 год., се установяват
белези на дясната предмишница в долната трета и по страничната повърхност на
лявото бедро, хипотрофия (отслабена и намалена по обем мускулатура) в областта
на дясната предмишница и на лявото бедро, скъсяване с 1 см. на долния ляв
крайни. Обективно установена е намалена хватателна и двигателна активност с
дясната ръка, ограничени и болезнени движения на сгъване и разгъване в лявата т.
б. с. и в лявата колянна става. Металните плаки и водачи в областта на лявата
бедрена кост и на дясната лъчева кост на дясната предмишница не са премахнати
поради бавния консолидационен процес на костните фрагменти на анатомично
нарушената цялост на увредените кости.
В съдебно заседание пред първата инстанция вещото лице посочва, че
съгласно медицинските стандарти възстановително-оздравителният процес при
такъв вид счупвания, при правилно проведено оперативно и рехабилитационно
лечение е в рамките на 8-12 месеца. В случая е налице удължаване на
възстановителния процес, което не е характерно за млад човек. Това може да се
дължи както на индивидуалните особености на костната му система и на костния
строеж, които не позволяват бързо адаптивно възстановяване на анатомичната
цялост на фрагментите, така и на по-тромаво, по-бавно или неизпълнено докрай
физиотерапевтично лечение. Поставените метални плаки и винтове водят до
хипотрофия и обездвижване на мускулатурата, което много трудно ще се
възстанови във времето. Вещото лице не може да даде отговор защо се забавя
премахването им. При рентгеновите снимки е установено, че няма зарастване и
затова те не са премахнати. Първоначалното състояние не е променено, което е
учудващо и тревожно. Според вещото лице, няма данни за съпътстващи
заболявания или други здравословни фактори, които да влияят върху
оздравителния процес.
При изслушването пред въззивната инстанция, допуснато на осн. чл. 267 ал.
2 от ГПК, д-р Г. заявява, че констатираните при прегледа усложнения са в пряка
връзка с пътния инцидент. Те не са само резултат от лечението, а и от забавения
възстановителен процес, който е строго индивидуален. Тежката травма на лявата
4
бедрена кост и обездвижването на крайника, са довели до скъсяването му с 1 см. и
до нарушаване на функционалната мощ на крайника. Четириглавият бедрен
мускул се стопява много бързо, получава се хипотрофия, която води до много
бавно постоперативно възстановяване и това е нормално усложнение. Болките в
китката на дясната ръка също са усложнения от травмата. Според вещото лице в
случая е налице забавяне при провеждане на физиотерапията и рехабилитацията
от страна на ищеца, което удължава възстановителния процес. Ищецът е заявил,
че провежда лечение и се е заел активно да възстанови функционалната мощ на
левия крайник и на ръката. Не ги е натоварвал и е разчитал на обездвижването.
Скъсяването на левия крайник може да бъде преодоляно след премахване на
плаките и активна физиотерапия и рехабилитация. Вещото лице констатира
остеопороза в зоната на зарастване, която се е развила поради обездвижването,
нарушената функционална цялост и хранене на костта.
В показанията си свидетелката Г. Г. П. – майка на ищеца заявява, че кракът
му е скъсен, походката му се променила, боли то кракът и ръката го болят. Не
може да сгъва коляното си нормално, не може да клекне напълно. Изпитва болка в
крака при натоварване и в ръката при вдигане на тежест, при промяна на времето.
Не може да си намери работа, която може да върши.
При така установеното съдът прави следните правни изводи:
Предявеният иск е частично основателен.
Съгласно чл. 51 ал. 1 от ЗЗД обезщетението за вреди от непозволено
увреждане се дължи за всички вреди, които са пряка и непосредствена последица
от увреждането. Това са както вече настъпилите, така и вредите, които ще
настъпят, стига да са пряка и непосредствена последица от деликта. По-късно
настъпилите вреди може да представляват влошаване на състоянието на
пострадалия, но могат да бъдат и вреди, настъпили при лечението или
възстановяването на пострадалия. Във всички случаи, за да бъдат обезщетени,
тези вреди трябва да представляват пряка и непосредствена последица от деликта
– на първо място и на второ - да не са били взети предвид при предходното
обезщетяване на пострадалия за претърпените от него вреди (Постановление №
4/30.10.1975 год. на ПВС – т. 10 и Решение № 161/17.01.2013 год. на ВКС по т. д.
№ 1040/2011 год. I т. о., ТК).
Въззивният съд приема, че претенцията на ищеца е за нововъзникнали
неимуществени вреди, настъпили в етапа на възстановяването му от претърпените
травми. Въз основа на събраните по делото доказателства приема, че тези вреди са
5
пряка и непосредствена последица от ПТП. От представените медицински
документи и от заключението на съдебномедицинската експертиза се установява,
че възстановителният период при ищеца протича много по-дълго от обичайния за
подобни травми. Този процес е строго индивидуален и при ищеца е свързан с
особености на костната система, които затрудняват и забавят зарастването на
костните фрагменти. Анатомичната цялост на фрагментите на лявата бедрена кост
не е възстановено близо две години след травмата и заради това металните плаки
и водачи в областта на бедрената кост и на лъчевата кост на предмишницата все
още не са отстранени. Наличието на металните плаки пък е причина за скъсяване
на левия долен крайник с около 1 см. Обездвижването в един дълъг период от
време е довело до хипотрофия и намаляване на функционалната мощ на крайника,
за преодоляване на които ще следва да се извършва продължителна и интензивна
рехабилитация. Развила се е и остеопороза, която не е характерна за млад човек.
Активността на дясната ръка – хватателна и двигателна, е намалена, ограничени
са движенията в лявата става и в коляното. Всички болки и страдания, претърпени
от ищеца в процеса на възстановяване от травмите, получени при ПТП, са в пряка
причинна връзка с деликта, поради което, на осн. чл. 51 ал. 1 от ЗЗД, подлежат на
обезщетяване.
Видно от сключеното между пострадалия и застрахователното дружество
споразумение, тези вреди не са отчетени при определяне на дължимото
обезщетение в размер на 40 000 лв. – вече изплатено Те и не биха могли да бъдат
включени в размера на обезщетението, защото са възникнали след
споразумението, в процеса на възстановяване от получените при ПТП телесни
увреди.
С оглед на всичко изложено по-горе, съдът приема, че искът по чл. 432 ал. 1
от КЗ за присъждане на обезщетение за новонастъпили неимуществени вреди е
основателен.
При определяне размера на дължимото обезщетение, съдът съобразява
интензитета и продължителността на търпените болки и страдания;
обстоятелството, че неблагоприятните последици в периода на възстановяване на
ищеца са намалили в значителна степен неговата работоспособност и са се
отразили на социалния му живот, както и младата възраст, в която е принуден да
търпи тези вреди. В същото време отчита и установеното от вещото лице, че
провеждането на една по-усилена и продължителна рехабилитация и
физиотерапия от страна на ищеца би дало положителен ефект върху
оздравителния процес. Като съобразява всички тези обстоятелства, съдът намира,
6
че размерът на дължимото обезщетение за неимуществени вреди, претърпени от
ищеца в резултат на ПТП на 22.04.2019 год., а именно - забавена консолидация на
фрактурата на лявата бедрена кост, хипотрофия на мускулатурата на лявото бедро,
скъсяване на ляв долен крайник с около 1 см., забавена консолидация на
счупените кости и болки при ротация на дясна ръка и при натоварването й, за
което състояние му е определена 75% трайно намалена работоспособност за срок
от 1 година, възлиза на 15 000 лв. Този размер в максимална степен съответства на
установените по делото вреди и на принципа за справедливост по чл. 52 от ЗЗД.
Първостепенният съд е достигнал до различен извод за неоснователност на
предявения иск в този размер, поради което решението в тази част се явява
неправилно поради нарушение на материалния закон. В същата част то следва да
бъде отменено и вместо това, на осн. чл. 271 ал. 1 от ГПК искът в този размер
следва да бъде уважен. Върху дължимото обезщетение се дължи законна лихва от
датата на предявяване на иска – 19.08.2020 год. - така, както се претендира от
ищеца, до окончателното изплащане.
В останалата част, с която искът е отхвърлен за разликата над 15 000 лв. до
40 000 лв., ведно със съответната законна лихва, решението следва да бъде
потвърдено.
Решението следва да бъде отменено изцяло в частта за разноските, вместо
което отговорността за тях следва да бъде разпределена по следния начин:
Направените от ищеца разноски пред двете инстанции са в размер на 6 510
лв. съгласно представените списъци по чл. 80 от ГПК (3 730 лв. пред първата
инстанция и 2 780 лв. пред въззивната). Съобразно уважената част на иска –
15 000 лв., в полза на ищеца са дължими 2 441 лв. разноски.
Разноските на ответното дружество са в размер на 1 000 лв.,
представляващи платено адвокатско възнаграждение. Съобразно отхвърлената
част на иска – 25 000 лв., в негова полза са дължими разноски в размер на 625 лв.
След компенсация на разноските, ответното застрахователно дружество
следва да бъде осъдено да заплати на ищеца сумата 1 816 лв. разноски пред двете
инстанции.
Така мотивиран и на осн. чл. 271 ал. 1 от ГПК, съдът:
РЕШИ:
ОТМЕНЯ Решение № 333/21.07.2021 год. на Окръжен съд – Велико
7
Търново по гр. д. № 595/2020 год. по описа на същия съд, в частта, с която са
отхвърлени предявените от М. П. Б. от с. Царевец против „Застрахователна
компания Лев инс“ АД (ЗК „Лев инс“ АД) – гр. София искове за присъждане на
осн. чл. 432 ал. 1 от КЗ на сумата 15 000 лв. обезщетение за неимуществени вреди
– болки и страдания от забавено възстановяване на бедрена кост, хипотрофия на
мускулатурата на пострадалия крак, скъсяване на крака с около сантиметър, болки
в китката на дясната ръка при въртене и натоварване, във връзка с които му е
определена 75% трайно намалена трудоспособност за 1 година – твърдяни да са
пряка и непосредствена последица от транспортен инцидент на 22.04.2019 год. в
гр. Свищов, на ул.“33-ти свищовски полк“ № 93, ведно със законната лихва,
вместо което ПОСТАНОВЯВА:
ОСЪЖДА „Застрахователна компания Лев Инс“ АД – гр. София, район
„Студентски“, ******-А, ЕИК ********* да заплати на М. П. Б. от с. Царевец,
ул.****, с ЕГН ********** сумата 15 000 лв. (петнадесет хиляди лева),
представляваща обезщетение за неимуществени вреди, претърпени в резултат на
ПТП на 22.04.2019 год., настъпили в периода на възстановяване от травмите –
забавена консолидация на фрактурата на лявата бедрена кост, хипотрофия на
мускулатурата на лявото бедро, скъсяване на ляв долен крайник с около 1 см.,
забавена консолидация на счупените кости и болки при ротация на дясна ръка и
при натоварването й, за което състояние му е определена 75% трайно намалена
работоспособност за срок от 1 година, ведно със законната лихва върху
обезщетението от датата на исковата молба – 19.08.2020 год. до окончателното
изплащане.
ПОТВЪРЖДАВА решението в останалата част.
ОСЪЖДА „Застрахователна компания Лев Инс“ АД – гр. София, район
„Студентски“, ******-А, ЕИК ********* да заплати на М. П. Б. от с. Царевец, ул.****, с
ЕГН ********** сумата 1 816 лв. (хиляда осемстотин и шестнадесет лева)
разноски по делото пред двете инстанции съобразно уважената част на исковете и
по компенсация.
Решението подлежи на касационно обжалване пред Върховен касационен
съд на Република България в едномесечен срок от връчването му на страните.
Председател: _______________________
8
Членове:
1._______________________
2._______________________
9