Р
Е Ш Е
Н И Е № 143
Гр.Самоков, 13.09.2018г.
В ИМЕТО НА
НАРОДА
САМОКОВСКИЯТ РАЙОНЕН СЪД, втори състав в публично
заседание на деветнадесети юни две хиляди и осемнадесета година в състав:
РАЙОНЕН СЪДИЯ:МАРИНА ТРИФОНОВА
при секретаря Параскева Георгиева, като разгледа
докладваното от съдия Трифонова гр.д. № 273/2018 г. и за да се произнесе взе
предвид следното:
„МНОГОПРОФИЛНА
БОЛНИЦА ЗА АКТИВНО ЛЕЧЕНИЕ СВЕТА АННА” –СОФИЯ АД, със седалище и адрес на
управление-гр.София, ж.к.”Младост”, ул.”Димитър Моллов” № 1,представлявано от
изпълнителния директор д-р Славчо Близнаков
е предявило срещу В.Я. *** иск с правно основание чл.422,вр.чл.415,ал.1
от ГПК –за признаване за установено по отношение на ответника ,че дължи сумата
в размер на 537,60 лева ,представляваща дължима стойност за извършени
медицински услуги във връзка с оказана на ответника болнична помощ в МБАЛ
„Света Анна”-София АД, през периода 22.05.2017 год.–24.05.2017 год., ведно със
законната лихва върху главницата ,считано от датата на подаване на заявлението
/07.02.2018 год./, до окончателното изплащане на сумата.Претендира направените
в заповедното и в настоящото производство разноски.
В исковата молба се сочи ,че ответникът В.Я.Я. е
постъпил в Клиника по неврохирургия на МБАЛ „Света Анна”-София АД на 22.05.2017
год.Същият към този момент е здравно неосигурен. Справката е направена служебно
от ищеца в момента на постъпване на ответника на лечение от националната база
данни на НАП за здравноосигурителен статус на лицето, приложена по
делото.Ответникът е изписан на 24.05.2017 год.Сочи се ,че същият е лекуван по
клинична пътека /КП/ № 208-Консервативо поведение при леки и среднотежки
черепно-мозъчни травми.
Ищецът сочи, че на ответника е изпълнен целия
алгоритъм на лечение по Клинична пътека № 208 ,за периода 22.05.2017
год.-24.05.2017 год. на обща стойност 537,60 лева ,която последният следва да
заплати на лечебното заведение.
По ч. г. д. № 133/2018 на РС - Самоков е издадена
заповед за изпълнение по чл.410 от ГПК, срещу която В.Я.Я. възразил в срока по чл.
414, ал. 2 ГПК.В указания едномесечен срок по чл.422 от ГПК заявителят МБАЛ
„Света Анна”-София АД е предявило установителен иск за вземането си.
В срока по чл.131 от ГПК ответникът В.Я.
Василев не е депозирал отговор на исковата молба.
В с.з. ищецът МБАЛ „Света Анна”-София АД не се
представлява.В писмена молба по делото моли съда да уважи предявения иск.
Ответникът в с.з. заявява ,че оспорва
иска с твърдението ,че е заплатил претендираната сума на касата на болницата
,но не пази касовия бон.
Съдът, на основание чл. 235 ГПК, като
прецени становището на страните и събраните по делото доказателства, намира за
установено от фактическа страна следното:
По делото е представена епикриза № 460,издадена от И.Д.Началник на
Клиника по неврохирургия към МБАЛ „Света Анна” АД-София на В.Я.Я., от която е
видно ,че същият е постъпил на лечение в болничното заведение на 22.05.2017
год. и е изписан на 24.05.2017 год.Същият е постъпил в клиниката по
спешност.Претърпял е транспортен инцидент ,като е паднал от движещ се автомобил
при завой.Поставена му е диагноза Комоци церебри .Контузио каптис.Направени са
му параклинични изследвания:Комютърна томография на главен мозък-нативо
изследване ; Лицева графия на гръден кош ,бял дроб и сърце ;Ултразвуково изследване на коремни органи.
По делото са представени :История на заболяването на В.Я.Я.;Фиш за
информирано съгласие на пациента;резултати от лабораторно изследване;лист за
преглед на пациент .
По делото е представена декларация от д-р Стефан Николов-Началник на
Клиника по неврохирургия ,в която е отразено ,че пациентът В.Я.Я. е с изпълнен
изцяло алгоритъм по Клинична пътека № 208, която е на стойност 537,60 лева
,съгласно ценоразпис за стационарно лечение на здравноосигурени лица ,лица с
прекъснати здравноосигурителни права по клинични пътеки.
По делото е представен доклад от Клиника по неврохирургия за болничния
престой и лечение на неосигурени лица, между които и В.Я.Я. и стойността на
извършените
медицински услуги във връзка с оказаната му болнична помощ в МБАЛ „Света
Анна”-София АД, през периода 22.05.2017 год.–24.05.2017 год.
По делото е представен ценоразпис ,утвърден от изпълнителния директор
на УМБАЛ „Света Анна” АД –София д-р Славчо Близнаков за стационарно лечение на
здравнонеосигурени лица ,лица с прекъснати здравноосигурителни права по
клинични пътеки
При така установеното от фактическа страна, съдът достигна до следните
правни изводи:
Приетият за
разглеждане иск е допустим, на основание чл.422 от ГПК, като предявен в предвидения срок, считано от
съобщаването за постъпилото възражение от и спрямо надлежните страни, при
наличие на правен интерес, с оглед постъпилото възражение срещу дължимостта на
сумата по издадената заповед за
изпълнение в заповедното производство по ч.гр.д.№ 133/2018
год. по описа на РС-Самоков, втори състав, която сума /по основание и размер/ е
предмет на установителния иск.
Разгледан по същество искът е основателен.
Между
страните не се спори, а и видно от приложената по делото медицинска
документация, за периода от 22.05.2017г до 24.05.2017 г. ответникът В.Я.Я. е
бил хоспитализиран в УМБАЛ „Света Анна” АД-София и е лекуван от по Клинична
пътека № 208 -Консервативо поведение при леки и среднотежки черепно-мозъчни
травми, както и че са му били извършени отразените в исковата молба медицински
услуги и изследвания.
Установява се от приложената по делото справка от национална
база данни на НАП,извършена служебно от ищеца, в момента на постъпване
на ответника на лечение, че същият е бил с прекъснати здравноосигурителни права
през периода на хоспитализацията му при ищеца. Здравноосигурителните права са
ответника са възстановени на 25.05.2017 год., след заплащане на дължимите
здравноосигурителни вноски.
Ищцовото
болнично заведение е страна по Националния рамков договор за медицинските
дейности към процесния период, като на ответника безспорно е оказана болнична
помощ, включена в обхвата на медицинските дейности при задължителното здравно
осигуряване, предвиден в чл. 45 от Закона за здравното осигуряване ЗЗО/, които
се заплащат от НЗОК. Към периода на предоставяне на медицинска помощ –
22.05.2017год.–24.05.2017г. ответникът е бил с прекъснати здравноосигурителни
права, поради което на основание чл. 52 от ЗЗО
дължи заплащане на стойността на оказаното му лечение по цени на
съответното болнично заведение, съгласно действащия към момента на
хоспитализацията на му ценоразпис ,утвърден от изпълнителния
директор на УМБАЛ „Света Анна” АД –София д-р Славчо Близнаков за стационарно
лечение на здравнонеосигурени лица ,лица с прекъснати здравноосигурителни права
по клинични пътеки. Последният не оспорва нито факта на
осъщественото му лечение, изследвания и манипулации, нито тяхната стойност. В
негова тежест е да докаже твърдението си ,че е заплатил стойността на
извършените медицински услуги.
Следва да се посочи ,че независимо от факта,
че в деня следващ изписването си, ответникът е възстановил
здравноосигурителните си права е напълно ирелевнатен, щом в процесния период не
е бил здравноосигурен.
Предвид изложеното ,съдът приема, че в
полза на ищеца съществува съответното парично вземане, по отношение на което
вече е издадена заповед за изпълнение.
По разноските.
С оглед изхода на делото на основание чл.78, ал.1 от ГПК,
ответникът В.Я. *** следва да бъде осъден да заплати на ищеца МБАЛ „Света Анна”АД-София сумата
в размер на 25.00 лева държавна такса в
заповедното производство и 25.00 лева държавна такса в настоящото производство.
Водим от горното и на осн.чл.422 във вр. с чл.415 от ГПК, съдът
Р Е Ш
И :
ПРИЗНАВА за установено по отношение на В.Я. ***,че
дължи на МНОГОПРОФИЛНА БОЛНИЦА ЗА АКТИВНО ЛЕЧЕНИЕ СВЕТА АННА” –СОФИЯ АД, със
седалище и адрес на управление-гр.София, ж.к.”Младост”, ул.”Димитър Моллов” №
1, представлявано от изпълнителния директор д-р Славчо Близнаков сумата в
размер на 537,60 лева ,представляваща дължима стойност за извършени медицински
услуги във връзка с оказана на В.Я.Я. болнична помощ в МБАЛ „Света Анна”-София
АД, през периода 22.05.2017 год.–24.05.2017 год., ведно със законната лихва
върху главницата ,считано от датата на подаване на заявлението /07.02.2018
год./, до окончателното изплащане на сумата.
ОСЪЖДА В.Я. *** да заплати на МБАЛ „Света Анна” АД-София 25.00 лева държавна такса в заповедното производство и
25.00 лева държавна такса в настоящото производство.
РЕШЕНИЕТО може да бъде обжалвано в двуседмичен срок пред Софийски окръжен
съд от съобщаването на страните.
РАЙОНЕН СЪДИЯ: