РАЗПОРЕЖДАНЕ
№____________
гр. В., 28 ноември 2018г.
Варненският административен съд - VІІІ състав, в закрито заседание на
двадесет и осми ноември две хиляди и осемнадесета година в състав:
Административен
съдия: ИСКРЕНА ДИМИТРОВА
като разгледа докладваното от съдията
Димитрова адм.дело № 1870 по описа
за 2018 год. за да се произнесе, взе
предвид:
Производството е образувано
по жалба на „МБАЛ В.“ ЕООД, ЕИК *********, гр.В., пл.Славейков № 1,
представлявана от д-р Руси Парашкевов Русев, против Заповед №
РД-09-886/23.05.2018г. на директора на РЗОК – В., с която на основание чл.403,
ал.3 и чл.405, ал.3 от НРД за медицински дейности между НЗОК и БЛС за 2017г.,
на дружеството са наложени общо 52 бр. финансови неустойки, всяка в размер на
по 200,00лв.
В открито съдебно
заседание, проведено на 25 септември 2018г., съдът е назначил
Съдебно-медицинска експертиза, по която вещите лица след като се запознаят с
материалите по делото и с оригиналната медицинска документация, която се намира
при жалбоподателя, да отговорят на въпросите:
1. Какви са индикациите за хоспитализация на паралитичен
илеус?
2. Какви са клиничните симптоми за незабавен прием при
пациенти с чревна непроходимост?
3. Освен обзорна рентгенография на корем, какви други клинични,
лабораторни и инструментални методи се провеждат за поставяне на окончателна
диагноза илеус?
4. Как се поставя окончателна диагноза илеус?
5. Има ли задължителен медицински стандарт по образна
диагностика?
6. Има ли препоръчителен медицински стандарт по образна
диагностика?
7. При кои пациенти с „история на заболяване“ описани в
процесната заповед са открити туморните процеси?
На основание чл.171, ал.2
от АПК и във връзка със становището на процесуалния представител на ответната
страна, съдът поставя допълнителни въпроси към експертизата, а именно:
1. За здравноосигурените лица /ЗОЛ/ и ИЗ по т.1-38 вкл., т.40
и т.42, налице ли са индикации за хоспитализация за проведеното болнично
лечение за „паралетичен илеус“ по КП 197 и кои са тези индикации?
Заключението по този въпрос да бъде дадено за всеки пациент
поотделно, като вещите лица изрично посочат, кои са индикациите за
хоспитализация. В случай че не са налице такива данни за хоспитализация, вещите
лице аргументирано да посочат – защо?
2. По т.46-49 вкл. от заповедта, вещите лица след като се
запознаят подробно с извършените на съответните здравно осигурени лица
рентгенографии, да отговорят на въпроса: същите годни ли са за поставяне на диагноза „паралитичен
илеус“? В случай че са – да се посочи, за всеки един от пациентите, защо? В
случай че не са, също за всеки един от пациентите да се посочи – защо?
Определен е депозит за
вещи лица в размер общо на 1000,00лв. – по 500лв. за всяко вещо лице.
В съдебно заседание,
проведено на 20 ноември 2018г., процесуалните представители на страните са
изразили становище, че експертизата следва да бъде извършена от специалисти по
образна диагностика и хирургия, а не както първоначално е допусната – от
специалисти по образна диагностика и гастроентерология. В тази връзка е дадена
възможност на ответната страна да представи списък на специалистите по образна
диагностика и хирургия към лечебните заведения за болнична помощ на територията
на община-В..
С молба вх.№
20594/27.11.2018г. ответната страна представя справка за лекарите със
специалност „образна диагностика“ и „хирургия“ към ЛЗБП, работещи по КП 197. От
същата се установява, че такива специалисти има при МБАЛ Е ООД, В., МБАЛ В. към
ВМА, УМБАЛ „С.М.“ ЕАД и МБАЛ „С. А – В.“ АД.
Междувременно във връзка
с искане № 4824/05.11.2018г. до МБАЛ „С. А – В.“ АД с вх.№ 20339/23.11.2018г. е
постъпил отговор, с приложено към него становище от н-ка на клиниката по
коремна хирургия – МБАЛ „Св.А“ АД, според което на лекарски съвет е взето
решение като вещо лице – специалност по коремна хирургия, да бъде упълномощен
доц. Борис Корновски. С Разпореждане № 17592/26.11.2018г. съдът е дал
възможност на страните да изразят становище в тази връзка.
С оглед постъпилата
справка от ответната страна, следва да бъде направено запитване до посочените в
същата ЛЗБП, с изключение на УМБАЛ „С.М.“ (предвид становището на
жалбоподателя, изразено в с.з. на 20.11.2018г.) относно специалисти по „образна
диагностика“ и „хирургия“ за изпълнение на задачите по допуснатата СМЕ.
Вещите лица ще бъдат
определени от съда след предоставяне на исканата информация по представената от
ответника справка и след изразяване на становище от страните относно доц.
Корновски.
С оглед изложеното, съдът
РАЗПОРЕДИ:
ДА СЕ ИЗПРАТИ запитване, ведно с препис от настоящото разпореждане, до
МБАЛ Е ООД, В., МБАЛ В. към ВМА и МБАЛ „С. А – В.“ АД, относно наличието на
специалисти по „образна диагностика“ и „хирургия“ за изготвяне на заключение по
допуснатата експертиза. Отговорите да бъдат представени в 7-дневен срок от
получаване на съобщението.
Предвид отговора от МБАЛ „Св.А – В.“
АД относно упълномощаването на специалист по коремна хирургия, запитването до
лечебното заведение да бъде само относно специалист по „образна диагностика“.
ДА СЕ ВРЪЧИ на жалбоподателя препис от молба вх.№ 20594/27.11.2018г.,
ведно с приложенията към нея.
Административен съдия: