РЕШЕНИЕ
№ 944/22.12.2022г.
В
И М Е Т О Н А Н А Р О Д А
АДМИНИСТРАТИВЕН СЪД ПАЗАРДЖИК, II състав в открито съдебно заседание на втори
декември през две хиляди двадесет и втората година в състав:
СЪДИЯ : ГЕОРГИ ПЕТРОВ
СЕКРЕТАР : АНТОАНЕТА МЕТАНОВА
като разгледа докладваното от
съдията Петров адм. дело № 885 по описа
на съда за 2022 год., за да се произнесе взе предвид следното:
I. За характера на производството, жалбата и становищата на
страните:
1. Производството
е по реда на Глава Десета, Раздел Първи от АПК, във връзка с чл. 112, ал. 1, т.
4 от Закона за здравето.
2. Образувано е по жалба на М.Й.К.,
ЕГН: **********,***, срещу Експертно решение №0905 от
заседание № 131 от 12.07.2022 г. на Националната експертна лекарска комисия с
което е потвърдено Експертно решение № 0641 от 01.03.2022 г. на ТЕЛК към МБАЛ
„Пазарджик“ АД.
Поддържа се, че решенията на
експертните комисии са незаконосъобразни. Сочи се, че в две експертни решения е посочено, че
длъжността на К. е „тъкачка“, а реално е тя е „търкачка“, както и че
в решението на ТЕРК, само
в графа водеща диагноза е посочено, че К. е с инсулиновозависим захарен диабет,
но в общо засоляване не е отразено, че има захарна болест, средно тежка форма,
инсолинозависим тип с късен сегенеративен синдром – диабетна полиневропатия
лека степен, артериална хипертония I-I I ст., умерена степен I 10. Възразява се също
така, че в експертното решение на НЕЛК, като водеща диагноза е записано –
неинсуинозависим захарен диабет.
Иска се оспореното решение да бъде
отменено, като се присъдят сторените разноски по производството.
3. Националната експертна лекарска
комисия, гр. София бул. „Акад. Иван Евстатиев Гешов“ №15 , в писмо от
19.10.2022 г. заявява, че признава основателността на жалбата.
ІІ. За
допустимостта:
4. По делото липсват данни, кога
оспореното решение на НЕЛК е съобщено на неговия адресат. При това положение ще
следва да се приеме, че жалбата е подадена в рамките на предвидения за това
процесуален срок и при наличието на правен интерес, поради което се явява
ДОПУСТИМА.
III. За фактите:
5. Според
Експертно решение № 0641 от 01.03.2021 г., на втори състав на Териториална експертна лекарска комисия към
„МБАЛ Пазарджик“ АД, състоянието на К. до експертизата е било 60% трайно
намалена работоспособност. Посочената водеща диагноза е „инсулинозависим захарен диабет“.
Посоченото общо заболяване е „Е10.4 неинсулинозависим захарен диабет с диабетна
полиневропатия“. Посочени са и други заболявания - хипертонична болест на
сърцето без застойна сърдечна недостатъчност; камъни в жлъчния мехур;
хемороиди; увреждане на междупрешленните дискове в поясен отдел на гръбначния
стълб. С това решения, спрямо К. е определена 40% трайно намалена
работоспособност.
6. С
Експертно решение № 0905 от 12.07.2022 г., специализиран състав по психични,
вътрешни и сърдечно съдови заболявания на НЕЛК е потвърдил експертното решение
на ТЕРЛК по всички поводи. Посочената водеща диагноза е „Неинсулинозависим захарен диабет“. Като
общо заболяване е посочено – „… Захарен диабет тип 2, лечение с инсулин, с
полиневропатия. АХ 2-ри стадий, сърдечна форма, умерена степен. Хипертонично
сърце. СН 0. Двустранна лумбо-сакрална радикулопатия. Състояние след
холецистектомия. Състояние след двукратно оперативно лечение по повод хемороиди
и фисура….“.
Конкретния
състав на НЕЛК е включвал психиатър и двама специалисти по вътрешни болести.
IV. За правото:
7. Съобразно
чл. 49, ал. 1 от Правилника за
устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и
на регионалните картотеки на медицинските експертизи, Националната експертна
лекарска комисия се произнася с мотивирано експертно решение, постановено от
специализиран състав, определен съобразно водещата диагноза.
Според
чл. 18, ал. 4 от Правилника, в специализираните състави на НЕЛК работят лекари
с призната специалност по съответния профил и с не по-малко от 5 години трудов
стаж по медицина.
8. В
конкретния случай е очевидно, пълното несъответствие между посочените в
решението на ТЕЛК и в решението на НЕРЛК водещи диагнози и общи заболявания,
като противоречията не са само между данните отразени в двете решения, но и в
данните съдържащи се във всяко едно решени поотделно. В процесното решение на
НЕЛК например, посочената водеща диагноза
е „неинсулинозависим захарен диабет“, но в раздела „Общо заболяване“ е
посочено „.. лечение с инсулин“. В решението на ТЕЛК, тези данни пък са
посочени в обратен ред.
Следва
също така да се посочи, че в състава на НЕЛК, не бил включен ендокринолог.
Това е
достатъчно решението на НЕЛК и потвърденото с него решение на ТЕЛК да бъдат отменени.
V. За
разноските :
9.
Констатираната незаконосъобразност на
административния акт, налага на жалбоподателя да се присъдят сторените разноски
по производството, които се констатираха в размер на 410,00лв.
Ето защо, Съдът
Р
Е Ш И :
ОТМЕНЯ Експертно решение №0905 от заседание № 131 от
12.07.2022 г. на Националната експертна лекарска комисия и потвърденото с него Експертно решение № 0641
от 01.03.2022 г. на ТЕЛК към МБАЛ „Пазарджик“ АД.
ВРЪЩА преписката на ТЕЛК към МБАЛ „Пазарджик“ АД, за извършване на ново
преосвидетелстване на М.Й.К., ЕГН: **********,***.
ОСЪЖДА Националната експертна лекарска
комисия, гр. София бул. „Акад. Иван Евстатиев Гешов“ №15, да заплати на М.Й.К.,
ЕГН: **********,***, сумата от 410,00лв.(четиристотин и десет лева),
представляваща извършени от последната разноски по производството.
Решението подлежи на обжалване с
касационна жалба пред Върховният административен
съд на Република България в четиринадесет дневен срок от съобщаването на
страните за неговото изготвяне.
Административен съдия : /п/