Решение по дело №885/2022 на Административен съд - Пазарджик

Номер на акта: Не е посочен
Дата: 22 декември 2022 г.
Съдия: Георги Господинов Петров
Дело: 20227150700885
Тип на делото: Административно дело
Дата на образуване: 23 септември 2022 г.

Съдържание на акта

            РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ

АДМИНИСТРАТИВЕН СЪД ПАЗАРДЖИК

 

 

РЕШЕНИЕ

 

 

                   944/22.12.2022г.

 

 

В    И М Е Т О    Н А    Н А Р О Д А

 

АДМИНИСТРАТИВЕН СЪД ПАЗАРДЖИК,  II състав в открито съдебно заседание на втори декември през две хиляди двадесет и втората година в състав:

 

СЪДИЯ         : ГЕОРГИ ПЕТРОВ

СЕКРЕТАР   : АНТОАНЕТА МЕТАНОВА

 

като разгледа докладваното от съдията Петров адм. дело  № 885 по описа на съда за 2022 год., за да се произнесе взе предвид следното:

 

I. За характера на производството, жалбата и становищата на страните:

 

1. Производството е по реда на Глава Десета, Раздел Първи от АПК, във връзка с чл. 112, ал. 1, т. 4 от Закона за здравето.

 

2. Образувано е по жалба на М.Й.К., ЕГН: **********,***, срещу Експертно решение №0905 от заседание № 131 от 12.07.2022 г. на Националната експертна лекарска комисия с което е потвърдено Експертно решение № 0641 от 01.03.2022 г. на ТЕЛК към МБАЛ „Пазарджик“ АД.

Поддържа се, че решенията на експертните комисии са незаконосъобразни. Сочи се, че  в две експертни решения е посочено, че длъжността на К. е „тъкачка“, а реално е тя е „търкачка“, както и че в решението на ТЕРК, само в графа водеща диагноза е посочено, че К. е с инсулиновозависим захарен диабет, но в общо засоляване не е отразено, че има захарна болест, средно тежка форма, инсолинозависим тип с късен сегенеративен синдром – диабетна полиневропатия лека степен, артериална хипертония I-I I  ст., умерена степен I 10. Възразява се също така, че в експертното решение на НЕЛК, като водеща диагноза е записано – неинсуинозависим захарен диабет.

Иска се оспореното решение да бъде отменено, като се присъдят сторените разноски по производството.

 

3. Националната експертна лекарска комисия, гр. София бул. „Акад. Иван Евстатиев Гешов“ №15 , в писмо от 19.10.2022 г. заявява, че признава основателността на жалбата.

 

ІІ. За допустимостта:

 

4. По делото липсват данни, кога оспореното решение на НЕЛК е съобщено на неговия адресат. При това положение ще следва да се приеме, че жалбата е подадена в рамките на предвидения за това процесуален срок и при наличието на правен интерес, поради което се явява ДОПУСТИМА.

 

 

III. За фактите:

 

5. Според Експертно решение № 0641 от 01.03.2021 г., на втори състав на  Териториална експертна лекарска комисия към „МБАЛ Пазарджик“ АД, състоянието на К. до експертизата е било 60% трайно намалена работоспособност. Посочената водеща диагноза  е „инсулинозависим захарен диабет“. Посоченото общо заболяване е „Е10.4 неинсулинозависим захарен диабет с диабетна полиневропатия“. Посочени са и други заболявания - хипертонична болест на сърцето без застойна сърдечна недостатъчност; камъни в жлъчния мехур; хемороиди; увреждане на междупрешленните дискове в поясен отдел на гръбначния стълб. С това решения, спрямо К. е определена 40% трайно намалена работоспособност.

 

6. С Експертно решение № 0905 от 12.07.2022 г., специализиран състав по психични, вътрешни и сърдечно съдови заболявания на НЕЛК е потвърдил експертното решение на ТЕРЛК по всички поводи. Посочената водеща диагноза  е „Неинсулинозависим захарен диабет“. Като общо заболяване е посочено – „… Захарен диабет тип 2, лечение с инсулин, с полиневропатия. АХ 2-ри стадий, сърдечна форма, умерена степен. Хипертонично сърце. СН 0. Двустранна лумбо-сакрална радикулопатия. Състояние след холецистектомия. Състояние след двукратно оперативно лечение по повод хемороиди и фисура….“.

Конкретния състав на НЕЛК е включвал психиатър и двама специалисти по вътрешни болести.

 

IV. За правото:

 

7. Съобразно чл. 49, ал. 1 от  Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи, Националната експертна лекарска комисия се произнася с мотивирано експертно решение, постановено от специализиран състав, определен съобразно водещата диагноза.

Според чл. 18, ал. 4 от Правилника, в специализираните състави на НЕЛК работят лекари с призната специалност по съответния профил и с не по-малко от 5 години трудов стаж по медицина.

 

8. В конкретния случай е очевидно, пълното несъответствие между посочените в решението на ТЕЛК и в решението на НЕРЛК водещи диагнози и общи заболявания, като противоречията не са само между данните отразени в двете решения, но и в данните съдържащи се във всяко едно решени поотделно. В процесното решение на НЕЛК например, посочената водеща диагноза  е „неинсулинозависим захарен диабет“, но в раздела „Общо заболяване“ е посочено „.. лечение с инсулин“. В решението на ТЕЛК, тези данни пък са посочени в обратен ред.

Следва също така да се посочи, че в състава на НЕЛК, не бил включен ендокринолог.

Това е достатъчно решението на НЕЛК и потвърденото с него решение на ТЕЛК  да бъдат отменени.

 

V. За разноските :

 

9. Констатираната незаконосъобразност  на административния акт, налага на жалбоподателя да се присъдят сторените разноски по производството, които се констатираха в размер на 410,00лв.

Ето защо, Съдът

 

Р    Е    Ш    И  :

 

ОТМЕНЯ Експертно решение №0905 от заседание № 131 от 12.07.2022 г. на Националната експертна лекарска комисия  и потвърденото с него Експертно решение № 0641 от 01.03.2022 г. на ТЕЛК към МБАЛ „Пазарджик“ АД.

 

ВРЪЩА преписката на ТЕЛК към МБАЛ „Пазарджик“ АД, за извършване на ново преосвидетелстване на М.Й.К., ЕГН: **********,***.

 

ОСЪЖДА Националната експертна лекарска комисия, гр. София бул. „Акад. Иван Евстатиев Гешов“ №15, да заплати на М.Й.К., ЕГН: **********,***, сумата от 410,00лв.(четиристотин и десет лева), представляваща извършени от последната разноски по производството.

 

Решението подлежи на обжалване с касационна жалба пред Върховният  административен съд на Република България в четиринадесет дневен срок от съобщаването на страните за неговото изготвяне.

 

Административен съдия : /п/