№ 426
гр. Пазарджик, 26.04.2022 г.
В ИМЕТО НА НАРОДА
РАЙОНЕН СЪД – ПАЗАРДЖИК, XII ГРАЖДАНСКИ СЪСТАВ, в
публично заседание на двадесет и пети март през две хиляди двадесет и втора
година в следния състав:
Председател:Христо Г.
при участието на секретаря Стоянка Миладинова
като разгледа докладваното от Христо Г. Гражданско дело №
20215220103895 по описа за 2021 година
Производството се разглежда по реда на чл. 238 ГПК.
Подадена е искова молба от „МБАЛ Пазарджик“АД, ЕИК-*********,
със седалище и адрес на управление – гр. Пазарджик, ул. „******,
представлявано от Изпълнителния директор д-р. К. М. Т., срещу КР. Б. Г.,
ЕГН- ********** от с. Д., ул.“******, общ. Л., обл. Пазарджик.
В подадената искова молба се твърди, че на 17.01.2021г. ответникът е
потърсил медицинска помощ в „ /СО/към „МБАЛ-Пазарджик“АД. От „СО“
към „МБАЛ-Пазарджик“АД е бил насочен за спешен прием и лечение във
„Второ вътрешно отделение“ /II-ро ВО/ към „МБАЛ- Пазарджик“АД с
диагноза пневмония неуоточнена. Във „II-ро ВО“ е бил приет за лечение на
17.01.2021 г. в 22.24 часа по клинична пътека №104 - „диагностика и лечение
на контагиозни вирусни и бактериални заболявания- остро протичащи, с
усложнения“. В периода на лечението от приема/хоспитализацията на
17.01.2021г. в 22.24ч. до изписването /дехоспитализацията/ на 26.01.2021г. в
08.44часа, на ответника са извършени множество медицински изследвания,
предоставена е медицинска помощ, изследвания на кръв и урина, проведени
са инвазивни диагностични и терапевтични процедури, рентгеново
1
изследване, медикаментозно лечение по време на лечението, назначени са
препоръки и контролни прегледи. Ответникът е приет за лечение и е лекуван
по клинична пътека №104 - „диагностика и лечение на контагиозни вирусни и
бактериални заболявания- остро протичащи, с усложнения“. Към датата на
хоспитализацията и дехоспитализацията ответникът е бил с прекъснати
здравноосигурителни права за периода от януари 2016г. до ноември 2020г.,
видно от извлечение от електронната система на НАП. Към датата на
постъпване и до изписването на ответника от лечебното заведение не е бил
здравноосигурен по смисъла на Закона за здравното осигуряване, и не е
възстановил здравноосигурителните си права. Съгласно чл. 52 от Закона за
здравното осигуряване здравнонеосигурените лица по този закон заплащат
оказаната им медицинска помощ по цени, определени от лечебните
заведения. Стойността на оказаната медицинска помощ по клинична пътека
№104 - „диагностика и лечение на контагиозни вирусни и бактериални
заболявания- остро протичащи, с усложнения“ е в размер на 1200 лева,
определена съгласно действащия към датата на хоспитализацията /17.01.2021
г./ и към датата на изписването /26.01.2021 г./ на ответника от лечебното
заведение „Ценоразпис на медицинската помощ и услуги, медицински услуги
и допълнителни поискани услуги от „МБАЛ- Пазарджик“ АД и клинични
пътеки по Национален рамков договор. Стойността на болничната помощ по
съответната клинична пътека е определена от лечебното заведение —с
ценоразпис на видовете платени дейности и услуги -утвърден от
Изпълнителния директор на лечебното заведение „МБАЛ-Пазарджик“ АД. На
ответника е била предоставена възможност или да възстанови
здравноосигурителните си права или да заплати стойността на клиничната
пътека
Твърди се, че до ответника е изпратена покана за доброволно
изпълнение на парично задължение до с.Д., общ.Л., обл.Пазарджик, ул.“****.
Поканата е получена от С. Я. на
31.05.2021 г. Ответникът не е заплатил доброволно стойността на клиничната
пътека.
Сочи се, че „МБАЛ-Пазарджик“ АД е страна по договор за оказване на
болнична медицинска помощ по клинични пътеки от приложение №17
„клинични пътеки“ на НРД за медицинските дейности за 2020-2022г. година
сключен с НЗОК , както и има утвърден ценоразпис на видовете дейности и
2
услуги осъществявани от „МБАЛ - Пазарджик“ АД. От представения
ценоразпис стойността клинична пътека №104 - „диагностика и лечение на
контагиозни вирусни и бактериални заболявания- остро протичащи, с
усложнения“ е в размер на 1200 лева.
Сочи се, че съгласно чл.52 от Закона за здравното осигуряване
неосигурените лица следва да заплатят оказаната им медицинска помощ.
Стойността на болничната помощ по съответната клинична пътека е
определена от лечебното заведение — с ценоразпис на видовете платени
дейности и услуги -утвърден от Изпълнителния директор на лечебното
заведение „МБАЛ-Пазарджик“ АД. Стойността на клиничната пътека № 104,
по която е бил приет за лечение ответникът е в размер на 1200лв. е
определена в ценоразписа на лечебното заведение.
От медицинските документи и епикризата се установява състоянието
на пациента по време на лечението му във „П-ро ВО“ към „МБАЛ-
Пазарджик“ АД и проведената медицинска терапия. Лечението е продължило
за времето от 17.01.2021 г. до 26.01.2021г„ като за този период, видно от
справката от ТД на НАП, ответникът е бил с прекъснати
здравноосигурителни права. Ответникът не е възстановил правата си на
здравноосигурено лице до изписването му от „II-ро ВО“ към „МБАЛ
Пазарджик” АД, поради което на основание чл. 109 ал. 1, изречение второ от
330 следва сам да заплати стойността на оказаната му медицинска помощ.
Тази стойност съгласно нормата на чл. 52 от 330 следва да се заплати от
ответника по цени на лечебното заведение.
След допуснатото изменение на иска в съдебно заседание е оформен
петитум, с който се иска от съда да постанови решение, с което да осъди КР.
Б. Г., ЕГН:**********, с постоянен адрес: с.Д., общ.Л., обл.Пазарджик,
ул.“******, да заплати на „Многопрофилна болница за активно лечение-
Пазарджик” АД, ЕИК: *********, със седалище и адрес на управление:
гр.Пазарджик, ул. „******, представлявано от Изпълнителния директор- д-р
К. М. Т., сумата от 1000 лв., представляваща остатък от исковата претенция в
размер на 1200 лв. - представляваща стойността на предоставената от
„МБАЛ-Пазарджик“АД медицинска помощ и услуги в условията на
непрекъснат болничен престой по клинична пътека №104 - „диагностика и
лечение на контагиозни вирусни и бактериални заболяванияостро протичащи,
3
с усложнения“ във „Второ вътрешно отделение“ към „МБАЛ-Пазарджик” АД
за периода от 17.01.2021г. до 26.01.2021 г„ определена в „Ценоразпис на
медицинската помощ и услуги, медицински услуги и допълнителни поискани
услуги от „МБАЛ- Пазарджик“ АД, утвърден от Изпълнителния директор,
ведно със законната лихва върху главницата, считано от датата на подаване на
исковата молба до окончателното и погасяване.
Претендират се сторените съдебно деловодни разноски и адвокатско
възнаграждение в размер на 314 лева.
Сочат се писмени доказателства.
В срока по чл. 131 от ГПК не е постъпил писмен отговор от ответника,
не е взето становище, не са ангажирани доказателства. Първото по делото
заседание е проведено на 25.03.2022 год., като редовно призованият ответник
не се е явил, не е изпратил представител и не е направил искане за
разглеждане на делото в негово отсъствие. Видно от приложените по делото
книжа, на ответника са били указани последиците от неспазване на сроковете
за размяна на книжата и неявяване в съдебно заседание. Уведомен е и за
възможността за постановяване на неприсъствено решение срещу него и
предпоставките, при настъпване на които процесуалният закон предвижда
това. Ищцовото дружество е направило искане за постановяване на
неприсъствено решение.
Районният съд, като се запозна с твърденията и исканията, изложени в
молбата и доразвити в хода на производството,като обсъди и анализира
събраните по делото доказателства поотделно и в съвкупност,при
съблюдаване на разпоредбата на чл.235 ал.2 от ГПК, прие за установено
следното от фактическа и правна страна: Съдът счита, че са налице
предпоставките на чл.239, ал.1 във вр. с чл.238,ал.1 от ГПК за постановяване
на неприсъствено решение спрямо ответника. Последният не е представил в
срок отговор на исковата молба, не се е явил в първото по делото съдебно
заседание и не е поискал разглеждането на делото да стане в негово
отсъствие. С определението си по чл.131 от ГПК, съдът е указал на ответника
последиците от неявяването в съдебно заседание и възможността срещу него
да бъде постановено неприсъствено решение. Представените по делото
писмени доказателства са достатъчни да обосноват извод за вероятна
неоснователност на предявения иск. Предвид гореизложеното, искът следва
4
да бъде уважен, като в полза на ищеца следва да се присъдят направените
разноски.
При този изход на делото, на ищцовото дружество следва да бъдат
присъдени сторените разноски: 50.00 лв. - държавна такса и 314.00лв. –
заплатено адвокатско възнаграждение по гр.дело №3895/2021г. по описа на
РС-Пазарджик
Водим от горното и съобразно чл.239,ал.1 във вр. с чл.238,ал.1 ГПК,
съдът
РЕШИ:
ОСЪЖДА КР. Б. Г., ЕГН- ********** от с. Д., ул.“******, общ. Л.,
обл. Пазарджик ДА ЗАПЛАТИ на „МБАЛ Пазарджик“АД, ЕИК-*********,
със седалище и адрес на управление – гр. Пазарджик, ул. „******,
представлявано от Изпълнителния директор д-р. К. М. Т., следните дължими
парични суми, както следва: сумата от 1000 лв., представляваща остатък от
исковата претенция в размер на 1200 лв. - представляваща стойността на
предоставената от „МБАЛ-Пазарджик“АД медицинска помощ и услуги в
условията на непрекъснат болничен престой по клинична пътека №104 -
„диагностика и лечение на контагиозни вирусни и бактериални
заболявания,остро протичащи, с усложнения“ във „Второ вътрешно
отделение“ към „МБАЛ-Пазарджик” АД за периода от 17.01.2021г. до
26.01.2021 г., определена в „Ценоразпис на медицинската помощ и услуги,
медицински услуги и допълнителни поискани услуги от „МБАЛ- Пазарджик“
АД, утвърден от Изпълнителния директор, ведно със законната лихва от
датата на депозиране на настоящата искова молба в съда /09.11.2021г./ до
окончателното плащане на вземането
ОСЪЖДА КР. Б. Г., ЕГН- ********** от с. Д., ул.“******, общ. Л.,
обл. Пазарджик ДА ЗАПЛАТИ на „МБАЛ Пазарджик“АД, ЕИК-*********,
със седалище и адрес на управление – гр. Пазарджик, ул. „******,
представлявано от Изпълнителния директор д-р. К. М. Т., сумата от 364.00
лева /триста шестдесет и четири лева /, представляваща сторените съдебно -
деловодни разноски по гр.дело №3895/2021г. по описа на РС-Пазарджик, на
основание чл.78,ал.1 от ГПК
5
Решението не подлежи на обжалване
Съдия при Районен съд – Пазарджик: _______________________
6