Р Е Ш Е Н И Е
№ 72 24.07.2020 г.
град Търговище
В ИМЕТО НА НАРОДА
Административен съд- гр.Търговище,
На деветнадесети юни две
хиляди и двадесета година,
в публично съдебно заседание, в
следния състав:
Председател: Албена Стефанова
Секретар- Янка Ганчева,
като разгледа докладваното от председателя административно дело № 70 по описа за 2020 година на
съда, за да се произнесе, взе предвид
следното:
Производството
е по Раздел I, Глава десета от АПК, във връзка с чл.118 от КСО.
Образувано е
по жалба на М.Б.Б., ЕГН-********** *** Освободител №4, вх.Б, ет.1 против
Решение № 1040-25-1/28.02.2020г. на Директора на ТП на НОИ-гр.Търговище, с
което е потвърдено Разпореждане №
Д-25-000-00-01360805/14.01.2020г., издадено от Н.Цв. – Ръководител по изплащането на обезщетенията и помощите
при ТП на НОИ-Търговище, с което на основание чл.40,ал.4 от КСО е спряно,
считано от 14.01.2020г. образуваното производство за изплащане на парично
обезщетение по болничен лист № Е20198177393/05.12.2019г., серия Е 2019 на М.Б.Б..
В жалбата
се излагат подробни доводи, обосноваващи неправилност и необоснованост
на оспореното решение. Моли се Решение № 1040-25-1/28.02.2020г. на Директора на
ТП на НОИ-гр.Търговище и потвърденото с него
Разпореждане № Д-25-000-00-01360805/14.01.2020г. да бъдат отменени като
незаконосъобразни.
В
съдебно заседание оспорващата се явява лично и поддържа жалбата на изложените в
нея основания. Излага доводи, че осигурителната и книжка и отразения в нея
осигурителен стаж са заверени от органите на НОИ и след отпускането и на пенсия
поради общо заболяване. Навежда, че до месец юли са и били изплащани
обезщетения за други болнични листове, както и че до момента редовно си е
внасяла осигурителните вноски в окончателен размер. Моли оспореното решение и
потвърденото с него разпореждане да се отменят като незаконосъобразни и
преписката да се върне на органа за произнасяне.
Ответникът по оспорването – Директор на ТП
на НОИ РУ „СО” гр.Търговище, редовно призован не се явява и не
изпраща представител.
От събраните по
делото доказателства, съдът приема за установено от фактическа страна следното:
Във връзка с
постъпили данни от М.Б.Б. в ТП на НОИ е образувано производство за изплащане на
парично обезщетение на посоченото лице по болничен лист №
Е20198177393/05.12.2019г., серия Е 2019г.
за периода 28.11.2019г.-03.01.2020г.
При проверката е
установено, че М.Б.Б. е самоосигуряващо се лице с ЕИК *********, упражняващо
дейност от 20.09.2010г.
На 29.01.2013 г.
лицето е подало декларация, че упражнява дейност и ще се осигурява за всички
осигурителни рискове без ТЗПБ, считано от 01.01.2013г. Установено е, че след
тази дата лицето не е прекъсвало дейност.
С Разпореждане от 03.11.2015г
на М.Б.Б. е била отпусната пенсия за инвалидност поради общо заболяване.
С писмо с
изх.№1043-25-13/13.01.2020г. на Директора на ТП на НОИ от НАП е изискана
информация относно периодите, през които е подлежало на осигуряване СОЛ М.Б.Б.
в качеството и на лице, упражняващо дейност като оценител на недвижими
имоти-свободна професия и на верността на подадените данни по реда на чл.5,
ал.4 от КСО.
С писмо с
изх.№9101-25-45/31.01.2020г.на Директора на ТД на НАП, офис Търговище в ТП на
НОИ са подадени данни, че при проверка в Информационната система на НАП е
установено, че М.Б.Б. не е подала декларация Окд5, че желае осигуряване след
отпускането на пенсията.
Във връзка с така
постъпилата информация от НАП на 14.01.2020г. е издадено Разпореждане №
Д-25-000-00-01360805/14.01.2020г. от Н.Цв. – Ръководител по изплащането на обезщетенията и помощите
при ТП на НОИ-Търговище, с което на основание чл.40,ал.4 от КСО е спряно,
считано от 14.01.2020г. образуваното производство за изплащане на парично
обезщетение по болничен лист № Е20198177393/05.12.2019г., серия Е 2019 на М.Б.Б..
Разпореждането е
обжалвано от г-жа Б. по административен ред пред Директора на ТП на НОИ с жалба
с вх.№1012-25-8/29.01.2020г., с което
Директорът на ТП на НОИ-гр.Търговище е потвърдил горописаното
Разпореждане. Решението е съобщено на г-жа Б. на 09.03.2020г. със
съпроводително писмо с изх.№1012-25-8/04.03.2020г. видно от представеното по
делото известие за доставяне.
Жалбата на М.Б.Б.
срещу гореописаното Решение на Директора на ТП на НОИ, и потвърденото с него
разпореждане е подадена до Административен съд-Търговище на 20.03.2020г. с
вх.№Ц1012-25-3.
От представената
по делото длъжностна характеристика е видно, че считано от 27.08.2019г. Наталия
Иванова Цведкова осъществява функции на Началник отдел „Краткосрочни плащания и
контрол“.
От представената
по делото Декларация с вх.№**********/29.01.2013г. /стр.14/по делото се
установява, че М.Б.Б. е подала в ТД на НАП декларация, с която изрично е
декларирала, че ще се осигурява за всички осигурителни рискове без трудова
злополука,професионална болест и безработица, считано от 01.01.2013г. По
делото е установено, че след тази дата
лицето М.Б.Б. не е прекъсвало дейност.
Съгласно
приложеното по делото писмо с вх.№2075/11.06.2020г на ТД на НАП по делото
безспорно се установява, че за периода от 01.05.2019 до 05.12.2019г. М.Б.Б. е начислявала
и внасяла осигурителните си вноски, с обхват на осигуряването за всички
осигурителни рискове, в това число и за общо заболяване и майчинство, без ТЗПБ.
От представената
по делото справка от ИС на НОИ е видно, че след датата на отпускането и на
пенсия за инвалидност поради общо заболяване- 03.11.2015г. на г-жа Б. са
и били изплащани обезщетения по десет други болнични листа, като последните два
болнични листа са за период 03.06.2019-10.07.2019г., което като период е непосредствено
преди периода на процесния болничен лист 28.11.2019г.-03.01.2020г.
Така установената фактическа обстановка
се подкрепя от събраните по делото
писмени доказателства.
При така установеното от фактическа
страна съдът намира жалбата за допустима по следните съображения:
Жалбата е подадена в срок, срещу
административен акт, подлежащ на съдебно оспорване, от надлежна страна и при наличие на правен
интерес.
При разглеждане на жалбата по същество,
съдът след като извърши проверка по чл.168
от АПК, прави следните правни изводи:
Оспореното Решение
№ 1040-25-1/28.02.2020г. на Директора на ТП на НОИ-гр.Търговище, с което е
потвърдено Разпореждане №
Д-25-000-00-01360805/14.01.2020г. са
издадени от материално и териториално компетентни органи.
По отношение на съответствието на
оспорения акт с материалния закон съдът намира следното:
Съгласно чл.4, ал.6 от КСО лицата по
ал.3,т.1,т.1,т.4-6 , където оспорващата попада, на които е отпусната пенсия, се
осигуряват по свое жалание. В конкретния случай обстоятелство че г-жа Б. е
внасяла осигурителните си вноски с обхват
на осигуряването за всички осигурителни рискове, в това число и за общо
заболяване и майчинство, безспорно по делото доказва желанието на същата да се осигурява, с което изискването на чл.4,
ал.6 от КСО се явява спазено. Посочената разпоредба не регламентира други
ограничения в правото на лицата и е приложима като норма от по-висок нормативен
акт.
В конкретния случай налице е подадена от
оспорващата декларация вх.№**********/29.01.2013г.
Безспорно по делото е че г-жа Б. няма прекъсване на дейността и не налице
някое от изброените обстоятелства в чл.1, ал.2 от Наредба за обществено осигуряване на самоосигуряващите
се лица, български граждани на работа в чужбина и морските лица, за да се търси
спазване на посочената разпоредба. Не е налице и промяна във вида на
осигуряването за да се търси спазване на изискванията чл.1, ал.4 от Наредбата.
В случаят материалните предпоставки за
възникване на правото на оспорващата за
отпускане на исканото от нея обезщетение за временна неработоспособност са :
1.Лицето да е осигурено за общо
заболяване;
2.Същото да има най-малко 6-месеца
осигурителен стаж като осигурен за риска - общо заболяване и майчинство, към
дата на настъпване на временната неработоспособност.
По делото безспорно се установи, че за
периода 01.05.2019 до 05.12.2019г,
оспорващата е била осигурена за всички
осигурителни рискове, в това число за общо заболяване и майчинство, което обхваща и момента на настъпване на
временната и неработоспособност по процесния болничен лист № Е20198177393/05.12.2019г., серия Е 2019г. за периода
28.11.2019г.-03.01.2020г
С осигуряването си по този риск оспорващата покрива и изискването
за най-малко 6-месеца осигурителен стаж по смисъла на чл.9, ал.1, т.4 от КСО, към
дата на настъпване на временната неработоспособност.
При така изложените съображения, съдът
намира за доказано по делото, че по отношение на М.Б.Б. са налице материалните предпоставки по чл.40, ал.1 от КСО, на същата да бъде предоставено обезщетение за
временна неработоспособност по Болничен лист № № Е20198177393/05.12.2019г .Съдът намира за необходимо да посочи,
че при така събраните доказателства по делото се доказа че на оспорващата са
били изплащани от ТП на НОИ обезщетения по други болнични листове издадени за
период след отпускането на пенсията, с което остава без мотиви волята на органа
да поставя като ограничение на правото на оспорващата на обезщетение
-подаването на декларация Окд5 при
положение, че г-жа Б. отговаря на законовите предпоставки по чл.40, ал.1 от КСО.
На основание всичко гореизложено съдът
намира, че по делото не са налице доказателства, които да водят до издаване на
разпореждане за отказ или прекратяване изплащането на обезщетението на г-жа Б..
Предвид това независимо, че в процесните Разпореждане и Решение не се сочи коя точка на чл.40 ал.4,т.1-3
органът прилага, съдът намира, че не е налице нито една от хипотезите на чл.40
ал.4 от КСО за спиране на производството и оспореното Решение и потвърденото с
него Разпореждане се явяват издадени при неправилно приложение на материалния
закон и в несъответствие с целта на закона.
Следва оспореното Решение № 1040-25-1/28.02.2020г. на Директора на ТП на НОИ-гр.Търговище и
потвърдено с него Разпореждане №
Д-25-000-00-01360805/14.01.2020г., издадено от Н.Цв. – Ръководител по изплащането на обезщетенията и помощите
при ТП на НОИ-Търговище. да бъдат отменени като незаконосъобразни и
преписката да се върне на компетентния орган за ново произнасяне по същество,
съобразно указанията дадени в настоящото решение по тълкуване и прилагане на закона.
Предвид на това, че по делото не е
предявена претенция от страна на оспорващата за разноски и не е представен и
списък на такива, съдът намира, че не следва да се произнася по въпроса за
разноските
Воден от горното и
на основание чл.172, ал.2, пр.2, чл.173 ал.2, пр.2 от АПК, съдът
Р Е
Ш И :
ОТМЕНЯ по жалбата на М.Б.Б., ЕГН-********** *** Освободител №4, вх.Б, ет.1 Решение №
1040-25-1/28.02.2020г. на Директора на ТП на НОИ-гр.Търговище, с което е
потвърдено Разпореждане №
Д-25-000-00-01360805/14.01.2020г., издадено от Н.Цв. – Ръководител по изплащането на обезщетенията и помощите
при ТП на НОИ-Търговище, с което на основание чл.40,ал.4 от КСО е спряно,
считано от 14.01.2020г. образуваното производство за изплащане на парично
обезщетение по болничен лист № Е20198177393/05.12.2019г., серия Е 2019 на М.Б.Б., ЕГН-**********.
ИЗПРАЩА, като правно действие, делото на Ръководителя по изплащането на обезщетенията и помощите при
ТП на НОИ-Търговище за произнасяне по същество,съобразно указанията дадени в
мотивите на настоящото решение по прилагането на закона, в 14-дневен срок,от влизане в сила на настоящото решение.
Решението
подлежи на обжалване пред Върховния административен съд в 14-дневен срок от
неговото получаване.
Препис от решението да се изпрати на страните.
Председател: