№ 130
гр. Варна, 25.01.2024 г.
ОКРЪЖЕН СЪД – ВАРНА в закрито заседание на двадесет и пети
януари през две хиляди двадесет и четвърта година в следния състав:
Председател:Тони Кръстев
като разгледа докладваното от Тони Кръстев Търговско дело №
20233100900641 по описа за 2023 година
за да се произнесе взе предвид следното:
Производството по делото е образувано по искова молба вх. № 27501/10.11.2023 г.,
уточнена с молба вх. № 29827/06.12.2023 г., от Н. Д. Б., ЕГН **********, с адрес: гр. В., ул.
„Ц. К." № **, чрез процесуален представител адв. П. П., против ЗК „УНИКА ЖИВОТ" АД,
ЕИК *********, седалище и адрес на управление: гp. София, район Възраждане, бул. „Тодор
Александров" № 18, с която са предявени обективно съединени искове с правно основание
чл. 383, ал. 1 от КЗ и чл. 86 от ЗЗД, за присъждане на застрахователно обезщетение по
застраховка „Живот“ и обезщетение за забава в размери съотв. 29 050,00 лева и 4677.65
лева.
Нередовностите по сезирането на съда са отстранени.
Исковата молба отговаря на изискванията на чл.127, ал.1 и чл.128 от ГПК, поради
което съдът е постановил връчване на преписи от същата на ответника.
В срока по чл. 367, ал. 1 от ГПК не е постъпил отговор на исковата молба.
Размяната на книжа е приключила.
По допустимостта на предявените искове:
Сезиран е родово и местно компетентен съд. Ищецът е освободен от внасяне на
държавни такси и разноски по делото.
Съдът намира, че предявените искове са процесуално допустими, поради което
производството следва да се насрочи за разглеждане в о.с.з.
По доказателствените искания:
Представените от ищеца писмени доказателства се явяват допустими, относими и
необходими за изясняване на спора от фактическа страна, поради което следва да бъдат
допуснати до събиране по делото.
Следва да се допусне поисканата от ищеца съдебни счетоводна експертиза, тъй като
отговорите на формулираните от страната въпроси ще послужат за изясняване на спора от
1
фактическа страна.
Искането на ищеца съдът да задължи ответника на основание чл. 190 от ГПК, да
представи всички документи към претенция № 18811200034 е допустимо и относимо.
Воден от горното, съдът
ОПРЕДЕЛИ:
НАСРОЧВА делото за разглеждане в открито съдебно заседание на 15.03.2024 г. от
9.30 часа.
СЪОБЩАВА на страните следния проект за УСТЕН ДОКЛАД:
Предявени са допустими обективно съединени искове от Н. Д. Б., ЕГН **********, с
адрес: гр. В., ул. „Ц. К." № **, чрез процесуален представител адв. П. П., против
"Застрахователна компания Уника Живот" АД, ЕИК *********, седалище и адрес на
управление: гp. София, район Възраждане, бул. „Тодор Александров" № 18, за осъждане на
ответника да заплати на Н. Д. Б. следните суми:
- 29050,00 лв. (двадесет и девет хиляди и петдесет лева), представляващи изплатени
за периода от 21.01.2019 год. до 15.09.2023 год. в полза на Райфайзенбанк (България) ЕАД
погасителни плащания, дължими съгласно договор за потребителски кредит №
138441/01.10.2018 год., по който за обезпечаване на кредитните вноски на ищеца към
банката е сключен договор по застраховка „Живот плюс", полица № 138441/01.10.2018 год.,
в срока на действие на който е настъпило застрахователно събитие, представляващо покрит
риск по полицата – трайна загуба на работоспособност над 70%, вследствие на заболяване,
диагностицирано за първи път в срока на застраховката, ведно със законната лихва, считано
от датата на депозиране на исковата молба в съда до окончателното изплащане на сумата;
- 4 677,65 лв. (четири хиляди шестстотин седемдесет и седем лева и шестдесет и пет
стотинки), представляваща общ размер на мораторната лихва за забавено плащане на всяка
една от сумите, съставляващи главницата от 29 050,00 лв., дължими за посочените в справка
периоди преди датата на депозиране на исковата молба в съда.
Ищецът твърди, че на 01.10.2018 год. между Райфайзенбанк (България) ЕАД (със
сегашно наименование КВС Банк България ЕАД) и Н. Д. Б. бил сключен Договор за
потребителски кредит № 138441/01.10.2018 год., по силата на който банката е отпуснала на
ищеца кредит в размер на 29 000 лв. за потребителски нужди, както и кредит в размер на
652,50 лв. за заплащане на премията по застрахователен пакет „Живот плюс" с краен срок
на погасяване 05.10.2023 год. На 01.10.2018 год. между „Застрахователна компания Уника
Живот" АД и Н. Д. Б., в качеството му на застрахован кредитополучател, била сключена
застраховка „Живот плюс" за обезпечаване на кредитните вноски към банка, обективиран в
застрахователна полица № 138441/01.10.2018 год. Определената застрахователна премия в
размер на 652,50 лв. била заплатена еднократно при усвояването на кредита от ищеца на
08.10.2018 год. Застраховката покривала рисковете смърт и трайна загуба на
2
работоспособност над 70%. При настъпване застрахователно събитие, представляващо
трайна загуба на работоспособност над 70% от общо заболяване или злополука,
застрахователят се съгласил да погасява дължимите погасителни вноски по кредита
(включващи главница и лихва) към Райфайзенбанк (България) ЕАД през срока на
инвалидизация, определена на застрахования кредитополучател. На 15.01.2019 год. Ищецът
Н. Б. получил хеморагичен мозъчен инсулт и бил приет в болница, откъдето бил изписан на
22.01.2019 год. На 04.09.2019 год. ищецът бил освидетелстван от ТЕЛК към УМБАЛ „Света
Марина" ЕАД - Варна, която определила 95% трайно намалена работоспособност за срок от
1 година, считано до 01.09.2020 год. В резултат от вътремозъчен кръвоизлив. С оглед
настъпилата трайно намалена работоспособност от 95%, вследствие на заболяване,
диагностицирано за първи път в срока на застраховката, от ищеца била предявена претенция
до застрахователя, заведена под № 18811200034. С Писмо изх. № 69050219/17.10.2019 год.,
ответникът изискал да бъдат представени допълнително документи. Изисканата
допълнителна медицинска документация била предоставена на ответника, който с писмо
изх. № 73120219/08.11.2019 год. се е произнесъл с отказ да удовлетвори предявената
претенция с мотив, че в конкретния случай се касаело до трайно намалена работоспособност
на застрахованото лице, вследствие на усложнения в развитието на заболяванията
„дилатативна кардиомиопатия", „хипертонично сърце без (застойна) сърдечна
недостатъчност" и „застойна сърдечна недостатъчност", които заболявания се сочи, че са
диагностицирани и лекувани преди 08.10.2018 год. – началото на застрахователното
покритие по договора. Според ищеца отказът на застрахователя е неправилен, тъй като при
действието на договора е настъпило застрахователно събитие - трайно намалената
работоспособност от 95%, вследствие на заболяване, диагностицирано за първи път в срока
на застраховката на застрахованото лице, което съгласно уговореното от страните
несъмнено представлява покрит риск, като не са налице сочените от ответника основания за
отказ. В конкретния случай нито едно от сочените от застрахователя заболявания, от които е
страдал ищецът преди 08.10.2018 год. не е довело до настъпване на застрахователното
събитие. Ищецът посочва, че на 17.09.2018 год. е подписал декларация относно
здравословното си състояние, но в същата не е поставен знак за отговор на отправените
въпроси, но поддържа, че съгласно разпоредбата на чл. 362. ал. 2. и 3 от КЗ това не е
основание за отказ да се изплати застрахователно обезщетение. Поддържа още, че сочените
от застрахователя заболявания „дилатативна кардиомиопатия", „хипертонично сърце без
(застойна) сърдечна недостатъчност" и „застойна сърдечна недостатъчност", от които е
страдал ищецът, категорично не могат да бъдат причина за получения хеморагичен мозъчен
инсулт, довел до трайно намалената му работоспособност от 95%. Независимо от отказа на
застрахователя да изплати вместо застрахованото лице – кредитополучател дължимите
погасителни вноски по кредита, между ищеца и Райфайзенбанк (България) ЕАД било
постигнато предоговаряне на условията на сключения договор за кредит, за което на
17.07.2020 год. бил подписан Анекс № 1 с уговорен и нов краен срок за погасяване на
всички дължими суми по договора за кредит до 05.07.2025 год. Ищецът продължил да
погасява задължението си към банката като за периода от 21.01.2019 год. до 15.09.2023 год.
3
извършил погасителни плащания в общ размер на 29050 лв. в размери и на датите посочени
в исковата молба. На 29.10.2020 год. ищецът отново е бил освидетелстван от ТЕЛК към
УМБАЛ „Света Марина" ЕАД - Варна като била поставена оценка на работоспособността
му в степен на 60 % трайно намалена работоспособност, за срок от 3 години, считано до
01.10.2023 год. Решението на комисията било обжалвано като след повторно разглеждане
комисията оценила работоспособността на Н. Б. в степен на 85% трайно намалена
работоспособност, за срок от 3 години, считано до 01.10.2023 год. Предвид изложените
обстоятелства ищецът е предявил настоящия иск за възстановяване от страна на ответника
на пълния размер на изплатените от ищеца по договора за кредит суми, както и за
заплащане на мораторна лихва за период до три години преди датата на подаване на
исковата молба.
Правна квалификация на иска: чл. 383, ал. 1 от КЗ, чл. 86, ал.1 от ЗЗД.
ДОКАЗАТЕЛСТВЕНА ТЕЖЕСТ:
Всяка страна следва да установи фактите, на които основава твърденията си и черпи
изгодни правни последици, съобр. разпоредбата на чл. 154, ал. 1 ГПК.
УКАЗВА НА ИЩЕЦА, че носи тежестта да докаже: възникването и съществуването
на валидни договорни правоотношения по договор за кредит с Райфайзенбанк (България)
ЕАД и по застраховка „Живот" с ответника „Застрахователна компания Уника Живот" АД,
настъпването на застрахователно събитие покрито от договора за застраховка в срока на
действие на същия, непогасената част от задължението, за обезпечение на което е сключен
застрахователният договор, включващо главници, лихвите и разноските към датата на
настъпване на застрахователното събитие, плащане от ищеца на задълженията по договора
за банков кредит след настъпване на застрахователното събитие.
ОТВЕТНИКЪТ носи тежестта да докаже фактите и обстоятелствата съставляващи
основание да откаже плащане на застрахователно обезщетение.
ДОПУСКА до събиране в о.с.з., представените писмени доказателства.
ЗАДЪЛЖАВА ответника „Застрахователна компания Уника Живот" АД на осн. чл.
190 от ГПК в едноседмичен срок от уведомяването да представи по делото всички
документи към застрахователна претенция № 18811200034.
ДОПУСКА изготвянето на съдебно-счетоводна експертиза, която след като се
запознае с материалите по делото и направи справка и необходимото проучване в
Райфайзенбанк (България) ЕАД /със сегашно наименование КВС Банк България ЕАД/, да
даде заключение по следните въпроси:
1. Какъв е размерът на задълженията по Договор за потребителски кредит №
138441/01.10.2018 год. по отделни пера към 15.01.2019 год., налице ли са просрочени
задължения и ако да какви?
2. На кои дати, какви плащания и от кого са били извършени за погасяване на
задълженията по Договор за потребителски кредит № 138441/01.10.2018 год. след 15.01.2019
4
год. и какъв е общият им размер?
3. Осъществено ли е цялостно погасяване на задълженията по Договор за
потребителски кредит № 138441/01.10.2018 год.?
4. Правилно ли е изчислен размерът на мораторната лихва върху всяка отделна
олихвяема главница съгласно представената от ищеца справка с молба вх. №
29827/06.12.2023 г.
ОПРЕДЕЛЯ депозит за възнаграждението и разноските, свързани с изготвяне на
експертизата, в размер на 400 лева, вносим от ищеца, в едноседмичен срок от съобщаване
на определението, като в същия срок се представят доказателства за внасянето му.
НАЗНАЧАВА за вещо лице И. Н. А., която да се призове след представяне на
доказателствата за внасяне на депозита.
УКАЗВА на вещото лице, че заключението следва да бъде депозирано по делото най-
малко една седмица преди съдебното заседание, с копия за всяка страна.
УКАЗВА на страните възможността в съдебното заседание да изложат становище във
връзка с доклада по делото, както и възможността да уредят доброволно възникналия
помежду им спор – чрез сключване на спогодба или чрез съдействие на медиатор.
НАСОЧВА страните към процедура по медиация, която могат да заявят и
осъществят безплатно в Център за медиация към Окръжен съд Варна, находящ се в сградата
на Съдебно-изпълнителната служба при РС Варна, на адрес: гр. Варна, ул. „А. Кънчев“ №
12, със служител за контакт Нора Великова – ет. 4, стая 419 в сграда на ОС Варна, на тел.052
62 33 62, както и на e-mail: *********@***.**.
УКАЗВА на страните, че решаването на спора, чрез медиация ще съкрати
продължителността на производството, като разреши спора по взаимноизгоден и приемлив
начин, и ще намали разноските им.
ПРИКАНВА страните към спогодба, като им разяснява, че приключването на спора
по този ред, ще съкрати продължителността на делото и ще доведе до окончателно уреждане
на взаимоотношенията им, като същевременно ще намали размера на разноските.
ПРЕПИС от настоящото определение да се връчи на страните. На ищеца да се връчи
препис от допълнителният отговор.
ОПРЕДЕЛЕНИЕТО не подлежи на обжалване.
Съдия при Окръжен съд – Варна: _______________________
5