№ 63
гр. Асеновград, 09.05.2023 г.
В ИМЕТО НА НАРОДА
РАЙОНЕН СЪД – АСЕНОВГРАД, ЧЕТВЪРТИ НАКАЗАТЕЛЕН
СЪСТАВ, в публично заседание на четвърти май през две хиляди двадесет и
трета година в следния състав:
Председател:Стефка Т. Пашова
при участието на секретаря Ю.я Ив. Петрова
в присъствието на прокурора Д. З. А.
като разгледа докладваното от Стефка Т. Пашова Частно наказателно дело №
20235310200195 по описа за 2023 година
Съдът е сезиран от РП - Пловдив, ТО - Асеновград, с искане за постановяване на
задължително лечение на Т. Н. Д., ЕГН - ********** по народност българска, българско
гражданство, разведена, неосъждана, работеща в МБАЛ Асеновград, с адрес: град
Асеновград, ж.к."Б." бл. 9, вх.А, ет.3.
По същество:
В съдебно заседание представителят на прокуратурата не поддържа искането предвид
заключението на изготвената по делото съдебно - психиатрична експертиза.
Адвокат Х., защитник на привлечената за лечение моли искането на прокуратурата са
бъде оставено без уважение.
Привлечената за лечение Т. Н. Д. моли искането на прокуратурата да бъде оставено без
уважение.
По фактите:
Въз основа на събраните в хода на съдебното производство доказателства, преценени
поотделно и в тяхната съвкупност, от фактическа страна, съдът намери за установено
следното:
Привлечената за лечение Т. Д. е разведена, с едно пораснало дете, което живее в София
при брат й. През годините е работила на много различни места, като в момента е санитарка в
1
хирургично отделение в МБАЛ Асеновград. Спрява се с трудовите си задължения. Не е
имала проблеми на работното си място. Наследствено не е обременена с психични
заболявания. Живее на семейни начала с приятеля си. От години злоупотребява с алкохол,
има непристойно и арогантно поведение, което настройва негативно спрямо нея съседите й,
с които тя от години не комуникира и е в лоши отношения. В пияно състояние става
напрегната, неспокойна, конфликтна, отправя закани, обижда, псува, пуска силна музика,
хвърля предмети през терасата.
По време на психиатричния преглед за нуждите на съдебно - психиатричната експертиза
съобщава на експерта, че обикновено пие бира или ракия, в големи количества. Отрича
система злоупотреба, като изтъква, че пие за купон и удоволствие. Поведението й е
насочено единствено към съседите й, с които от години е във вражда. Определя се като
добър, забавен и жизнерадостен човек, има нормални отношения с роднините. Общува с
колеги и приятели.
Била е хоспитализирана еднократно в ЦПЗ Пловдив през пролетта на 2021г. в рамките на
три дни, когато била доведено от ЦПЗ по повод на неадекватни действия свързани с
употреба на алкохол. Пускала силна музика, танцувала гола на терасата, викала, хвърляла
вещи.
По време на престоя в ЦПЗ е проведена дезинтоксикация, след което била изписана,
поради липса на индикация за продължаване на лечението. Установено е, че проблемите в
поведението й се дължат на алкохолната злоупотреба, като няма данни за психоза.
При прегледа привлечената за лечение Т. Д. се е представила в спретнат вид,
психомоторно спокойна. В ясно съзнание, завишена самооценка, поддържа целенасочен
разговор, всестранно ориентирана, правилен потемп мисловен процес, без структурни и
съдържателни промени, без данни за възприятно - представни разстройства и без данни за
сетивни измами. Емоционално лабилна, съответна на изказванията си, със съответна жесто -
мимична изразност, с нисък фрустрационен праг, нормобулична, с данни за вредна употреба
на алкохол. Памет и интелект - съответни за възрастта, образованието и социалния опит.
Некритична към алкохолната употреба.Соматичния статус е определен от експерта П. като
хемодинамично стабилна, без клинични данни за остро протичащо соматично заболяване,
афебрилна, не споделяла соматични оплаквания. Неврологичния статус е без данни за остра
локална или генерализирана патология.
Заключението на П.а е че се касае за диагноза F10.1 Психични и поведенчески
разстройства, дължащи се на употреба на алкохол. Вредна употреба.Към момента на
изготвяне на експертизата, няма данни при подекспертната да е имало психични усложнения
на алкохолната злоупотреба, а именно: разгръщане на делириозен синдром или психотично
разстройство. Липсват обективни сведения при подекспертната да има необичайно или
болестно мотивирано поведение, ръководено от психотична симптоматика - налудности и
халюцинации.
Според експерта, разстройствата, причинени от употреба на алкохол, са свързани с
2
въздействието на субстанцията върху централната нервна система, с прояви на
безкритичност, неадекватни реакции, снижен контрол над импулсите, емоционална
стабилност, смущения във възприятията, емоционално - волевата сфера и при дългогодишна
системна употреба - влошаване на когнитивните функции. Особено остро се уврежда
емоционалната сфера, не само в състояние на опиване, но и като трезви, алкохолиците
стават раздразнителни, избухливи, груби, склонни към бурни афективни реакции по
незначителен повод, не понасят никакви забележки, не отдават значение на материалните и
моралните поражения, които нанасят на околните. Експертът сочи, че при тях
възприемането на обстановката и особено поведението на околните, е нетипично и непълно,
а в отделни случаи и неадекватно, като поведението на употребяващият става трудно
колнтролируемо. При дългогодишна злоупотреба с алкохол възприемането на външните
дразнения се затруднява, вниманието отслабва, настроението се повишава, понякога става
подтиснато, гневно, страхово напрегнато, възпроизвеждането на спомените е неточно,
съжденията са повърхностни, задръжките отпадат. Но тези психични смущения не са
психично заболяване в същинския смисъл, защото психичните нарушения при него не са
качествени, а количествени. Анализът на анамнезните данни, както и състоянието на
подекспертната по време на проведеното обследване, не показват наличие на психично
заболяване, характеризиращо се с поведенчески нарушения в широк диапазон, поради което
и експертът счита, че обективизираните девиации на поведението не са свързани с
ендогенен процес, а са изводими от вредната употреба на алкохол. По време на прегледа,
привлечената за лечение Т. Д. съдейства на прегледа, но остава некритична спрямо
алкохолната злоупотреба. По критериите на ЗЗ, липсват индикации да бъдат приложени
мерките за задължително лечение, докато приемът на спиртни напитки продължава.С оглед
на това, заключението на съдебно - психиатричната експертиза е, че при подекспертната Т.
Д. са налице анамнезични и клинични данни за поставянето на диагнозата психични и
поведенчески разстройства, дължащи се на употреба на алкохол. Вредна употреба. В
момент на алкохолно опиване, предложената е склонна към импулсивни и необмислени
деяния, но може да осъзнава действията и постъпките си и да носи отговорност за тях. При
подекспертната няма данни за поведение, ръководено от психопатологични изживявания -
налудности и халюцинации. Поведението й не е болестно мотивирано и не представлява
заплаха за сигурността на близки и околни. При предложеното лице няма данни за
краткотрайно или продължително разстройство на съзнанието, тоест, може да дава
информирано съгласие за лечението си. На този етап, не са налице обективни данни за
психично заболяване в тесния смисъл на понятието, с критерии, изискващи прилагането на
принудителни мерки за лечение, съгласно ЗЗ. Предвид на това е уместно предложената, на
доброволни начала да потърси помощ за справяне с проблема и при желание, да проведе
доброволно лечение в условията на ЦПЗ Пловдив.
По доказателствата:
3
Така приетите за установени факти по делото, съдът намери за доказани от разпитите на
свидетелите Р. И. А., А. П. Г., А. П. В., които кредитира като логични, последователни и
непротиворечиви.
Обясненията на привлечената за лечение Т. Д. също се кредитират от съда, като логични,
последователни и подкрепени от изготвената по делото съдебно - психиатрична експертиза.
Не се констатираха сериозни противоречия между показанията на свидетелите и
обясненията на привлечената за лечение, които да бъдат обсъждани.
Като обоснована и правилна, изготвена от вещо лице с компетентност в областта на
психиатрията, съдът кредитира и съдебно - психиатричната експертиза.
От правна страна:
При така приетите за установени факти по делото, от правна страна съдът намери, че
привлечената за лечение Т. Д. страда от Психични и поведенчески разстройства, дължащи се
на употреба на алкохол. Вредна употреба. При нея няма данни за поведение, ръководено от
психопатологични изживявания- налудности и халюцинации. Поведението й не е болестно
мотивирано и не представлява заплаха за сигурността на близки и околни, при нея няма
данни за краткотрайно или продължително разстройство на съзнанието, като може да дава
информирано съгласие относно лечението си. Не са налице данни за психично заболяване в
тесния смисъл на понятието. Тоест, тя не е лице посмисъла на чл. 146, ал.1т.1 и т.2 от ЗЗ.
Поведението не е опасно нито за нея самата, нито за околните, поради което и на са налице
предпоставките по чл. 155 от ЗЗ. тя може да дава информирано съгласие за лечението си и
не се налага постановяване на задължително такова. С оглед на което и искането на РП -
Пловдив, ТО - Асеновград, следва да бъде оставено без уважение.
С оглед на изложеното и на основание чл. 162, ал.1 от "Закон за здравето", Съдът
РЕШИ:
ОСТАВЯ без уважение искането на РП - Пловдив, ТО - Асеновград, за постановяване на
задължително принудително лечение на Т. Н. Д., ЕГН - ********** от град Асеновград,
ж.к."Б." *****.. по реда на ЗЗ.
Решението да сесъобщи на РП - Пловдив, ТО - Асеновград, привлечената за лечение Т. Д.
и адвокат Х..
4
Същото подлежи на обжалване и протест пред Окръжен съд - Пловдив, в 7 - дневен срок
от постановяването му.
Съдия при Районен съд – Асеновград: _______________________
5