Решение по дело №435/2019 на Административен съд - Кърджали

Номер на акта: 22
Дата: 23 януари 2020 г. (в сила от 10 юли 2020 г.)
Съдия: Мария Кирилова Божкова
Дело: 20197120700435
Тип на делото: Административно дело
Дата на образуване: 6 декември 2019 г.

Съдържание на акта

  Р Е Ш Е Н И Е 

В името на народа

гр. Кърджали, 23.01.2020 г.

 

Административен съд - Кърджали, в  публично съдебно заседание на тринадесети януари две хиляди и двадесета година в състав:

                                                           ПРЕДСЕДАТЕЛ: МАРИЯ БОЖКОВА

При секретаря Мелиха Халил                           

като разгледа докладваното от съдия   Божкова

административно дело № 435/ 2019 г. и за да се произнесе, взе предвид следното:

Производството е по реда на чл.145 и сл. Административно-процесуалния кодекс, във връзка с чл.118 от КСО.

 

Образувано е по жалба на Б.Х.Ю. от ***, подадена чрез процесуален представител по пълномощие, срещу Решение № 2153-08-181/ 04.11.2019 г. на Директора на ТП на НОИ – Кърджали, с което е отхвърлена жалбата й срещу Разпореждане № ***/ *** г. на действащ за ръководител по изплащане на обезщетенията и помощите при ТП на НОИ – Кърджали. В жалбата се твърди, че оспореното решение е неправилно и незаконосъобразно. Към датата на настъпване на осигурителния риск жалбоподателката била осигурена за всички осигурени рискове, внесени били осигурителни вноски от датата на регистрацията й като земеделски производител. Твърди се, че след приемането на Р България, на 01.01.2007 г., за член на ЕС, съгласно Директива 2004/ 38 ЕО на Европейския парламент и на Съвета от 29.04.2004 г., от 01.01.2007 г., българските граждани се проверяват на ГКПП по метода “преценка на риска”, поради което след 2007 г. данните за пътуванията в АИФ “Граничен контрол” са непълни. Иска се да се отмени оспореното решение на директора на ТП на НОИ – Кърджали и Разпореждане № ***/ *** г. на ръководителя по изплащане на обезщетенията и помощите при ТП на НОИ – Кърджали. Претендират се деловодни разноски. В съдебно заседание, чрез пълномощника си, поддържа жалбата.

Ответникът – Директорът на ТП на НОИ – Кърджали се представлява от редовно упълномощен юрисконсулт, който оспорва жалбата по съображения, изложени в решението на директора на РУ”СО” Кърджали. Допълнително посочва, че от събраните доказателства в хода на съдебното производство по безспорен начин било установено, че за процесния период жалбоподателката не е пребивавала на територията на Р България и не е упражнявала трудова дейност като земеделски производител, поради което не е възникнало осигуряване за съответния риск. Изразява становище, че евентуалното внасяне на осигурителни вноски не е правопораждащ факт за възникване на осигуряване и не е достатъчно, за да се признае правото на парично обезщетение. Иска присъждане на юрисконсултско възнаграждение.

След проверка на събраните доказателства съдът приема следното от фактическа страна:

С оспореното в настоящото производство решение административният орган е приел, че жалбоподателката не е упражнявала трудова дейност като земеделски производител, тъй като се е намирала в ***.

Административното производство, в което е постановено решението на директора на РУ “СО” - Кърджали, е започнало с представен в ТП на НОИ – Кърджали БЛ № ***, издаден на 09.08.2019 г. от АПИМП д-р С. М. В забележка към този документ е отразено, че е антидатиран поради късно потърсване от пациентката, както и, че детето е родено в ***.

За преценка правото на обезщетение по чл.48а от КСО от ОДМВР – Кърджали е изискана справка за регистрираните пътувания през границите на Р България, за периода: 01.01.2018 г. до 23.09.2019 г. за лицето.

От Разпечатка от програмен продукт на НОИ, Регистър на осигурените лица се установява, че на 20.03.3029 г. Б.Ю. е декларирала, че от 14.03.2019 г., започва да се осигурява като земеделски производител за осигурителни рискове „Пенсия“ и „Общо заболяване и майчинство“.

След анализ на събраните доказателства, началник-сектор “КП”, действащ “за” ръководител по изплащане на обезщетенията и помощите при ТП на НОИ – Кърджали, с Разпореждане № ***/ *** г., е отказал да отпусне парично обезщетение за временна неработоспособност поради майчинство.

В жалба срещу това разпореждане е посочено, че изложените в оспорения акт мотиви, че жалбоподателката не е упражнявала дейност понеже често е пътувала до *** и детето е родено в тази държава, са незаконосъобразни и дискриминационни, след като няма законова забрана или ограничение за пътуване извън страната и не е с прекратена дейност на стопанството в регистрираното населено място съгласно изискванията на КСО и Наредба № 3/ 29.01.1999 г. Изложено е също, че мотивите в разпореждането противоречат на нормата на чл.23, § 2 от Регламент (ЕО) № 796/ 2004 г. на Съвета с тълкувателно решение на Съда на ЕС по дело С-536/ 09/ 16.06.2011 г. (седми състав).

С оспореното в настоящото производство решение на директора на ТП на НОИ – Кърджали жалбата срещу посоченото разпореждане е била отхвърлена. За да постанови този резултат горестоящият административен орган се е позовал на Справка, рег. № ***/ *** г. на ОДМВР – Кърджали за презгранични пътувания на лицето, както и на нормите на чл.4, чл.4а, ал.1, чл.10 и §1, ал.1,т.5 от ДР КСО.

При така установените факти съдът прави следните изводи:

Жалбата е подадена в срока по чл.118, ал.1 от КСО от лице, чиито права се засягат от оспорения административен акт. Разгледана по същество е неоснователна.

Относимата разпоредба на чл.48а от КСО предвижда, че осигурените за общо заболяване и майчинство лица имат  право на парично обезщетение за бременност и раждане, вместо трудово възнаграждение, ако имат 12 месеца осигурителен стаж като осигурени за този риск. 

Съгласно мотивите на оспореното решение на директора на ТП на НОИ – Кърджали основание за отказ да се изплати парично обезщетение за временна нерабоспособност поради майчинство е приетият за доказан факт, че Б.Х.Ю. не е осигурено лице, тъй като не осъществява дейност като земеделски производител, така както е декларирала в ТП на НОИ – Кърджали.

Следователно, спорният въпрос е: било ли е лицето осигурено по смисъла на  §1, т.3  от ДР на КСО.

Осигурено е това лице, по отношение на което е възникнало осигуряване, а осигуряването възниква от деня, в който лицето започва да упражнява трудова дейност на някое от основанията за задължително осигуряване по чл. 4 от КСО. В случая, основанието за осигуряване е осъществяване на дейност като земеделски производител. Ето защо, за възникване на осигуряването и произтичащите от него права, за жалбоподателката е необходимо да е възникнало правоотношение, чието изпълнение е започнало и не е прекратено. При наличие на посочените предпоставки, при настъпване на осигурителния случай бременност и раждане, за осигурената жена възниква право на парично обезщетение за бременност и раждане, за срока по чл.50 от КСО – 410 календарни дни, от които 45 дни преди раждането.

В решението на директора на ТП на НОИ – Кърджали е прието, че според данни от справка, рег. № ***/ *** г. на ОДМВР – Кърджали (т.10) се установява, че на 10.03.2019 г. е регистрирано влизане на лицето в Р България, през ГККП *** и излизане на 15.03.2019 г.; следващо влизане в Р България е регистрирано на 06.08.2019 г. и излизане – на 14.08.2019 г., отново от ГКПП ***.

Направен е извод, че към датата на раждане на детето – *** г., тя не е пребивавала на територията на Р България, не е упражнявала трудова дейност като земеделски производител, поради което не е осигурено лице и към момента на настъпване на осигурителния риск не отговаря на изискванията в чл.48а от КСО за получаване на парично обезщетение за бременност и раждане.

При извършена проверка, по чл.168 от АПК, за законосъобразност на решението, не се установиха отменителни основания по чл.146 от АПК. Административният акт е постановен от компетентен орган, в съответствие с целта на закона и при изяснена фактическа обстановка. Съответстват на установените факти изводите на административния орган, че към настъпване на осигурения социален риск – раждане на дете, жалбоподателката не е била осигурено лице. В този смисъл са данните от цитираната по горе в решението справка от ОДМВР – Кърджали. При така установените факти, изплащането на обезщетение за бременносот и раждане по този по представения болничен лист законосъобразно е било отказано. Това е така, защото няма данни жалбоподателката да е започнала осъществяване на заявената дейност като земеделски производител – животновъд. При така установените факти е без значение обстоятелството дали Б.Ю. е внасяла осигурителни вноски, тъй като те се явяват недължимо преведени.

След като е установено, че жалбоподателката не е извършвала дейност като земеделски производител и не е била осигурено лице при настъпване на осигурителния риск – раждане на дете, то правилно е отказано изплащане на обезщетение по реда на чл.50 от КСО. Поради изложеното жалбата срещу оспореното решение е неоснователна и следва да се отхвърли.

При този изход на спора е основателна претенция на процесуалния представител на директора на ТП на НОИ – Кърджали да бъде осъдена жалбоподателката да заплати юрисконсултско възнаграждение в размер на 100 лв., на основание чл. 143, ал. 4 АПК, чл. 78, ал. 8 ГПК, вр. с чл. 24 от Наредба за заплащането на правната помощ.

Водим от горното и на основание чл. 172, ал.2, предл.5-то от АПК, Съдът

 

 

Р Е Ш И:

 

 

 

Отхвърля жалбата на Б.Х.Ю. от *** срещу Решение № 2153-08-181/ 04.11.2019 г. на Директора на ТП на НОИ – Кърджали, с което е отхвърлена жалбата й срещу Разпореждане № ***/ *** г. на действащ за ръководител по изплащане на обезщетенията и помощите при ТП на НОИ – Кърджали.

Осъжда Б.Х.Ю. с ЕГН **********, с постоянен адрес:*** да заплати на ТП на НОИ – Кърджали юрисконсултско възнаграждение в размер на 100 лева (сто лева).

Решението може да се обжалва с касационна жалба, пред Върховния административен съд, в 14-дневен срок от съобщението за изготвянето му.

 

 

            

 

                                                                          Съдия: