№ /17.07.2023 г.
Административен съд - Русе, четвърти състав,
в закрито заседание на седемнадесети юли две хиляди двадесет и трета година, в
състав
СЪДИЯ: Диана
Калоянова
като
разгледа докладваното от съдията адм. д. № 215 по описа за 2023 г., за
да се произнесе, съобрази следното:
Производството е образувано по жалба на УМБАЛ „Медика Русе“ ООД, ЕИК *********; със седалище и
адрес на управление гр. Русе, ул. „Пирот” № 24, вх. З, ет. 1, ап. 2,
представлявано от д-р И. Ц. Й. - управител, и съдебен адрес *** независимост № 18,
ет. 4, офис 4 против Писмена покана за възстановяване на суми,
получени без правно основание № РД-25-ПП-180/20.07.2021 г., издадена от
Управителя на Националната здравно - осигурителна каса (НЗОК), с която на
основание чл. 76а, ал. 1 от Закона за здравното осигуряване (ЗЗО) „УМБАЛ
„Медика Русе“ ООД е поканено да възстанови неоснователно получената сума в общ
размер на 22358,60 лева, получени без
правно основание по изпълнение на Договор № 180737/25.02.2020 г. за оказване на
болнична помощ.
С Определение от 19.05.2023
г. съдът е допуснал извършване на съдебно – медицинска експертиза от вещо лице, с медицинска специалност „Нервни болести“ за двата случая по КП 57.1 „Диагностика
и лечение на остри и хронични вирусни, бактериални, спирохетни, микотични и
паразитни менингити, менингоенцефалити и миелити при лица над 18 г.“,
документирани в ИЗ № 7586/862 и ИЗ № 6012/670.
С молба с вх. № 2610/19.06.2023 г. жалбоподателят е
посочил за вещо лице доц. д-р М. П. Д. със специалност „Нервни болести“.
По делото е постъпила молба с вх. № 2926/06.07.2023
г., с която назначената за вещо лице доц. д-р М. П. Д е поискала да бъде
освободена от извършване на експертизата поради предстоящо отсъствие от работа,
свързано с пребиваване в чужбина.
Съдът е предоставил възможност на ответника да
изрази становище относно така посоченото вещо лице. С молба вх. №
2750/28.06.2023 г. процесуалният представител на ответника е заявил, че няма
искания във връзка с вещите лица и поддържа вече изразеното в съдебно заседание
становище, че не е необходимо провеждане на нови експертизи.
Предвид изложеното и на основание чл. 163, ал. 3 и чл.
171, ал. 6 от АПК, съдът
ОПРЕДЕЛИ:
1. ОСВОБОЖДАВА назначената с Определение от
30.06.2023 г. за вещо лице доц. д-р Мая Пенкова Даковска.
2. ОПРЕДЕЛЯ за вещо лице проф. д-р Ара Капрелян със
специалност „Нервни болести“, с адрес гр. Плевен, УМБАЛ „Света Марина“ Варна; тел.
**********.
3. Вещото лице ДА ИЗВЪРШИ съдебно-медицинска експертиза за двата
случая по КП 57.1 „Диагностика и лечение на остри и хронични вирусни,
бактериални, спирохетни, микотични и паразитни менингити, менингоенцефалити и
миелити при лица над 18 г.“, документирани в ИЗ № 7586/862 и ИЗ № 6012/670, като отговори
на въпроса за всяка ИЗ „Спазени ли са изискванията на алгоритъма на съответната
клинична пътека за всеки от съответните процесни случаи от областта на
медицинската специалност на всеки от тях при извършеното лечение на задължително
здравно осигуреното лице от УМБАЛ „МЕДИКА РУСЕ“ ООД ?“
4.
Заключението по изготвената експертиза следва да постъпи по делото в
Административен съд – Русе в срок до 31.08.2023 г.
5. ДА
СЕ УВЕДОМЯТ страните за
настоящото определение, както следва:
5.1. За НЗОК – на имейл
****@****.** .
5.2. За процесуалния представител на жалбоподателя адв. Р.Х. –
на имейл ralihristovа@abv.bg.
6. УКАЗВА на страните по т. 5.1. и т. 5.2.
да потвърдят получаването на електронните съобщения.
7. Да се уведоми вещото лице на
посочените от жалбоподателя адрес и телефонен номер.
Определението е
окончателно.
СЪДИЯ: