Определение по дело №277/2024 на Административен съд - Габрово

Делото е образувано по входирана в деловодството на съда жалба с вх. № СДА-01-1605 от 02.07.2024 г., изпратена от МБАЛ «Д. С. Х.» ЕООД, Севлиево, ЕИК *********, с която се оспорва Заповед за налагане на санкция № 07-РД-26-ЗСЛЗ-106 от 07.06.2024 г. на директора на РЗОК – Габрово.

С процесната Заповед на дружеството – жалбоподател се налага санкция «финансова неустойка» в размер на 1100.00 лв., като основанието за това е следното:

При извършена проверка от органите на РЗОК – Габрово и въз основана съставен от нея Протокол № 218 от 20.05.2024 г. са установени четири нарушения, извършени от лечебното заведение, на ЗЗО и НРДМД 2023 г., като две от тях са на установените изисквания за работа с медицински документи и две – на условията и реда за оказване на медицинска помощ.

За две лекувани и починали по време налечението лица в ежедневните си отчети здравното заведение е подало некоректна информация за завършена дейност по съответната КП, по която те са били лекувани, с по-късен час на смъртта от реално настъпилия такъв. Двата случая са отчетени като нарушения на чл. 405, ал. 1 и ал. 2, т. 2 от НРДМР 2023 г., във вр. с чл. 55, ал. 2, т. 5 от ЗЗО. За всяко от тези нарушения е наложена минимална санкция от 200.00 лв.

Други двама пациенти са преминали лечение по посочени КП, като в нарушение на чл. 33, т. 1 и т. 2 от НРДМД 2023, във вр. с чл. 55, ал. 2, т. 2 от ЗЗО не са били лекувани техни придружаващи заболявания, което е наложило нова хоспитализация на същите веднага след изписването им, вкл. оперативно лечение. Изписани са при нарушение на критериите за дехоспитализация. За всяко от тези нарушения е наложена санкция от 350.00 лв. – между минималната и максимална такава.

ИАА е получен от адресата си по електронен път на 10.06.2024 г., видно от комуникационната бележка на л. 6 от делото. Жалбата против него е подадена на 13.06.2024 г. и като подадена от заинтересована страна в законния срок, против подлежащ на съдебно оспорване пред административен съд индивидуален административен акт се явява допустима, но същата е нередовна поради липса на доказателства за внесена дължима ДТ, която за юридическите лица – търговци е на стойност 50.00 лв.

В жалбата си лечебното заведение сочи, че процесният ИАА е немотивиран, като се твърди, че съдържащите се в цитирания в него протокол факти са неверни.

Съдът намира, че делото следва да насрочи за разглеждане в о.с.з. с конституиране и призоваване на страните, като на жалбоподателя се укаже да отстрани констатираната нередовност по жалбата и му се определи срок за това и доказателствената тежест бъде разпределена между страните.

Тъй като нарушенията са установени с официален документ – Констативен протокол, в тежест на жалбоподателя е да обори съдържащите се в него и оспорени от него констатации, като положителните факти следва да се установяват от страната, която твърди тяхното настъпване и черпи ползи от наличието им.

Воден от изложеното и на основание чл. 154, ал. 1, във вр. с чл. 153, ал. 1, чл. 170, във вр. с чл. 9, ал. 4, чл. 158, ал. 1, във вр. с чл. 151, т. 3 от АПК, Административен съд- Габрово

ОПРЕДЕЛИ:

КОНСТИТУИРА страни в производството:

1.Жалбоподател: МБАЛ «Д. С. Х.» ЕООД, Севлиево, ЕИК: *********, с адрес за призоваване и съобщения: [населено място], [улица];

2.Ответник: Директор РЗОК – Габрово, с адрес за призоваване и съобщения: [населено място], [улица].

НАСРОЧВА делото за разглеждане в о.с.з. за 30.07.2024 г. от 11.30 ч., за когато на страните да се изпратят призовки.

УКАЗВА на Директора на РЗОК – Габрово, че в негова тежест е да установи че актът е издаден от оправомощен орган, при спазване на процесуалните правила и материалния закон, вкл. да приложи договора, сключен между НЗОК и лечебното заведение, както и да приложи доказателства за наличието на некоректно подадената информация по пункт № 1 от заповедта и че пациентите по пункт № 2 от нея са имали придружаващи заболявания при приемането им посочените клинични пътеки задруги основни техни заболявания.

УКАЗВА НА ЖАЛБОПОДАТЕЛЯ, че същият следва да внесе по сметката на Административен съд – Габрово дължимата държавна такса от 50.00 лв. в 7-дневен срок от съобщаването и в същия срок да приложи оригинален платежен документ по делото. При неизпълнение на указанието в така постановения срок жалбата ще се остави без уважение и производството по делото ще бъде прекратено.

УКАЗВА на жалбоподателя, че в негова тежест е да обори констатациите, съдържащи се в Констативния протокол и отразени като мотиви в процесния ИАА, а именно - че подадената документация, касаеща посочените в пункт № 1 от заповедта двама пациенти, е коректно подадена, както и че на другите двама пациенти, чиито случаи са отразени в пункт № 2 от ИАА, е оказана адекватна медицинска помощ и придружаващите им заболявания са били лекувани, съгласно действащите медицински стандарти и правила, приложимия за случаите НРДМД и ЗЗО.

Препис от съдебния акт да се изпрати на страните в едно с призовките.

Определението не подлежи на обжалване.