Вх №…………./03.11.2016 г. Гр.
Дело № 00343/2016
Състав П.ПЕТРОВ
ИСКАНЕ
за предоставяне на справка по реда на Наредба №
14/18.11.2009 г.
за информация относно
лицето:
1.
Име (собствено, бащино и фамилно); Г.Г.М. ЕГН **********
2. Промени в
имената;
3.
Пол;
4.
Гражданство;
5.
Месторождение;
6.
Акт
за раждане ( номер, дата и място на съставяне на акта);
7.
Постоянен
адрес;
8.
Настоящ
адрес;
9.
Документ
за самоличност;
10. Правни
ограничения;
11. Семейно
положение;
12. Акт за
брак / съдебно решение за развод (номер, дата и място на съставяне на акта /
постановяване на решението);
13. Данни за
смърт (дата на смърт, номер, дата и място на съставяне на акта);
14. ЕГН,
имена, гражданство и индикация, дали са живи следните роднини:
а) съпруг / съпруга;
б) майка;
в) баща;
г) братя / сестри;
д) деца
|
Изготвил искането |
Получил справката |
Име и фамилия |
М.И. |
М.И. |
Длъжност |
Деловодител |
Деловодител |
Подпис |
|
|
Дата |
03.11.2016г. |
03.11.2016г. |