№ 652
гр. Сливен, 17.12.2024 г.
ОКРЪЖЕН СЪД – СЛИВЕН в публично заседание на седемнадесети
декември през две хиляди двадесет и четвърта гоД. в следния състав:
Председател:Мая П. Величкова
при участието на секретаря Елена Г. Христова
и прокурора Б. Н. С.
Сложи за разглеждане докладваното от Мая П. Величкова Частно наказателно
дело № 20242200200741 по описа за 2024 гоД..
На именното повикване в 10:00 часа се явиха:
Обвиняемият С. В. С., редовно призован, се явява лично и с адв.С. Б. от
АК Сливен, редовно упълномощен от досъдебното производство.
За Окръжна прокуратура Сливен, редовно призована, се явява прокурор
С..
Вещото лице д-р Й. С., редовно призован, не се явява.
Вещото лице д-р Д. К., редовно призована, се явява лично.
ПРОКУРОРЪТ: Да се даде ход на делото.
Адв.Б.: Да се даде ход на делото.
Обв.С.: Да се даде ход на делото.
Съдът счита, че няма процесуални пречки за даване ход на делото, поради
което
О П Р Е Д Е Л И:
ДАВА ХОД на делото.
Производството е във фазата на съдебното следствие.
САМОЛИЧНОСТ на вещото лице:
Д-р Д. Д. Б.-К. - 67г., българка, българска гражданка, с висше медицинско
образование - невролог, омъжена, неосъждана, без родство и отношения със
страните по делото.
Вещото лице ПРЕДУПРЕДЕНО за наказателната отговорност,
1
ОБЕЩАВА да даде заключение по знание и съвест.
РАЗПИТАНА КАЗА: Поддържам заключението. Извършила съм преглед
и скенеграфско изследване на обвиняемия. Оплакванията му са започнали
преди задържането му и от целия ход на развитие на оплакванията и
обективното състояние, установихме с д-р С., че се касае за една поясно-
дискова херния, поясно-дискова болест с промени на няколко нива, както и с
дегенеративни промени. Най-популярното название на тези промени са
шипове. Тази болест е с протрахирано протичане. Оплакванията му са
започнали преди задържането, продължили са и в хода на престоя му в ареста
и при прегледа имаше обективна неврологична симптоматика. Това е
стандартно поведение, не е свързано конкретно с него, но клиниката му това
предполага. Едно заболяване, когато има протрахирано протичане, се лекува
амбулаторно. Ако амбулаторното лечение е неуспешно следва стационарно и
след това вече се прецизира дали ще продължи с физиотерапевтично или
балнеосанаториално лечение и/или трябва да се консултира с неврохирург, за
да се обсъди и този вид лечение - операция. Това е стандартната процедура
при този вид болести и при състоянието, което установихме тогава, когато го
преглеждахме.
ВЪПРОС на СЪДА към д-р К.: Позволява ли установеното от Вас
здравословно състояние на обвиняемия, престоя му в местата за лишаване от
свобода?
ОТГОВОР на д-р К.: Най-общо казано, ако се провежда адекватно
лечение, ако е възможно да се осигури лечение през устата или инжекционно,
и ако не се появи т.нар. отпадна неврологична симптоматика, би могъл да се
лекува и там където е задържан, защото той там не извършва никаква работа,
не се натоварва физически, режимът му е по-скоро режим на покой, но ако се
появи отпадна неврологична симптоматика, което означава смущения в
уриниране, смущения в движението на стъпалата, на долните крайници или
много тежък болков синдром, който не се повлиява от системно провежданото
лечение, което разбира се трябва да е под лекарски контрол, тогава
задължително трябва да се предприемат някакви действия – нов преглед,
преценка на състоянието и т.н. Поясно-дисковата болест не е
животозастрашаваща. Аз не мога да отсека, той в никакъв случай не трябва да
остава в ареста, но имайки предвид продължителното протичане, както и
2
усложненията, които могат да настъпят, трябва все пак да има лекарски
контрол по време на престоя и по време на лечение, което може да се проведе
в амбулаторни условия. Както един човек се лекува за тази болест в къщи така
може да се лекува и там, но трябва да има лекарски контрол, за да се предпази
от евентуални усложнения и те трябва да бъдат навреме забелязани, за да не
настъпят трайни последствия за здравето, което е възможно и при тези
болести, разбира се. В момента на прегледа той нямаше обективна отпадна
неврологична симптоматика, но имаше т.нар. тежък вертибрален синдром.
Вертибралният синдром включва изразена болезненост в съответния отдел на
гръбнака, в случая в поясния отдел, със значително ограничаване на
движенията в същия отдел и с регидна мускулатура около гръбнака. Това
може да се опита да се овладее с медикаменти. Тогава, когато дойде на
преглед, беше провеждал някакво лечение, но така системно лечение в хода на
10-15 дни, контролирано от лекар, не беше провеждано. Има инцидентно
правене на манипулации, но системен прием на лекарства няма. Имаше
правен преглед, след като е задържан вече, от д-р Д.. Тогава има правени
инжекции и изписани лекарства, но когато аз го преглеждах мисля, че то вече
беше минало доста време и нямаше изписана нова терапия, контролен
преглед, които са обичайни неща, когато преглеждаш един пациент в
лаборатория. С две думи може да остане в ареста, условията не пречат, но
трябва да провежда лечение и трябва да бъде контролирано от лекар, за да се
избегнат усложненията, които са неблагоприятни най-вече за него и разбира
се за хората, които отговарят за него, когато е в ареста. Ако тези оплаквания
действително продължават да са толкова тежки, трябва да се направи
консултация с неврохирург, амбулаторно, той да прецени нужно ли му е по-
подробно изследване - ЯМР. Ако един болков синдром продължи много дълго,
въпреки лечението, вече се обсъжда евентуално оперативно лечение, но това
го казвам като хипотеза, която не е невъзможно да възникне, която не е
толкова рядко. Когато го преглеждах беше твърде рано да възниква такава
възможност. От скенера няма такава находка, която да изисква категорично и
веднага такава консултация, но е нещо, което би могло да се наложи.
Обвиняемият трябва да е под наблюдение на лекар, който може да бъде от
колегите, които обслужват ареста, но ако те преценят и изискат, но така или
иначе при такава симптоматика, каквато съм установила, е добре и невролог
да извършва, според преценката, контролен преглед. Не мога да кажа в какъв
3
период, веднъж на седмица или веднъж на 10 дни, но всеки лекар, който
осъществява наблюдението, имам предвид особените обстоятелства за него,
би трябвало да знае, че при появата на нов симптоми трябва да консултира с
невролог, както личните лекари наблюдават пациентите си амбулаторно и не
ги консултират през два дни, същото в случая важи и за този казус. Ако
действително има системно лечение вече трябва да се прецени как да се
подходи нататък, за да не се влоши състоянието му.
СТРАНИТЕ: Нямаме въпроси към вещото лице. Да се освободи от залата.
Съдът намира, че за явяването следва да се заплатят 50 лева на вещото
лице. Ето защо, съдът
О П Р Е Д Е Л И:
На в.л. д-р Д. Д. Б.-К. ДА СЕ ИЗПЛАТИ възнаграждение за явяване в с.з. в
размер на 50 лева от бюджетните средства на съда. /изд. РКО/
Със съгласието на страните съдът освободи вещото лице.
Съдът докладва постъпили от ГД ИН при Затвор в гр.Сливен медицинско
становище относно здравословното състояние на обвиняемия, медицинска
справка за проведен първоначален медицински преглед от 17.09.2024г.,
амбулаторен лист лист от 03.10.2024г., издаден от д-р Д..
СТРАНИТЕ: Да се приемат постъпилите по делото медицински
документи.
По доказателствата, съдът
О П Р Е Д Е Л И:
ПРИЕМА и ПРИЛАГА към доказателствения материал по делото
постъпилите от ГД ИН при Затвор в гр.Сливен медицинско становище относно
здравословното състояние на обвиняемия, медицинска справка за проведен
първоначален медицински преглед от 17.09.2024г., амбулаторен лист от
03.10.2024г., издаден от д-р Д..
СТРАНИТЕ: Запознати сме с всички събрани доказателства. Нямаме
искания за събиране на други доказателства.
Съдът счита делото за изяснено от фактическа страна, поради което
О П Р Е Д Е Л И:
ПРИКЛЮЧВА съдебното следствие.
4
ДАВА ХОД на СЪДЕБНИТЕ ПРЕНИЯ:
ПРОКУРОРЪТ: Уважаема г-жо Съдия, аз в предното по делото с.з.
заявих, че от момента, в който на тримата обвиняеми беше взета мярка за
неотклонение Задържане под стража обстоятелствата не са се променили,
извън това, свързано със здравословното състояние на обв.С.. Поради тази
причина и след като изслушах днес становището на вещото лице, предоставям
на съда дали искането е основателно или не. Ако съдът все пак прецени, че
обвиняемия има нужда от по-специално лечение няма пречка мярката му да
бъде изменена в Домашен арест, която да бъде контролирана по електронен
път.
Адв.Б.: Почитаема г-жо Съдия, считам че са налице основания за
изменение на мярката на подзащитния ми. Предния път изразих становище, но
и с оглед становището на д-р К., като вещо лице и специалист в тази област,
считам че от момента на задържане до сега здравословното състояние на
подзащитния ми се влошава, такова е и нейното становище. С оглед искането
ни за по-лека мярка, моля тя да бъде Домашен арест, като не се
противопоставяме да бъде контролирана по електронен път. Ако прецените, че
друга мярка, като Парична гаранция, също би осигурила по-свободното му
придвижване до болнично заведение, не се противопоставяме, но и мярката
Домашен арест няма да възпрепятства неговото лечение със съответното
искане за разрешение да посети съответните лекари.
Съдът ДАВА ПРАВО на ЛИЧНА ЗАЩИТА на обв.С. В. С..
Обв.С.: Ако може да ми смените мярката в Парична гаранция или
Домашен арест, без значение е, той прокурора няма да възпрепятства
прегледите ми. Искам да се лекувам. Живея в ***.
Съдът ДАВА ПРАВО на ПОСЛЕДНА ДУМА на обв.С. В. С..
Обв.С.: Моля за по-лека мярка за неотклонение.
След тайно съвещание съдът ОБЯВИ определението си и РАЗЯСНИ на
страните правото на жалба и/или протест.
Протоколът се изготви в съдебно заседание.
5
Заседанието се закри в 11.05 часа.
Съдия при Окръжен съд – Сливен: _______________________
Секретар: _______________________
6