РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ

АДМИНИСТРАТИВЕН СЪД - ПЛОВДИВ

 

              

 

                      

                      

                          

           О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

 

 

                      

        № 1054

 

 

          гр. Пловдив, 06.07.  2020 год.

                 

                      

         В ИМЕТО НА НАРОДА

 

 

   ПЛОВДИВСКИЯТ АДМИНИСТРАТИВЕН СЪД, ІІ отделение, ХІІ състав в закрито съдебно заседание на шести юли през две хиляди и двадесетата година в състав:

                                                          

                                         ПРЕДСЕДАТЕЛ : МАРИАНА МИХАЙЛОВА

 

разгледа докладваното от съдията Мариана Михайлова административно дело  № 1120 по описа за 2020 год. на Административен съд – гр.Пловдив и взе предвид следното:        

             Производството е по реда на чл.130 от ГПК, във вр. с чл.144 от Административнопроцесуалния кодекс /АПК/.

  Образувано е по иск с правно основание чл. 128, ал.1, т.3 от АПК предявен от Многопрофилна болница за активно лечение „Парк Хоспитал“ ЕООД, ЕИК *********, със седалище и адрес на управление с.Браниполе, обл.Пловдив, общ.Родопи, местност „Герена“ № 20г, представлявано от управителя д-р С.Ш.П.,срещу ответника Национална здравноосигурителна каса, гр.София, с който се иска осъждане на ответника да заплати на ищеца претендирани суми, представляващи стойността на оказаната медицинска помощ по клинични пътеки и амбулаторни процедури,  за които суми са издадени фактури № 58/09.03.2020г., № 59/09.03.2020г., № 60/01.04.2020г. и № 61/01.04.2020г. за извършена болнична помощ  по клинични пътеки и амбулаторни процедури по Договор № 164277/25.02.2020г.,сключен между Многопрофилна болница за активно лечение „Парк Хоспитал“ ЕООД и Национална здравноосигурителна каса, гр.София, ведно със законната лихва за забава от датата на завеждане на исковата молба до датата на пълно погасяване на задължението.

 В законоустановевия срок е постъпил писмен отговор от ответника Национална здравноосигурителна каса, чрез процесуалния представител юрисконсулт С.Т., в който се застъпва становище за процесуална недопустимост на предявения иск, предвид наличието на специален ред за защита, евентуално за неоснователност на предявения иск. Претендира  се присъждане на юрисконсултско възнаграждение.

  Административен съд – гр.Пловдив, в настоящия състав, като прецени процесуалните предпоставки за допустимост на предявения иск, и събраните доказателства по делото, поотделно и в тяхната съвкупност намира, че същият, е процесуално НЕДОПУСТИМ,  на основание чл. 130 ГПК във вр. чл. 144 АПК,  като аргументите в подкрепа на този си извод са следните :

  От данните по делото се установява, че между Многопрофилна болница за активно лечение „Парк Хоспитал“ ЕООД и Национална здравноосигурителна каса, гр.София, е сключен Договор за оказване на медицинска помощ по клинични пътеки № 164277/01.06.2018г. и Договор за оказване на медицинска помощ по амбулаторни процедури №164758/01.06.2018г., както и Допълнително споразумение за оказване на медицинска помощ по клинични пътеки и амбулаторни процедури : ДС№ 23/20.02.2019г.

На 25.02.2020г. между страните е сключен нов Договор за оказване на медицинска помощ по клинични пътеки и амбулаторни процедури № 164277/25.02.2020г.

Легалното определение на понятието административен договор е дадено в разпоредбата на чл.19а, ал.2 от АПК. Съгласно посочената разпоредба административният договор е писмено съглашение между административен орган и граждани или организации. Съответно разпоредбите на чл.19а - чл.19ж от АПК съдържат процесуални правила за сключване, действие, изпълнение, изменение, прекратяване и недействителност на административния договор. В случая Договор за оказване на медицинска помощ по клинични пътеки и амбулаторни процедури № 164277/25.02.2020г. по отношение на чието изпълнение е повдигнат спор в настоящото производство е писмено съглашение, което попада в обхвата на легалното определение на понятието административен договор по смисъла на чл.19а, ал.2 от АПК. Въпросните нормативни разпоредби кореспондират с разпоредбата на чл.128, ал.1, т.3 от АПК, съгласно която на административните съдилища са подведомствени всички дела по искания за изпълнение на административен договор, доколкото не е предвидено друго в специален закон. Систематичното тълкуване на посочените разпоредби недвусмислено сочи волята на законодателя, а именно, там където процедурата по сключване, изпълнение и прекратяване на административния договор е уредена в специален закон, да се прилага специалния закон, който дерогира общите правила на АПК.

Каза се, че няма никакъв спор и съмнение между страните по делото, че в случая Договор № 164277/25.02.2020г., сключен между „Парк Хоспитал“ ЕООД и Национална здравноосигурителна каса, гр.София за оказване на медицинска помощ по клинични пътеки и амбулаторни процедури, по отношение на чието изпълнение е повдигнат спор в настоящото производство, е административен договор по смисъла на чл.19а от АПК, но в случая Закона за здравното осигуряване и НРД за медицинските дейности между НЗОК и БЛС за 2020-2022г., съдържат специални норми, които дерогират общите правила на АПК, и които специални норми следва да се приложат при разрешаване на спорове между страните от категорията на процесния. В този смисъл специалният процесуален ред на контрола е уреден в разпоредбите на чл.366, ал.12, ал.13, ал.14 във вр. с чл. 9 от  НРД за медицинските дейности между НЗОК и БЛС за 2020-2022г. Производството включва произнасяне от постоянно действаща към РЗОК Комисия за разглеждане на възраженията от лечебните заведения -  изпълнители на болнична медицинска помощ. В процесният случай е приложимо именно производството по решаване на спорове във връзка с изпълнението но индивидуалния договор, сключен между лечебното заведение -  изпълнител на болнична медицинска помощ, и НЗОК, уредено в специалния подзаконов нормативен акт - НРД за медицинските дейности между НЗОК и БЛС за 2020-2022г., което не се твърди и не се установява от данните по делото да е проведено от страна на лечебното заведение. Тъкмо приложимостта на производството, уредено в специалния закон в случая изключва приложимостта на реда на защита по чл.128, ал.1, т.3 от АПК.

  Предвид гореизложеното, Съдът намира, че исковата молба е недопустима, поради което и следва да бъде върната на подателя на основание чл.130 от ГПК, във вр. с чл.144 от Административнопроцесуалния кодекс, а съдебното производството по делото да бъде прекратено.

С оглед изхода на спора, на Национална здравноосигурителна каса гр.София следва да бъдат присъдени сторените в производството разноски, които се констатираха в размер на 100 лева възнаграждение за осъществената  юрисконсултска защита.

  Водим от горното, Съдът

 

 О  П  Р  Е  Д  Е  Л  И  :

 

   ВРЪЩА предявения иск с правно основание чл. 128, ал.1, т.3 от АПК от Многопрофилна болница за активно лечение „Парк Хоспитал“ ЕООД, ЕИК *********, със седалище и адрес на управление с.Браниполе, обл.Пловдив, общ.Родопи, местност „Герена“ № 20г, представлявано от управителя д-р С.Ш.П.,срещу ответника Национална здравноосигурителна каса, гр.София, с който се иска осъждане на ответника да заплати на ищеца претендирани суми, представляващи стойността на оказаната медицинска помощ по клинични пътеки и амбулаторни процедури,  за които суми са издадени фактури № 58/09.03.2020г., № 59/09.03.2020г., № 60/01.04.2020г. и № 61/01.04.2020г. за извършена болнична помощ  по клинични пътеки и амбулаторни процедури по Договор № 164277/25.02.2020г., сключен между Многопрофилна болница за активно лечение „Парк Хоспитал“ ЕООД и Национална здравноосигурителна каса, гр.София, ведно със законната лихва за забава от датата на завеждане на исковата молба до датата на пълно погасяване на задължението.

           ПРЕКРАТЯВА производството по административно дело № 1120 по описа за 2020г. на Административен съд – град Пловдив.

  ОСЪЖДА Многопрофилна болница за активно лечение „Парк Хоспитал“ ЕООД, ЕИК *********, със седалище и адрес на управление с.Браниполе, обл.Пловдив, общ.Родопи, местност „Герена“ № 20г, представлявано от управителя д-р С.Ш.П.,да заплати на Национална  здравноосигурителна каса гр.София, сумата в размер на 100 лева, съставляваща възнаграждение за осъществената юрисконсултска защита.

 

            ОПРЕДЕЛЕНИЕТО подлежи на обжалване с частна жалба пред Върховния административен съд в  едноседмичен срок от съобщаването  му.

                    

 

 

 

 

                                 АДМИНИСТРАТИВЕН СЪДИЯ :