№ 90
гр. П., 21.07.2023 г.
В ИМЕТО НА НАРОДА
РАЙОНЕН СЪД – П., III-ТИ СЪСТАВ, в публично заседание на
двадесет и първи юли през две хиляди двадесет и трета година в следния
състав:
Председател:ВАСИЛЕНА СТ. ДРАГИЕВА
при участието на секретаря М. Янч. М.
в присъствието на прокурора С. Ст. К.
като разгледа докладваното от ВАСИЛЕНА СТ. ДРАГИЕВА Частно
наказателно дело № 20233130200247 по описа за 2023 година
Производството е по чл.157 вр. с чл.156 ал.1 от ЗЗ, образувано по
отношение на М. Ф. Б., ЕГН: **********, живущ в гр.П., обл.В., ул.“Бойчо
Желев“ №28.
Постъпило е искане от Районна прокуратура В., ТО П. по реда на чл.157
от Закона за здравето за настаняване на задължително лечение на М. Ф. Б..
В искането се сочи, че прокурорска преписка №8684/2023г. по описа на
Районна прокуратура В. е образувана по повод извършена полицейска
проверка рег. № 324000-5983/2023г. В хода на проверката е установено, че М.
Ф. Б. живеел в гр.П., като същият имал психично заболяване, а така също и
злоупотребявал с алкохол. Бил настаняван за лечение в психиатрични
заведения. Живеел сам и не взимал медикаменти и нямало кой да го
контролира. По данни на сестра му Ф. Ф. К. състоянието му се влошавало. В
края на месец март 2022 г. го блъснал влак и му ампутирали крак.
Всекидневно злоупотребявал с алкохол. Бил агресивен и не можел да полага
грижи за себе си. Бил опасен за себе си и за околните. Многократно бил
засичан да ляга върху пътното платно на улиците, което създавало
предпоставки за настъпване на ПТП. Проявявал непристойно поведение на
обществени места, карал се с хората и ги обиждал. Бил настаняван за
принудително лечение в ДПБ „Царев брод“ и ДПБ „Карвуна“. В заключение
посочила, че желае брат й да бъде отведен за принудително лечение, докато
не е пострадал той или някой гражданин.
След преценка и анализ на всички материали, съдържащи се в
1
преписката, представителят на прокуратурата е счел, че са налице
предпоставките, предвидени в Закона за здравето, за разкриване на процедура
за задължително настаняване и лечение в лечебно заведение от посочените в
чл. 156, ал. 2 от същия закон, спрямо М. Ф. Б.. От събраните в хода на
проверката данни се установява, че поведението на М. Ф. Б. се отклонява явно
от общоприетото за нормално. Психическото му състояние изисквало спрямо
него да бъдат предоставени медицинска помощ, грижи и подкрепа. Намира,
че поведението на Б. се отклонява явно от общоприетото за нормално, и
същото създава реална опасност, както за собственото му здраве, така и за
околните, за което те имат критично отношение. В тази връзка и на основание
чл.157, вр. чл.155, вр. чл.146, ал.1, т.1 от Закона за здравето Районна
прокуратура-гр.В., ТО-П. е внесла искане в РС П. за образуване на
производство за задължително настаняване и лечение в лечебно заведение на
М. Ф. Б..
По делото е допусната и изготвена съдебно-психиатрична експертиза. В
заключението си вещото лице сочи, че М. Ф. Б. страда от „Синдром на
зависимост към алкохол - усложнена абстиненция с параноидни налудности.
Промяна на личността по алкохолен тип – емоционално – волева промяна“.
Сочи, че към момента на изготвяне на СПЕ психичното състояние на лицето,
чието освидетелстване се иска налага задължителното му лечение по реда на
чл.157 от ЗЗ. Според експертното заключение М. Ф. Б. е не критичен към
увреждането на собственото си здраве и представлява непосредствена
опасност за себе си и околните. Предлага лечение за срок от три месеца в
ДПБ-с.Карвуна. Дава заключение, че лицето не е в състояние да изрази
информирано съгласие за провеждане на доброволно лечение.
В съдебно заседание след приемане на заключението на вещото лице,
представителят на ВРП поддържа искането за задължително лечение по
принудителен ред в психиатрично заведение и пледира същото да бъде
настанено за задължително лечение в ДПБ-Карвуна за срок от три месеца.
Назначеният служебен защитник на лицето, чието настаняване се иска
поддържа предложението на ВРП.
Лицето чието настаняване се иска е изслушано в съдебно заседание в
присъствието на назначеното вещо лице - психиатър. Отговаря на зададените
му въпроси Дава объркани обяснения. Сочи, че е бил настаняван за лечение.
Заявява, че не приема и не желае да приема изписаните му медикаменти.
За да се произнесе по направеното искане и на основание чл.156, 157 и
159 от Закона за здравето, съдът изслуша лицето, чието освидетелстване се
иска, свидетелите, като взе под внимание мнението на психиатъра, назначи и
изслуша съдебно-психиатрична експертиза.
Въз основа на така събраните по делото доказателства, съдът прие
за установено от фактическа страна следното:
Съгласно изготвеното по делото заключение по СПЕ лицето, чието
2
освидетелстване се иска М. Ф. Б. е мъж на 53год. който е лекуван
стационарно неколкократно в ПБ. За последен път е бил на лечение в ПБ-
с.Карвуна през м. 07.2021год за срок от 3-ри месеца. Същият има настаняване
и по принудителен ред на чл. 89 от НК ДПБ-с.Царев Брод до м. май 2011 год.
М. Б. е роден и отгледан в хармонично семейство. Завършил средно
образование. След казарма започнал системно да употребява алкохол до 1.0л.
ракия като поради системната употреба на алкохол още през 1986год. е
търсил специализирана психиатрична помощ, но е отчетено кратко
подобрение и скоро след лечението продължил системно да злоупотребява с
алкохол. Б. имал чести абстинетните състояния-тогава бил много напрегнат и
агресивен. Продължил да употребява ежедневно големи количества алкохол и
не приемал предписаните медикаментите. В състояние на алкохолна
интоксикация или в абстинетни състояния започнал да получава припадъците
с различна честото и характер на големи епилептични припадъци. Проведени
били няколко стационарни лечения във връзка с алкохолния му проблем но
след изписването си Б. подновявал употребата на алкохол и продължил да
получава припадъци или бил с тежко агресивно поведение в състояние на
абстиненция с агресия. В такова състояние му била нанесена тежка ЧМТ и
тогава получил и други наранявания.
Във връзка с приложението на принудителни медицински мерки по реда
на чл. 89 буква „Б” от НК той бил лекуван за срок от 6 месеца в ПБ-с.Царев
брод. Веднага след изписването си от Б. отново подновил системната
злоупотреба с алкохол и поведението му станало тежко несъвместимо с
домашната и социалната среда. Б. в последните години бил конфликтен и
агресивен към близките си. Не приемал медикаменти и продължава системно
да злоупотребява с алкохол. Водил скитнически начин на живот. В състояние
на алкохолно опиване претърпял тежък железопътен инцидент /блъснат от
влак/, при което се наложило да му бъде ампутиран десния крак. Б. е в много
тежко социално положение, без средства за ежедневието си. В дома си няма
елементарни условия на живот, а сестра му не може да полага адекватни
грижи за него. Ежедневно скита из града стои по улиците и заплашва
минувачи за да получи средства за алкохол.
Направени са няколко опита за доброволно лечение в ПБ но лицето
отказва. Последно е бил на станионарно лечение по Закона за здравето през м.
07.2021 год. След изписването си от болница Б. продължил със системната
употреба на алкохол. Отказвал прием на медикаменти и продължил да води
скитнически начин на живот като често е агресивен и с параноидно
отношение към околните, с несъответно приповдигнато и демонстративно
поведение и заплашително отношение към хора при отказ да получи
просените средства. Същият е некритичен към алкохолната си зависимост.
Съгласно заключение по СПЕ М. Ф. Б. страда от „Синдром на
зависимост към алкохол - усложнена абстиненция с параноидни налудности.
Промяна на личността по алкохолен тип – емоционално – волева промяна“.
3
Неврологичен статус-едър дигитален тремор. Без огнищна неврологична
симптоматика. Данни за тежка ЧМТ в миналото. От 2-3 години е без „големи
припадъци“. Психичен статус-психомоторно много напрегнат. Ориентиран
елементарно. Сам налага изискваш и неинфорамтивен словесн контакт.
Абсолютно некритичен към алкохолната си зависимост, със загуба на
количествен и ситуативен контрол. Не се диагностицират разстройства на
ВПД. Мисловен процес леко ускорен разкъсан обстоятелствен и предимно с
алкохолна тематика. В съдържанието богати вегетативни изживявания и
параноидни идеи свързани със социалната среда. Емоционално-лабилен,
избухлив с нисък фрустрационен праг, склонен към агресивни отреагирвания.
Волево-агресивно зареден. В последната година не са диагностицирани
епилептоформени припадъци. Алкохолна употреба определя поведение при
което той е с възбудно-агресивни тип на опиване. Памет и интелект болестно
трансформирани.
С оглед на горните данни вещото лице изразява становище, че са
налице медицинските критерии за задължителното му лечение по реда на
чл.157 от ЗЗ. Според експертното заключение М. Ф. Б. е не критичен към
увреждането на собственото си здраве и представлява непосредствена
опасност за себе си и околните. Предлага лечение за срок от три месеца в
ДПБ-с.Карвуна. Дава заключение, че лицето не е в състояние да изрази
информирано съгласие за провеждане на доброволно лечение.
При така възприетата фактическа обстановка, становището на
представителя на прокуратурата, лицето чието настаняване се иска и
назначеният му служебен защитник, Съдът счита, че са налице
предпоставките на чл.155 от ЗЗ за задължително лечение. Тази мярка съдът
счита, че е адекватна с оглед психичното състояние на лицето чието
настаняване се иска.
Горното е така, доколкото лицето, страда от заболяване, спадащо към
категорията заболявания визирани в разпоредбата на чл.146 ал.1, т.1 от ЗЗ.
Неговото заболяване е „Синдром на зависимост към алкохол - усложнена
абстиненция с параноидни налудности. Промяна на личността по алкохолен
тип – емоционално – волева промяна“ М. Ф. Б. е не критичен към
увреждането на собственото си здраве и представлява непосредствена
опасност за себе си и околните т.е. налице е медицинският критерий за
настаняване на лицето за лечение
Наред с това, видно от непосредствените впечатления на съда от
поведението на г-н Б., показанията на разпитаните по делото свидетели,
имащи непосредствени впечатления от поведението му, както и от
съдържанието на заключението по назначената съдебно – психиатрична
експертиза, поведението на М. Ф. Б. към настощия момент е изцяло
подчинено на установеното у него заболяване, като ако не се положат грижи
за лечението му с цел благоприятното му повлияване за в бъдеще същото би
могло да представлява опасност както за самия него, така и за околните.
4
Поради което съдът намира, че в случая е налице и социалният критерий
обуславящ необходимостта от настаняване на лицето за лечение.
Поради изложеното, съдът намира, че спрямо М. Ф. Б. следва да бъдат
приложени задължителни медицински мерки за лечение, което да се проведе
в стационарни условия със строго съблюдаване на взимането на съответните
медикаменти за срок от три месеца.
В съответствие с мнението на вещото лице, съдът намира, че лицето
чието настаняване за задължително лечение се иска не би следвало само да
изрази информирано съгласие за лечение, като в тази връзка определя лицето
от Общинска служба по здравеопазване при Община-Балчик, което да
изразява информирано съгласие за лечението на същия.
Разноските по делото в размер на 200,00 лв., следва да останат в тежест
на Държавата.
Така мотивиран, Провадийският районен съд,
РЕШИ:
ПОСТАНОВЯВА ЗАДЪЛЖИТЕЛНО НАСТАНЯВАНЕ И
СТАЦИОНАРНО ЛЕЧЕНИЕ на М. Ф. Б., ЕГН: **********, живущ в гр.П.,
обл.В., ул.“Бойчо Желев“ №28, страдащ от „Синдром на зависимост към
алкохол - усложнена абстиненция с параноидни налудности. Промяна на
личността по алкохолен тип – емоционално – волева промяна“ в ДПБ-
Карвуна за срок от три месеца, на основание чл.155 от Закона за здравето.
ПРИЕМА за установено, че М. Ф. Б., ЕГН: **********, живущ в гр.П.,
обл.В., ул.“Бойчо Желев“ №28 не е в състояние да изразява информирано
съгласие.
ПОСТАНОВЯВА информирано съгласие за лечението на лицето М. Ф.
Б., ЕГН: **********, живущ в гр.П., обл.В., ул.“Бойчо Желев“ №28 да
изразява определено лице от Общинска служба по здравеопазване при
Община-Балчик.
Направените по делото разноски в размер на 200,00 лева (двеста) лева
остават за сметка на Държавата.
РЕШЕНИЕТО подлежи на обжалване или протест в седмодневен срок
от обявяването му в съдебно заседание пред ВОС.
РЕШЕНИЕТО подлежи на предварително изпълнение.
Препис от настоящото решение да бъде изпратен по факс на ДПБ-
Карвуна, РП-В.-ТО-П., както и на Общинска служба по здравеопазване при
Община-Балчик.
Съдия при Районен съд – П.: _______________________
5
6