О П Р Е Д Е Л Е Н И Е № 260052/01.10.20г.
30.09.2020г., гр. Варна
ВАРНЕНСКИЯТ
АПЕЛАТИВЕН СЪД, ТЪРГОВСКО ОТДЕЛЕНИЕ, в закрито съдебно
заседание на горепосочената дата, проведено в състав:
ПРЕДСЕДАТЕЛ: ВИЛИЯН ПЕТРОВ
ЧЛЕНОВЕ:
ГЕОРГИ ЙОВЧЕВ
НИКОЛИНА ДАМЯНОВА
като разгледа докладваното от съдията Н. ДАМЯНОВА в. т.
д. № 475
по описа на ВнАпС за 2020г., за да се произнесе взе
предвид следното:
Производството е въззивно, по реда на чл. 258 и сл. ГПК, образувано по
жалба на НАЦИОНАЛНА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА – гр.
София, чрез РЗОК - Търговище, представлявана от гл. ю. к. Ц.Й., срещу решение №
25/22.06.2020г., постановено по т. д. № 101/2019 г. по описа на Търговищки
окръжен съд, с което въззивникът е осъден да заплати на „МНОГОПРОФИЛНА
БОЛНИЦА ЗА АКТИВНО ЛЕЧЕНИЕ-ОМУРТАГ" ЕАД - гр. Омуртаг, сумата 25 390лв.,
дължима по договор за оказване на болнична помощ по клинични пътеки № 250183/18.05.2018г. и представляваща стойността на извършената и
незаплатена поради надвишаване на лимита медицинска дейност по КП за м. април -
м.юли 2018г., законната лихва върху главницата от датата на предявяване на иска-23.12.2019г.
до окончателното плащане на задължението, както и сумата 3 797.80лв. - обезщетение
за забава по чл.86, ал.1 от ЗЗД върху главницата за периода от 26.05.2018г. до
22.12. 2019г.
Поддържайки доводи за неправилност на
решението въззивникът моли за неговата отмяна и постановяване на друго, с което
исковете да бъдат отхвърлени. Оплакванията са за постановяване на решение в
противоречие с материалния закон и в пълно несъответствие със събраните по
делото доказателства. Излагат се съображения за законосъобразност на действията
на НЗОК и за съобразяване на същите със ЗБНЗОК, Правилата и Договора между
страните. Въззивникът счита, че няма основание за заплащане на процесната сума,
представляваща неотчетената и нефактурирана дейност над определената месечна
стойност за болнична помощ по клинични пътеки за месеците април, май, юни юли
през календарната 2018г. Излагат се подробни съображения за ограничаване обема
на задълженията на НЗОК за заплащане осъществените от болничните заведения
медицински дейности, като според жалбоподателя извършените дейности на стойност
над уговорените с процесния договор не пораждат договорно задължение за НЗОК да
заплати същите, за несъобразяване на решението с чл. 45 ЗЗО, която следва да се
тълкува кумулативно с нормата на чл. 51 ЗЗО. Релевира се довод, че бюджетът,
определен и утвърден по реда на ЗБНЗОК за 2018г., е правно значим и меродавен и
следва да се приложи в отношенията между страните по делото. Посочена е и
практика на съдилищата в подкрепа на изложените доводи и съображения. Претендират
се направените в хода на двете съдебни инстанции съдебно-деловодни разноски.
Жалбата е подадена в срока по чл. 259,
ал. 1 от ГПК, от легитимирано лице, чрез валидно упълномощен процесуален
представител, срещу подлежащ на обжалване съдебен акт, при наличие на правен
интерес и е процесуално допустима. Същата отговаря на изисквания на чл. 260 и
чл. 261 от ГПК.
В законоустановения двуседмичен срок е
представен отговор от въззиваемото дружество „МБАЛ - Омуртаг“ ЕООД - гр. Омуртаг,
с който се оспорва основателността на жалбата.
Страните не са направили искания за
събиране на нови доказателства. При така очертания от жалбата и отговора спор
пред тази инстанция, въззивният съд намира, че не се налага служебно събиране
на доказателства или даване на указания на страните за предприемане на
процесуални действия за доказване на релевантни факти и обстоятелства.
Предвид изводите за допустимост и
редовност на въззивната жалба и на основание чл. 267, ал. 1 от ГПК, делото
следва да бъде насрочено за разглеждане в открито съдебно заседание.
Воден от горното,
съставът на ВнАпС
О П Р Е Д Е Л И :
ПРИЕМА за разглеждане въззивна жалба на НАЦИОНАЛНА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНА КАСА – гр. София, чрез РЗОК
- Търговище, представлявана от гл. ю. к. Ц.Й., срещу решение № 25/22.06.2020г.,
постановено по т. д. № 101/2019 г. по описа на Търговищки окръжен съд.
НАСРОЧВА делото в открито съдебно заседание на 18.11.2020г. от
14.00 часа, за които дата и час да се призоват страните.
Препис от отговора на „МБАЛ - Омуртаг“
ЕООД да се връчи на насрещната страна.
Определението не подлежи на обжалване.
ПРЕДСЕДАТЕЛ: ЧЛЕНОВЕ: 1. 2.