№ 1306
гр. София, 20.11.2023 г.
В ИМЕТО НА НАРОДА
АПЕЛАТИВЕН СЪД - СОФИЯ, 14-ТИ ГРАЖДАНСКИ, в публично
заседание на четиринадесети ноември през две хиляди двадесет и трета
година в следния състав:
Председател:Ася Събева
Членове:Кристина Филипова
Даниела Христова
при участието на секретаря Таня Ж. Петрова Вълчева
като разгледа докладваното от Кристина Филипова Въззивно гражданско
дело № 20231000501424 по описа за 2023 година
С решение № 14 от 7.02.2023 г., по гр.д. № 142/21 г., ОС Благоевград,
ОСЪЖДА "Застрахователно акционерно дружество ДаллБогг: Живот и
Здраве" АД, да заплати на К. К. Л. сумата от 45 000 лв. като застрахователно
обезщетение за претърпените неимуществени вреди, причинени от ПТП на
19.05.2018 г., ведно със законната лихва от 9.05.2019 г., като ОТХВЪРЛЯ
иска до пълния предявен размер от 120 000 лв.
Срещу решението е постъпила въззивна жалба от ищцата К. К. Л., в
която се претендира да се присъдят допълнително още 45 000 лв., като се
изтъква, че пострадалата е претърпяла увреждания в различни части на
тялото и главата, както и че е загубила орган – слезка. Подчертава, че е
търпяла значителни болки и страдания, които изцяло са променили живота й.
Излага съображения, че съдът правилно е отхвърлил възражението за
съпричиняване. Претендира разноски.
Срещу решението е депозирана въззивна жалба и от "Застрахователно
акционерно дружество ДаллБогг: Живот и Здраве" АД в частта, в която
дружеството е осъдено да заплати обезщетения на Л. над сумата от 30 000 лв.
до сумата от 45 000 лв., като счита, че е нарушен принципа на справедливост.
1
Сочи, че е превел на ищцата на 13.03.2023 г. сумата от 30 000 лв. с лихвите.
Намира проведеното лечение за неадекватно, а възстановителни период – за
бързо протекъл. Моли да се отхвърли иска за посочената разлика от 15 000
лв. (евентуално да се намали размера на обезщетението), както и претендира
отхвърляне на иска за имуществени вреди, който е бил погасена в хода на
процеса с плащане. Претендира разноски.
Въззивните жалби са подадени в срок, срещу валидно и допустимо
съдебно решение, преценено като такова в съответствие с чл. 269 ГПК.
Софийски апелативен съд при преценка на доводите на страните и
доказателствата по делото намира следното:
Предявен е иск с правно основание чл. 432 КЗ.
Ищцата К. К. Л. твърди, че пострадала при ПТП на 19.05.2018 г. като
пътник с поставен колан на задна седалка в автомобил, управляван от водач,
чиято гражданска отговорност била застрахована при ответника. Ищцата
получила силен удар в главата, гръдния кош в лявата област и корема и
загубила за кратко съзнание. При преглед било констатирано, че е претърпяла
травматичен шок и политравма, тотален пневмоторакс, фрактури на IV, V,
VIII ребра в ляво, руптура на далака, фрактура на носните кости, множество
разкъсно-контузни рани в областта на главата, мозъчно сътресение.
Оперативно бил отстранен разкъсания далак. Лекувала се в домашна среда,
като за срок от 164 дни ползвала отпуск по болест. Изтъква, че травмите
застрашили живота й, лечението продължило няколко месеца, изпитвала
болки и затруднения на движението на снагата и дишането, както и говора.
Имала затруднения в обслужването, преживяла стрес и силен шок, все още се
страхувала от пътуване. Претендира като обезщетение на неимуществени
вреди сумата от 120 000 лв., заедно със законната лихва за забава от 9.05.2019
г.
Ответникът "Застрахователно акционерно дружество ДаллБогг: Живот
и Здраве" АД оспорва исковете, като възразява срещу вида и характера на
вредите и тяхната доказаност, механизма (счита, че другият водач е причинил
инцидента), наличието на виновно и противоправно поведение на водача,
размера, периода на лихвата.
От събраните доказателства, преценени в съответствие с доводите на
страните във въззивното производство, се установява следната фактическа
2
обстановка:
Няма спор пред настоящата инстанция, че на 19.09.2018 г. е настъпило
ПТП, в което е участвал лек автомобил, в който е пътувала ищцата. Няма
спор, че водачът на това ППС (майка на ищцата) е застраховал гражданска си
отговорност при ответния застраховател.
Няма спор, че ищцата е пътувала на задна седалка, а ударът от другото
МПС е настъпил между двете врати, странично.
От приетата СМЕ се установява, че Л., на 26 г., е получила комбинирана
черепно-мозъчна, гръдна и коремна травма с мозъчно сътресение без данни за
пълна загуба на съзнание, две разкъсно-контузни рани в областта на челото,
счупване на носни кости без разместване и затруднение на носното дишане,
счупване на три ребра, пневмоторакс на лявата гръдна половина, подкожен
емфизем на лявата стена на гръдния кош, спукване на далака и хирургичното
му отстраняване, като е причинена временна опасност за живота. Движението
на снагата от фрактурата на ребрата е било затруднено за около 3-4 седмици.
Възстановителния период е продължил около 6 месеца. При разпит в о.з. е
посочено, че далакът е като кръвно депо и след отстраняването му макар и не
на 100 % функциите му могат да се поемат от другите органи в организма.
При такова състояние може да се постави 10-30 % ТНР от ТЕЛК.
Разпитан е св. Г. И. Г., съсед на ищцата. Разказва, че тя не искала никой
да приема след като се прибрала в къщи, от лъчезарно дете се затворила и до
сега не водела никаква комуникация. Започнала да излиза около половин
година след ПТП, не общувала с никой в селото, ходела за хляб и се
прибирала, от баща й знаел, че тя постоянно се оплаквала, тъй като много
боледувала – грип, пневмонии. Отказвала да работи дори и в офис, защото
имала страхова невроза от катастрофата, притеснявала се да комуникира с
хора.
При така очертаната фактическа обстановка по спорните въпроси се
налагат следните правни изводи:
Както се посочи и по-горе, страните не спорят относно настъпването на
инцидента и противоправното поведение на водача, чиято гражданска
отговорност е застрахована при ответника-застраховател. Няма разногласия
относно вида на травмите, но страните спорят относно обема на претърпените
неимуществени вреди, респ. как същите следва да бъдат обезщетени.
3
По делото се установява, че ищцата е получила увреждания в различни
части на тялото (глава, корем, гръден кош), а именно – фрактури на носни
кости и три ребра, претърпяла е мозъчно сътресение, гръдна и корена
травми, с голяма тежест, настъпил пневмоторакс, както и трайна загуба на
орган - оперативно отстраняване на далака. СМЕ е установила, че при
претърпените увреждания е била налице опасност за живота на пострадалата.
Данните сочат, че тя се е лекувала и възстановявала от телесните травми в
общ период от около половин година. В тази връзка неоснователно е
възражението на застрахователя, че лечебният период е бил кратък.
Недоказано е и друго оплакване на ответника по иска относно неправилно
протеклото лечение – не са налични доказателства в тази насока.
Свидетелските показания установяват, че психическият шок от събитията
обаче не е преодолян понастоящем – ищцата е затворена и ограничава
социалните си контакти, не общува в обичайните за възрастта си параметри,
асоциална в поведението си, отказва да работи, притеснява се, изпитва страх.
Безспорно от основно значение се явява и пожизнената загуба на орган
(слезка), което се характеризира като тежка телесна повреда. Вещото лице е
посочило, че функциите на далака могат да се поемат от другите органи, но
не на 100 %, както и че претърпяната травма е основание за определяне на
трайно намалена работоспособност, която предвид липсата на орган е
пожизнена. В тази връзка свидетелските показания допълват данните по
делото, като от тях е видно, че действително след загубата на далака ищцата
има снижен имунитет, често и продължително боледува от сериозни и
нуждаещи се от по-задълбочено лечение заболявания.
Предвид казаното, като взе предвид тежестта на описаните по-горе
физически увреждания, последиците от същите, характера им като съответно
средни и тежка телесна повреда, преживяната опасност за живота, периода на
лечение, трайното състояние на понижена имунна адекватност, остатъчните
последици за психиката на ищцата, непреодоления понастоящем стрес и
страх, съдът приема, че дължимото обезщетение следва да се завиши до
сумата от 80 000 лв., т.е. да се присъдят допълнително 35 000 лв. За този
извод съдът взе предвид още и младата възраст на ищцата и обстоятелството,
че до края на живота си тя ще следва да търпи последиците от загубата на
орган, както и че същата при всички случаи ще има трайно намалена
работоспособност и компрометирани имунни функции. Отделно от това
4
съдът отчита момента на настъпване на инцидента, обществено
икономическите условия към него, съдебната практика (напр. решение №
50043 от 14.06.2023 г. по т. д. № 397/2022 г., Т. К., ІІ Т. О. на ВКС) и
принципа на справедливост. Съдът съобрази и застрахователните лимити, но
взема предвид и практиката на ВКС, според която последните са само един от
факторите, обуславящ размера на обезщетението.
Само за пълнота следва да се посочи, че оплакванията в жалбата на
застрахователя относно имуществените вреди са напълно несъстоятелни тъй
като подобен въпрос в хода на производството не е бил повдиган от ищеца
изобщо.
При този изход на спора на адв. Ч. Н. се следва допълнително
възнаграждение в размер на 1580 лв. Застрахователя следва да доплати
държавни такси в размер на 2100 лв. Разноските възложени на ищцата следва
да се намалят от 468,75 лв. до 126,49 лв.
Воден от горните мотиви съдът
РЕШИ:
ОТМЕНЯ решение № 14 от 7.02.2023 г., по гр.д. № 142/21 г., ОС
Благоевград, в частта, в която се отхвърля иска на К. К. Л. срещу
"Застрахователно акционерно дружество ДаллБогг: Живот и Здраве" АД, за
разликата над 45 000 лв. до сумата от 80 000 лв., както и в частта, в която К.
К. Л. е осъдена да заплати на "Застрахователно акционерно дружество
ДаллБогг: Живот и Здраве" АД разноски над сумата от 126,49 лв. до сумата
от 468,75 лв., като вместо това ПОСТАНОВЯВА:
ОСЪЖДА "Застрахователно акционерно дружество ДаллБогг:
Живот и Здраве" АД, ЕИК *********, да заплати на основание чл. 432, ал. 1
от КЗ на К. К. Л., ЕГН **********, допълнително сумата от 35 000 лв., като
обезщетение за неимуществени вреди, от ПТП, настъпило на 19.05.2018 г.,
ведно със законната лихва върху тези суми от 4.06.2020 г. до окончателното
изплащане.
ПОТВЪРЖДАВА решението в останалата обжалвана част, в която
искът е уважен за сумата над 30 000 лв. до сумата от 45 000 лв. и в която
5
искът е отхвърлен за разликата над 80 000 лв. до сумата от 90 000 лв.
В останалата част решението е влязло в сила.
ОСЪЖДА "Застрахователно акционерно дружество ДаллБогг: Живот и
Здраве" АД, да заплати в полза на бюджета на САС държавни такси в размер
на 2100 лв.
ОСЪЖДА "Застрахователно акционерно дружество ДаллБогг: Живот и
Здраве" АД да заплати на основание чл. 38 ЗА на адв. Ч. Н., възнаграждение в
размер на 1580 лв.
Решението може да се обжалва пред ВКС в месечен срок от
съобщението до страните, че е изготвено.
Председател: _______________________
Членове:
1._______________________
2._______________________
6