РЕШЕНИЕ №
гр. ВРАЦА, 10.02.2021г.
В ИМЕТО НА НАРОДА
Врачанският
районен съд, трети граждански състав, в публичното заседание на 25 януари две
хиляди и двадесет и първа год., в състав:
Районен съдия: БИЛЯНА РОСАЛИНОВА
При
секретаря Стефка Радева като разгледа докладваното от СЪДИЯТА гр. дело N`1387
по описа за 2020год. и за да се произнесе взе предвид следното:
Й.В.И. с ЕГН:********** *** ми октомври №16 е предявила иск против
„ЗАСТРАХОВАТЕЛНО АКЦИОНЕРНО ДРУЖЕСТВО АРМЕЕЦ”АД с ЕИК:********* със седалище е
адрес на управление гр.С.,район С., *** ,с който се иска да бъде осъден
ответника да заплати на ищцата сумата от 2490 лв. представляваща застрахователно
обезщетение по Договор за застраховка „Отмяна на пътуване” от 25.02.2020г.
В исковата молба се излагат съображения,
че на 10.01.2020г. и 21.02.2020г. ищцата и още едно лице са сключили с „Екзотик
Тур”ЕООД с ЕИК:*** договор №0000177/10.01.2020г. и №0000177.1/21.02.2020г. за
резервация за почивка н Малайзия,като датите на почивката били за периода
17.03.2020г. до 27.03.2020г. за сумата от 2490 лв. на човек,която сума била
заплатена от ищцата на туроператора.
На 25.02.2020г. ищцата заедно с другото
лице сключили договор за застраховка „Отмяна на пътуването” №0153Е0000046103 за
сумата от 4980 лв.,като същия ден е заплатена и застрахователната премия.
На 11.03.2020г. ищцата не се почувствала
добре имала болки в гърлото и температура,при което на 12.03.2020г. отишла на
лекар, който установил остра инфекция на горните дихателни пътища и на ищцата
било назначено домашно лечение за периода 12.03.2020г. до 21.03.2020г., при
което тя не могла да осъществи планираното пътуване, същата инфекция имало и
другото лице по договора Ц.П..Последната подала молба от името на двете лица до
застрахователя за изплащане на застрахователно обезщетение,като ответника
отказал изплащане на такова поради епидемия, пандемия или наложена карантина.
Предявените искове са с правно основание
чл.405 , ал.1 във вр.с чл.426 КЗ
Ответника в срока по чл.131 ГПК е депозирал
писмен отговор, с които оспорва исковата претенция с искане за отхвърлянето й като
неоснователна и недоказана по съображения подробно изложени в отговора.
За да се произнесе по основателността на иска, районният съд направи
преценка на доказателствата по делото поотделно и в тяхната съвкупност, взе
предвид становищата на страните, въз основа на което прие за установени от правна
и фактическа следните обстоятелства:
На 21.02.2020 г. между Ц.П. и Й.И.
в качеството им на възложители и „Екзотик Тур” ЕООД l в качеството му на туроператор е сключен резервационен
договор №0000177.1/21.02.2020 г., по силата на който туроператорът се задължил
да предостави възможността на възложителите да се снабдят със самолетни билети,
да получат хотелско настаняване, транфери и медицинска застраховка през престоя
си в чужбина, срещу задължението на възложителите да заплатят възнаграждение на
туроператора. По силата на сключения резервационен договор, на ищцата Й.И. били
осигурени общо 10 нощувки за времето от 17.03.2020 г. до 27.03.2020 г. в
Малайзия.
Не е спорно по
делото, и се установява от
застрахователна полица № 0153Е0000046103/25.02.2020
г., че между ЗАСТРАХОВАТЕЛНО АКЦИОНЕРНО ДРУЖЕСТВО АРМЕЕЦ”АД като застраховател и Й. И. и Ц.П. в качеството им на
застраховани, е сключен застрахователен договор „Отмяна на пътуване“. Застрахователното покритие е
за периода от 25.02.2020 година до 24.03.2020 година и застрахователна
сума за двете лица 4980 лева. В
полицата е посочено, че застраховащите са получили и
приемат Общите условия на
застраховката, които са неразделна част от полицата и са валидни към датата на
сключването й.
Приложени
са и платежни нареждания за заплатена от ищцата сума по пътуването в размер на
2490.00лв.
Приложени са и общите
условия за посочената застраховка на ответното дружество. Съгласно раздел IV от общите условия покрити рискове по тези условия са: смърт
вследствие злополука за лица над 14 годишна възраст; разходи за отмяна на пътуването; разходи
за съкращаване или прекъсване на пътуването; разходи
за удължаване на пътуването; закъснение на самолетен
полет.
Съгласно приложените общи условия отмяна на пътуването е отмяна преди отпътуване или пропуснато пътуване, поради медицински
или немедицински причини, независещи от волята на Застрахования и непредвидими
към момента на сключване на застраховката като медицински причина са: заболяване, злополука или смърт на Застрахования, негов близък
роднина или бизнес партньор.
Посочени са, че за медицински
причини се приема и неочаквано влошаване на хронично заболяване на
Застрахования, единствено при наложила се хоспитализация, медицинските
показатели по повод, на което са противопоказни за започване или продължаване
на пътуването.
На 13.03.2020 г. Й.В.
и Ц.П. е депозирала заявление до застрахователя за изплащане на обезщетение по
застраховка „Отмяна на пътуване” като е посочено, че ответницата Й.В. не е в
състояние да пътува поради заболяване от остра вирусна инфекция на горните
дихателни пътища настъпили усложнения и назначено домашно лечение с
медикаментозна терапия във връзка с това за период
от 12.03.2020 г. до 21.03.2020 г.
Приложена е медицинска бележка от ДКЦ 1Враца ЕООД, според която на
Й.И. е назначено домашно лечение от 12.03.2020 г. до 21.03.2020 г. поради остра
инфекция на горните дихателни пътища, неуточнена.
Във
връзка с искането за изплащане на застрахователното обезщетение,
застрахователят е изпратил до Йоана В.
писмо, с което о отказал заплащане на
застрахователно покритие с мотив, че по застраховката не се покриват разходите
на застраховането лице и не се дължи застрахователно обезщетение или сума, в
случаите в които отмяната на пътуването е настъпила в резултат на епидемия или
пандемия и/или наложена карантина. Посочено е, че поради епидемичната ситуация,
обявеното с решение на Народното събрание от 13.03.2020 г. извънредно положение
и предвид липсата на покрит застрахователен риск, за застрахователя не възниква
задължение за изплащане на застрахователно обезщетение.
На
15.03.2020 г. към резервационния договор
№0000177.1/21.02.2020 г. е сключен анекс, според който във връзка с уведомление
на клиента за невъзможност да се осъществи пътуването предмет на договора,
поради здравословни причини, същия се прекратява. Посочено е, че позовавайки се
на клауза 5.7.1 от същия и поради анулационните условия на доставчика при съответната резервация, не могат да бъдат
върнати суми към клиента и той дължи 100% неустойка, платена предварително и
изцяло по банковата сметка на туристическата агенция. Посочено е, че клиента
няма претенции към туристическата агенция и се съгласява с условията на
прекратяване на договора. Посочено е и, че в случай че клиента има направена
застраховка „Отмяна на пътуване” и условията отговарят може да бъде използвана
за възстановяване на средствата.
При
така установените фактически данни се налагат следните правни изводи:
За да се уважи предявеният иск, ищцовата страна,
следва да установи при условията на пълно и главно доказване кумулативното
наличие на: застрахователни правоотношения към датата на твърдяното
застрахователно събитие; настъпването на твърдяното застрахователно събитие,
изразяващо се в пропускане на пътуване поради медицински причини, а именно –
заболяване на застрахования; че са претърпели имуществени вреди, изразяващи
се в заплащане на стойността на пътуването и че същите са в причинно-следствена
връзка със застрахователното събитие и са предвидени като подлежащи на
възстановяване съгласно сключените договори за застраховка и приетите ОУ от ищцеца
В конкретния случай безспорно се установява, че
страните са обвързани от застрахователен договор по
застраховка „Отмяна на пътуване“, по силата на който ЗАД
„Армеец“ приема да обезщети застрахованите лица при настъпване на
застрахователно събитие в рамките на срока на застраховката, до размера на
договорените обезщетения.
Страните
спорят дали в случая е налице застрахователно събитие или е налице изключен
застрахователен риск. Съгласно общите условия застрахователят покрива разходи
на застрахования при настъпване на застрахователно събитие при отмяна на
пътуване. По смисъла на
Заключителните разпоредби на приложимите общи условия „Отмяна на пътуване“ е
отмяна на пътуване преди началото на пътуването поради настъпил риск, описан в
Общите условия, който не е бил известен по време на сключване на застраховката
и не зависи от волята на застрахования.
Видно от приложеният резервационен договор №0000177.1/21.02.2020 ищцата е сключила Договор
туристическо пътуване до Малайзия за периода от 17.03.2020 г. до 27.03.2020 г.,
платила е общата сума за пътуването в размер на 2490,00 лв. Съгласно сключения
между ищцата и туристическата агенция договор при отказ на възложителя от
пътуване по причини несвързани с неизпълнение на задълженията от страна на
туроператора, възложителят дължи на туроператора неустойка в размер на 100% от
сумата 14 дни преди пътуването, т.е той губи платените на туроператора суми
като ищцата в процесния случай е
загубила цялата платена цена за своето пътуване, в което се изразяват нейните
имуществени вреди.
От събраните по делото
доказателства се установява по категоричен и безспорен начин, че считано
от 12.03.2020 г. до 21.03.2020 г. на Й.И. било предписано домашно лечение
поради остра инфекция на дихателните пътища, което възпрепятства предприемане
на планираното пътуване. С оглед на това съдът приема, че е налице причинно
следствена връзка между претърпените имуществени вреди (заплащане на общата
сума за планираното пътуване) и застрахователното събитие, което както вече се
установи от събраните по делото доказателства е новопоявило се в срока на
застраховката заболяване. Същото представлява заболяване, което е
медицинска причина за отмяна на
пътуването.
От ответника е направено възражение, че не
дължи изплащане на застрахователно обезщетение, поради обявено с Решение на
Народното събрание извънредно положение в страната и наличието на обективна
невъзможност за осъществяване на пътуването. В тази връзка, както се посочи
заболяването на ищцата представлява само по себе си медицинска причина за
отмяна на пътуването и като такова представлява покрит застрахователен риск.
Наведеното от ответника възражение би било относимо в евентуален спор с
туроператора по резервационния договор, но не и със застрахователя по
настоящата застраховка.
По изложените съображения следва да бъде постановено
решение, с което предявеният иск за
сумата 2490 лв. представляваща застрахователно обезщетение по Договор за
застраховка „Отмяна на пътуване” от 25.02.2020г. бъде уважен.
При
този изход от спора и съгласно чл. 78 от ГПК в тежест на ответника следва да
бъдат възложени съдебно-деловодните разноски пред настоящата
инстанция в размер на 400.00лв., адвокатско възнаграждение и 101.50 лв. за
внесена държавна такса.
Така мотивиран
съдът
Р Е
Ш И :
ОСЪЖДА ЗАСТРАХОВАТЕЛНО
АКЦИОНЕРНО ДРУЖЕСТВО АРМЕЕЦ”АД с ЕИК:********* със седалище е адрес на
управление гр.С.,район С., *** да заплати на Й.В.И. с ЕГН:********** *** ми октомври №16 сумата от 2490 лв. представляваща
застрахователно обезщетение по Договор за застраховка „Отмяна на пътуване” от
25.02.2020г., както и сумата от 501.50лв.,
съдебно-деловодни пред настоящата инстанция.
Решението
подлежи на обжалване пред Окръжен съд Враца в двуседмичен срок от получаване на съобщение за изготвянето му.
РАЙОНЕН СЪДИЯ