№ 157
гр. С., 04.07.2023 г.
В ИМЕТО НА НАРОДА
ОКРЪЖЕН СЪД – С. в публично заседание на осми юни през две хиляди
двадесет и трета година в следния състав:
Председател:Светослава Костова
при участието на секретаря Нина Б. Кънчева
като разгледа докладваното от Светослава Костова Гражданско дело №
20222200100517 по описа за 2022 година
Предявена е искова молба от С. М. К. против ЗАД „ДаллБогг :
Живот и Здраве“ АД, в която се твърди, че на 30.11.21г., около 08:40 ч. в гр.
С., на бул. „Б.ш.“, л.а. марка „Фолксваген“, модел „Голф“, с рег. № ***,
собственост на С. Б., управляван от Б. И. Б., нарушил правилата за движение
по пътищата, като не пропуснал правомерно пресичащата на пешеходна
пътека С. М. К.. В резултат на настъпилия инцидент, ищцата С. М. К. на 46 г.
е получила множество телесни увреждания. Във връзка с процесното ПТП е
образувано НОХД № 657/22г. на РС С., което е приключило с влязло в сила
споразумение. За увреждащия л.а. с рег. № ***, управляван от Б. И. Б. имало
сключена застраховка „Гражданска отговорност“ с ответното
застрахователно дружество със застрахователна полица със срок на валидност
1 година, считано от 20.11.21 г. до 19.11.22г., валидна към датата на
настъпване на застрахователното събитие.
Съгласно разпоредбата на чл. 380 от КЗ, пострадалата е предявила
претенцията си за изплащане на застрахователно обезщетение пред ответното
дружество и е представила всички документи, с които разполага. По случая е
заведена щета, но към настоящия момент ответникът не е изплатил
обезщетение. В резултат на процесното ПТП пострадалата С. М. К. е
получила следните телесни увреждания: травматичен шок, панически атаки,
контузия на главата с наличие на охлузвания по лицето, хематом и
разкъсноконтузна рана на меките черепни обвивки, счупване на седмо ребро и
умерено изразени двустранни контузионни промени на двата бели дроба в
дорзобазалните отдели, отлепване на плеваралните лестове вентрално в
дясно, многофрагмена фрактура на главата на лява фибула и проксимална
диафаза на тибията, психически стрес и други. Непосредствено след
инцидента на 30.11.21г. пострадалата е приета в МБАЛ „Д-р Иван
1
Селимински“ АД. На 02.12.21г. е постъпила за операция на многофрагментно
счупване на главичката на малкия пищял и горна трета на големия пищял. На
03.12.21г. е направена операция за поставяне на метална остеосинтеза. На
08.12.21г. е изписана от болницата с препоръка да се движи само с
ортопедични помощни средства, без да натоварва оперирания крайник.
Насрочени са два прегледа в рамките на един месец и издаден болничен лист
за 30 дни. Впоследствие на 02.12.21г., на 08.01.22г., на 07.02.22г., на
09.03.22г., на 08.04.22г. и на 08.05.22г. са издадени нови болнични листи за
срок от по 30 дни всеки, поради влошеното здравословно състояние на
пострадалата. Твърди се, че възстановяването на ищцата е било и продължава
да бъде един изключително дълъг труден и много болезнен период,
съпроводен с трайно затруднение и ограничение движенията на крака за
много дълъг период от време. В резултат на уврежданията, ищцата е търпяла
силни болки и много страдания, като възстановяването продължава и към
настоящия момент. Ищцата изпитва цялостен дискомфорт вследствие на
получените травми, станала е напрегната и с нарушения на съня, като не е в
състояние да се натоварва нито психически нито физически. Във връзка с
проведеното лечение са направени разноски в размер на 1513,97 лв. за
лекарствени средства и остеосинтезен материал.
Предвид гореизложеното, от съда се иска да бъде осъдено ответното
застрахователно дружество да заплати обезщетение в размер на 25 500 лв.,
частичен иск от 150 000 лв., за причинени на ищцата неимуществени вреди,
изразяващи се в психически стрес, търпени болки и страдания, както и сумата
1513,97 лв. за причинените имуществени вреди. Претендира се присъждане
на законната лихва, считано от 06.12.21г. Претендира се присъждане на
адвокатски хонорар на основание чл. 38 ал.1 т.2 от ЗА с включено ДДС.
Исковата молба е редовно връчена на ответното застрахователно
дружество. В законноустановения срок е депозиран писмен отговор. В същия
се оспорват предявените искове, като неоснователни. Оспорва се размера на
претендираното обезщетение като прекомерен и несъответстващ на реално
претърпените от ищцата болки и страдания. Прави се възражение за
съпричиняване от страна на ищцата, изразяващо се в неполагане на
необходимата грижа за възстановяване на травмите от ПТП чрез
непровеждане на рехабилитация и физиотерапия, както и неспазване на
лекарските препоръки и назначено лечение. Заявено е искане за назначаване
на съдебномедицинска експертиза с конкретно поставени въпроси.
В с.з. ищцата не се явява и не се представлява. Представя подробни
писмени бележки.
В с.з. ответното застрахователно дружество се представлява от
процесуален представител по пълномощие, който предявените искове по
основание и размер. Претендира присъждане на деловодни разноски, за които
представя списък по чл.80 от ГПК.
От фактическа страна се установява следното :
На 30.11.21г., около 08:40 ч. в гр. С., на бул. „Б.ш.“, л.а. марка
„Фолксваген“, модел „Голф“, с рег. № ***, собственост на С. Б., управляван
2
от Б. И. Б., нарушил правилата за движение по пътищата, като не пропуснал
правомерно пресичащата на пешеходна пътека С. М. К.. В резултат на
настъпилото ПТП ищцата С. М. К. на 46 г. е получила множество телесни
увреждания.
Във връзка с процесното ПТП е образувано НОХД № 657/22г. на РС С.,
което е приключило с влязло в сила споразумение.
За увреждащия л.а. с рег. № ***, управляван от Б. И. Б. имало сключена
застраховка „Гражданска отговорност“ с ответното застрахователно
дружество по застрахователна полица със срок на валидност 1 година,
считано от 20.11.21 г. до 19.11.22г., валидна към датата на настъпване на
застрахователното събитие.
Страните не спорят, че съгласно разпоредбата на чл. 380 от КЗ,
пострадалата е предявила на 29.08.2022г. извънсъдебна претенция /л.94/ за
изплащане на застрахователно обезщетение, като е представила писмени
доказателства. По случая е заведена щета, но към настоящия момент
ответникът не е изплатил обезщетение.
В резултат на настъпилото на 30.11.2021г. ПТП на пешеходна пътека на
бул. „Б.ш.“ ищцата С. М. К. е получила съчетана травма, изразяваща се
Съчетана травма със засягане на глава, гръден кош и бели дробове и
левия крак, протекла в началото с клинична картина на травматичен
шок, по повод на който е била хоспитализирана в ОАИЛ при МБАЛ „Д-р
Иван Селимински“ АД – С. за наблюдение и лечение на шоково
състояние;
Контузия на глава с наличие на охлузвания по лицето, хематом и
разкъсно – контузна рана на меките черепни обвивки в дясна половина
на теменна област, контузия в областта на носа, данни за лекостепенно
сътресение на мозъка и отчупване на малка част от режещия ръб на
горния ляв централен резец;
Контузия на гръдния кош с палпаторна и функционална болезненост в
неговата дясна половина, счупване на седмо ребро и умерено изразени
двустранни контузиционни промени на двата бели дроба;
Контузия на левия крак с многофраментно счупване на главичката на
малкия пищял и горна трета на големия пищял, наложило извършването
на оперативна интервенция с прилагане на метална остиосинтезираща
техника.
Веднага след произшествието ищцата С. К. е била транспортирана със
специализиран транспорт до Спешно отделение при МБАЛ „Д-р Иван
Селимински“ АД – С. и приета за продължаващо лечение. Била е извършена
оперативна интервенция по повод счупването на големия пищял на левия
крак. Била е приложена метална остеосинтеризираща техника чрез един
неутрален кортикален винт, напречно на фрактурата и проксимална
заключваща плака за тибия със 7 отвора. На 08.12.2021г. ищцата е била
дехоспитализирана за продължаване на лечението в домашна обстановка след
дадени подробни указания и препоръки.
Обичайните срокове за възстановяване от получено лекостепенно
3
сътресение на мозъка са около 3-4 седмици при нормален ход на
оздравителните процеси и спазване на определен хигиенно – диетичен режим.
Разкъсно – контузните рани заздравяват в рамките на 15 – 20 дни при
нормален ход на оздравителни процеси.
Гръдната травма, получена от ищцата С. К. в резултата на процесното
ПТП, изразяваща се в счупване на седмо ребро от дясната половина на
гръдния кош и контузия на белите дробове отзвучава обикновено в рамките
на 20-25-30 дни при нормален ход на оздравителните процеси.
Обичайните срокове за възстановяване на счупвания на двете кости от
подбедрицата на даден крак са много различни и се влияят от множество
фактори. Обикновено те варират от 5-6 месеца, а дори е възможно до 7-8
месеца.
При извършения на 11.04.2023г. личен преглед на ищцата е било
установено значително възстановяване, почти в пълен обем от получените в
резултат на процесното ПТП произшествие телесни увреждания. Установено
е по данни на ищцата все още появата на непостоянна болезненост при по –
значително натоварване на левия крак или продължителен изправен стоеж.
Приложените фактури и касови бонове на стр. 56, 57, 58 и 59 за
консумативи и медикаменти, по данни на вещото лице, имат отношение към
лечението на получените от ищцата С. К. увреждания, в резултат на
настъпилото на 30.11.2021г. ПТП.
По делото е изготвена СПЕ, която след проведен преглед на ищцата,
констатира, че отражението на процесното ПТП е негативно, с паталогичен
характер за психиката на ищцата, която е емоционално подтисната и уязвима.
Възприятието е неприемливо, като ищцата е със склонност към отхвърляне на
част от последиците, като твърде ужасни. Преживяването е трайно
травмиращо и е във фаза на преработка. Психикическото състояние на
ищцата се характеризира с частично изтласкване или подтискане на
непосилни спомени. Стреса не е преодобял и поради това е твърде висок
реска да бъде приложена методика за пълно възстановяване на спомените.
Разказите на ищцата указват за ирационални нагласи, което потвърждава, че
не са преодолени пъследиците от изпитания остър дистес. Травмата е в
процес на окончателно формиране – ищцата споделя, че е възможно да и
предстои поне още една опаритвна интервенция, като напрегнато очаква
резултата. Няма как да е преживяна травмата, защото същинска
рехабилитация на психиката не е провеждана. Към момента на обследване се
наблюдават проявления, характерни за посттравматично разстройство.
Психиката на ищцата е в състояние на емоционална уязвимост.
Характеризира се с липса на увереност, съпроводена от нарушения на съня,
трудност при съсредоточаване и запомняне на факти, интензивни физически
реакции при спомена за процесното ПТП, избягване на дейности, места,
които напомнят за инцидента, усещане за проблеми в бъдеще, обща
напрегнатост.
От разпита на св. Н. З. – майка на ищцата и В.К. – дъщеря на ищца, се
установява, че ищцата е била обездвижена в продължение на 3 месеца. През
4
това време грижи на храна, тоалет и лекарства, е полага нейната
майка.Ползвана е количка за личен тоалет. Ищцата е била много неспокойна,
сънувала е кошмари свързани с катастрофата, плачела и викала на сън. Това
състояние продължава и към момента. След третия месец е започнала
раздвижване на крака, но тъй като по това време е била пандемията COVID
19, раздвижването е провеждано постепенно на 30 %, у дома от близка
позната на семейството. Към момента се придвижва сама, но все още разчита
често и на патерица. Не работи, защото не може да стои дълго време в
изправено положение. Предстои втора операция на крака за изваждане на
остисинтезата, по препоръка на лекар.
Горната фактическа обстановка съдът прие за установена след съвкупна
преценка на събраните по делото писмени и гласни доказателства, които като
взаимнодопълващи се, съдът кредитира изцяло. Съдът даде вяра и кредитира
напълно изготвените по делото експертни заключения от компетентни и
добросъвестни вещи лица.
Установеното от фактическа страна мотивира следните изводи от
правно естество :
Правна квалификация на претендираните права - чл. 432 във вр. с чл. 380
от КЗ.
Разпоредбите на Кодекса на застраховането предвиждат като специална
предпоставка за допустимост на прекия иск на пострадалия срещу
застрахователя на „ГО“ на виновния водач на МПС, изтичането на
тримесечен рекламационен срок от сезиране на застрахователя по реда
на чл.380 КЗ за доброволно уреждане на отношенията между пострадалия и
застрахователя по повод плащане на застрахователно обезщетение.
Съгласно чл.498, ал.3 КЗ, увреденото лице може да предяви претенцията
си за плащане пред съда само ако застрахователят не е платил в срока
по чл.496 КЗ, откаже да плати обезщетение или ако увреденото лице не е
съгласно с размера на определеното или изплатеното обезщетение.
В случая застрахователят е сезиран от ищцата по реда на чл.380 КЗ на
29.08.2021г., като същият не е определил и изплатил обезщетение за
претендираните вреди.
Не се оспорва от ответника наличието на застрахователно
правоотношение с деликвента ответник по застраховка „ГО“ валидно към
момента на процесното ПТП.
По НОХД № 657/22г. на РС С. е установена вината на водача на
увреждащия автомобил, който е нарушил правилата визирани в чл.20, ал.1 от
ЗДвП; чл.116 от ЗДвП, чл.119, ал.1 от ЗДвП и по непредпазливост причинил
средна телесна повреда на С. М. К. от гр.С., изразяваща се в счупването на
двата пищяла на подбедрицата на левия крак, в тяхната горна трета, довело до
„Трайно затрудняване движенията на левия долен крайник“.
Не е налице съпричиняване на вредоносния резултат от страна на
пострадалата пешеходка. Техническата причина, довела до възникване на
5
процесното ПТП е техническо неправилното поведение на водача на
автомобила при приближаване на пешеходна пътека с пресичащ по нея
пешеходец. Водачът на автомобила не е пропуснал движещия се по
пешеходната пътека пешеходец, въпреки, че е имал достатъчно време и
разстояние.
Съдът приема за доказани наведените твърдения за причинените
наранявания на ищцата вследствие на процесното ПТП. Съобразявайки вида
на претърпените травми, медицинските интервенции, дългата
продължителност на оздравителния период, интензитета на болките,
страданията и ежедневните неудобства, първоначалната нужда от постоянни
грижи, както и здравословното и психологическото състояние към момента,
съдът приема за справедливо обезщетение за репариране на вредите, дължимо
от ответното дружество в размер на 60 000лева – неимуществени вреди.
Претенцията до пълния претендиран размер от 110 000лева следва да бъде
отхвърлена като неоснователна и недоказана.
Основателна в пълен размер се явява претенцията за присъждане на
обезщетение за претърпените имуществени вреди в общ размер на 1513.97
лева, за които са представени писмени доказателства – фактури в оригинал.
На осн. чл. 409 от КЗ върху определения размер на горните
обезщетения, следва да бъде присъдена и законната лихва за забава, считано
от изтичане на тримесечния срок по чл. 496 КЗ – 29.11.2022г. до
окончателното изплащане на задължението.
Съобразно изхода на делото и на осн. чл.78 от ГПК на ищеца са
дължими разноски, съобразно уважената част от исковете. Същите са
уговорени по реда на чл. 38 от ЗА и съответно дължими на адвокат П. К. САК
в общ размер от 5571 лева - съгласно Наредбата за минималните размери на
адвокатските възнаграждения.
На ответното дружество, съобразно отхвърлената част от исковете,
също са дължими деловодни разноски в общ размер на 244 лева –
юрисконсултско възнаграждение..
Върху уважения размер на иска, ответното застрахователно дружество
дължи държавна такса в размер от 4% върху уважената част от исковите
претенции, или сумата 2400 лева, както и на осн. чл. 78, ал.6 от ГПК сумата
от 400 лева - възнаграждения на вещо лице по СПЕ.
Ръководен от гореизложеното, настоящия съдебен състав на СлОС
РЕШИ:
ОСЪЖДА ЗАД „ДаллБогг : Живот и Здраве“ АД с ЕИК *** със
седалище и адрес на управление гр.С., общ. Столична, район „Изгрев“ ж.к.
6
„Дианабат“, бул. „ д-р Г.М.Димитров“ № 1 ДА ЗАПЛАТИ на С. М. К. с ЕГН
********** с адрес гр.С., ул.“А.Б. ** сумата в размер на 60 000лева -
обезщетение за неимуществени вреди /болки и страдания/вследствие
получените увреждания при ПТП от 30.11.2021г. в гр.С., ведно със законната
лихва, считано от 29.11.2022г. до окончателното изплащане.
ОТХВЪРЛЯ претенцията до пълния претендиран размер от 110 000
лева, частична претенция от пълния размер 200 000лева, като
НЕОСНОВАТЕЛНА.
ОСЪЖДА ЗАД „ДаллБогг : Живот и Здраве“ АД с ЕИК *** със
седалище и адрес на управление гр.С., общ. Столична, район „Изгрев“ ж.к.
„Дианабат“, бул. „ д-р Г.М.Димитров“ № 1 ДА ЗАПЛАТИ на С. М. К. с ЕГН
********** с адрес гр.С., ул.“А.Б. ** сумата в размер на 1513.97лева -
обезщетение за имуществени вреди /болки и страдания/вследствие
получените увреждания при ПТП от 30.11.2021г. в гр.С., ведно със законната
лихва, считано от 29.11.2022г. до окончателното изплащане.
ОСЪЖДА ЗАД „ДаллБогг : Живот и Здраве“ АД с ЕИК *** със
седалище и адрес на управление гр.С., общ. Столична, район „Изгрев“ ж.к.
„Дианабат“, бул. „ д-р Г.М.Димитров“ № 1 ДА ЗАПЛАТИ на адвокат П. К.
САК с адрес гр.С., ул.“Л. ** сумата в размер на 5571 лева - представляваща
възнаграждение за процесуално представителство на ищцата С. М. К..
ОСЪЖДА С. М. К. с ЕГН ********** с адрес гр.С., ул.“А.Б. ** ДА
ЗАПЛАТИ на ЗАД „ДаллБогг : Живот и Здраве“ АД с ЕИК *** със седалище
и адрес на управление гр.С., общ. Столична, район „Изгрев“ ж.к. „Дианабат“,
бул. „ д-р Г.М.Димитров“ № 1 сумата в размер на 244 лева - деловодни
разноски за юрисконсултско възнаграждение.
ОСЪЖДА ЗАД „ДаллБогг : Живот и Здраве“ АД с ЕИК *** със
седалище и адрес на управление гр.С., общ. Столична, район „Изгрев“ ж.к.
„Дианабат“, бул. „ д-р Г.М.Димитров“ № 1 ДА ЗАПЛАТИ по сметка на СлОС
сумата в размер на 2400 лева – държавна такса, както и сумата в размер на
400лева - възнаграждение на вещо лице.
РЕШЕНИЕТО може да бъде обжалвано в двуседмичен срок от
връчването му на страните пред Апелативен съд – Бургас.
Съдия при Окръжен съд – С.: _______________________
7