О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
№ 775
гр. Бургас, 30.03.2023 г.
Бургаският
административен съд, ХХ-ти състав, в
закрито заседание на тридесети март две хиляди двадесет и трета година в
състав:
ПРЕДСЕДАТЕЛ: ХР. ХРИСТОВ
разгледа
докладваното от съдията адм. дело № 406 по описа на съда за 2023 г. и за да се
произнесе взе предвид следното:
Производството
е по реда на чл. 21, ал. 5 от Наредба № 2
от 27.03.2019 г. за медицинските и други услуги по чл. 82, ал. 1а и 3 от Закона
за здравето и условията за тяхното одобряване, ползване и заплащане /Наредба №
2/2019 г./, във вр. чл. 145 и следващите от Административно-процесуалния кодекс
(АПК).
Административното дело е образувано по жалба
от Л.Д.Н. ***, против Решение № РД-Е113-02-11/16.02.2023 г.
на управителя на Националната здравноосигурителна каса /НЗОК/, с която е ОТКАЗАНО
заплащането на медицински услуги по чл. 4, т. 1 от Наредба № 2/2019 г. - хаплоидентична трансплантация на хемопоетични
стволови клетки, на стойност 79 000.00 евро в болница „Флорънс
Найтингейл“, гр. Истанбул, Турция, по заявление с вх. № Е113-02-50/31.10.2022
г., подадено от Л.Д.Н..
С жалбата се иска отмяна на оспореното решение като незаконосъобразно,
неправилно и издадено при съществени нарушения на
административнопроизводствените правила и да бъде задължен административния
орган да издаде нов ИАА, който да е съобразен с фактическата и правна
обстановка. Претендира се присъждане на направените по делото разноски.
Прави искане за допускане и възлагане на съдебно – медицинска експертиза
/СМЕ/ с вещо лице лекар със специалност онколог и с опит в трансплантацията на
стволови клетки, който да отговори на поставените в жалбата въпроси.
Административният
орган представя по делото заверено копие от преписката по издаване на
оспорената заповед с писмо вх. № 3149/27.03.2023 г. по описа на съда /техен
изходящ № Е113-02-50/24.03.2023 г. /, като не взема
отношение по допустимостта и основателността на жалбата.
Съдът
счита, че настоящото производство е допустимо, поради което на основание чл.
154, чл. 157, чл. 163, чл. 170 и чл.
171, ал. 5 от АПК
ОПРЕДЕЛИ:
НАСРОЧВА адм. д. № 406/2023
г. по описа на Адм. съд – Бургас за разглеждане в открито съдебно заседание на 15.05.2023
г. от 11.00 часа.
КОНСТИТУИРА като страни в
производството:
Жалбоподател:
Л.Д.Н., с адрес ***,
чрез адв. Х.Н..
Ответник:
УПРАВИТЕЛ НА НЗОК
ПРИЕМА и прилага по делото
заверени копия на писмените документи приложени към жалбата и съдържащи се в
преписката по издаване на обжалвания акт, изпратени по опис с писмо вх. № 3149/27.03.2023
г. по описа на съда от НЗОК с техен изходящ № Е113-02-50/24.03.2023 г.
Задължава адм. орган да представи заверено копие от акта за
назначаване на д-р Йорданка Пенкова на длъжността управител на НЗОК, в 7 –
дневен срок от получаване на съобщението.
Задължава адм. орган да представи заверено копие от заповедта на
министъра на здравеопазването, с която е определен актуален към датата на
докладите на Профилната комисия и на проф. Бранимир Спасов /10-15 февруари 2023
г./ състав на Профилната комисия по трансплантология по чл. 14, ал. 2 от
Наредба № 2/2019 г., в 7 – дневен срок от получаване на съобщението.
Указва на ответната страна, че
може да изрази становище по искането на жалбоподателя за допускане на СМЕ,
както и да постави допълнителни въпроси към вещото лице.
ДА СЕ
УСТАНОВЯТ лечебните заведения в страната, в които се извършва дейност по
трансплантация на стволови клетки и се изиска от тях да посочат имената на
лекарите със специалност онкология с опит в трансплантация на стволови клетки.
Указва на оспорващия, че в
негова тежест е да докаже съществуването на някое от основанията предвидени в
чл. 146 от АПК за отмяна на оспорения административен акт.
Указва на ответната страна, че
в нейна тежест е да докаже наличието на
всички предпоставки за валидност на оспорения акт, както и да представи
доказателства за съществуването на фактическите и правните основания за
издаване на оспорения акт.
Указва на страните, че
доказателствата, събрани редовно в производството по издаване на акта, имат сила и пред съда.
Да се призоват страните за насроченото съдебно заседание, като им се
изпрати препис от определението и жалбата, с указание, че в 14-дневен срок от
получаване на съобщението могат да представят писмен отговор и да посочат
доказателства.
СЪДИЯ: