О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
Номер 2217 Година
2020, 03 август гр.Бургас
Бургаският окръжен съд, четвърти
въззивен граждански състав
на трети август година две хиляди и двадесета,
в закритото заседание, в състав:
ПРЕДСЕДАТЕЛ: НЕДЯЛКА ПЕНЕВА
ЧЛЕНОВЕ: 1. ДАНИЕЛА МИХОВА
2. мл.с.ДИАНА АСЕНИКОВА-ЛЕФТЕРОВА
секретар ………………….
като разгледа докладваното от съдия Даниела Михова
въззивно гражданско дело № 1743 описа за 2020 година
Производството е по чл.258 и сл.от ГПК и е
образувано по въззивната
жалба на „Университетска многопрофилна болница за активно лечение Бургас“ АД
гр.Бургас, ЕИК *********, против решение № 1054 от 27.04.2020 г. по гр.д.9775/2019
г. по описа на Районен съд Бургас, с което въззивникът е осъден да заплати на К.И.М.
от гр.Бургас, сумата от 1000 лв, представляваща неоснователно получена от
ответника на 12.08.2019 г. сума, без правно основание, за за извършена
ендоскопска процедура Диагностичен УРС едностранно, флексибилен без консуматив,
ведно със законната лихва от датата на подаване на исковата молба – 14.11.2019
г. до окончателното изплащане на главницата; както и сумата от 340 лв –
съдебно-деловодни разноски.
Твърди се,
че обжалваното решение е неправилно поради нарушение на материалния закон,
необосновано, както и постановено при съществено нарушение на процесуалните
правила.
Твърди се,
че възприетата от съда фактическа обстановка не съответства на събраните по
делото доказателства, поради което и изводите на съда са необосновани. Сочи се,
че флексибелния уретероренгоскоп, с който се извършва диагностиката,
представлява консуматив за еднократна употреба, който консуматив не се поема от
НЗОК, но без който няма как да бъде изпълнена дейността по съответната клинична
пътека. Твърди се, че посоченото основание във фактурата – „диагностичен УРС
едностранно флексибелен без консуматив“, всъщност представлява въведена
номенклатура, която съвпада с номенклатурата на дейността по КП, но
практическото извършване на процедурата – диагностика, е невъзможно без
използването на флексибелния уретероренгоскоп, който представлява консуматив за
еднократна употреба.
Претендира
се отмяна на решението на БРС и отхвърляне на предявения иск.
Няма искания
по доказателствата. Претендират се разноски.
Въззивната жалба е подадена от легитимирано
лице, против акт на съда, подлежащ на обжалване, в законовия срок, поради което
е допустима.
В законовия срок против въззивната жалба е
постъпил писмен отговор от въззиваемия К.И.М., с който жалбата се оспорва като неоснователна
и недоказана. Твърди се, че изводът за недължимо платена от ищеца на ответното
дружество сума явства не само от посоченото във фактурата основание, но и от
констатациите на проверяващия орган (РЗОК Бургас), съгласно които получената от
ответното дружество сума е неправомерно изискана и заплатена от ищеца. Твърди
се, че ако заплащането на сумата е било изискано от лечебното заведение за
консуматив, който е извън обхвата на здравното осигуряване, то ищецът като
пациент е следвало да бъде информиран за това – писмено и предварително,
съобразно Правилника за вътрешния ред и/или Ценоразписа на ЛЗ, както и
съобразно разпоредбите на Наредбата за осъществяване правото на достъп до
медицинска помощ. Сочи се, че ответното дружество не е представило никакви
доказателства за такова информиране на ищеца, поради което обжалваното решение
е правилно и обосновано.
Претендира се потвърждаване на обжалваното
решение и присъждане на ръзноски.
Мотивиран
от изложеното, Бургаският окръжен съд
О П Р Е Д Е Л И :
ДОКЛАДВА въззивната жалба на „Университетска многопрофилна
болница за активно лечение Бургас“ АД гр.Бургас, ЕИК *********, против решение №
1054 от 27.04.2020 г. по гр.д.9775/2019 г. по описа на Районен съд Бургас.
На
въззивника да се връчи препис от представения от въззиваемия отговор на
въззивната жалба.
Препис от
настоящото определение да се връчи на страните.
Определението
е окончателно.
ПРЕДСЕДАТЕЛ: ЧЛЕНОВЕ: 1.
2.