Решение по дело №284/2022 на Районен съд - Елин Пелин

МОТИВИ КЪМ РЕШЕНИЕ ОТ 12.12.2022 г. ПО ЧНД № 284/2022 г. ПО ОПИСА
НА РС Е.П.

Производството е образувано по искане на РП Е.П.за настаняване на задължително
лечение в специализирано заведение на освидетелстваното лице Ю.Д.Ч. от с. Г. Е.П.,
Община Е. П., обл. С., ул.„Л." №..., с ЕГН**********.
Твърди се с отправеното до съда искане, че в Районна прокуратура Е.П.е образувана
пр.пр.№ 1358/2022г. по повод постъпила молба от К.П.Ч. за настаняване на майка му Ю.Д.Ч.
на задължително лечение в специализирано психиатрично заведение. По случая била
извършена проверка от служител на РУ Е.П.по преписка №262000-3851/2022г. по описа на
РУ Е.П. при която са били снети сведения от К.П.Ч.. Последният заявил, че майка му
многократно е била настанявана в различни психиатрични заведения, най - често в ЦПЗ
София област, тъй като страдала от психично разстройство „ биполярно разстройство". През
последната една година тя била на лечение в болницата в село К. в продължение на общо
десет месеца. След изписването й се прибрала в дома си и започнала да употребява алкохол,
държала се неадекватно и агресивно, заплашвала, че ще се самоубие, като баща си, който
също страдал от психично разстройство и през 1981г. сложил край на живота си.
Твърди се, че на 19.10.2022г. Кирил Ч. е намерил майка си паднала на улицата пред
дома им, обляна в кръв и с наранявания. На 20.10.2022г. я завел в ПКЛАН в кв.„С.,
гр.София.
Твърди се, че неадекватното поведение на Ю.Д.Ч. и психичното състояние, в което тя
се намира, изискват специални здравни грижи по смисъла на Закон за здравето, тъй като с
поведението си същата застрашава живота и здравето си , както и тези на околните.

В с.з. представителят на ЕПРП поддържа направеното искане.
Адв.Ангелова от САК - защитник на Ю.Ч. счита, че събраните доказателства
обосновават предпоставките за настаняване на освидетелстваната за лечение, стационарна
форма в посоченото със заключението на вещите лица психиатрично здравно заведение.
Освидетелстваната Ч.а в с.з. е заявила , че от 15 дни се намира в С. Преди това била
на лечение в К. за 4 месеца принудително и след това за още 3 месеца. Започнала да
получава симптоми: треперене, тремори, минавало към нерва, стави, колене и това били
симптоми на алкохола. В момента прави програма „Минесота“ . Свързала се с познати
пациенти и й казали, че постоянно има психолог в С. който работи с човека. Споделили й,
че им се отразява добре по тази програма. В С. не си спомня как съм постъпила и в какво
състояние е била. Бяло петно й е и нищо не помни. Няма спомен какво се е случило за да се
е озове в С. Няма спомен, как е протекло лечението й в К.. Като си е удома си пие
предписаните лекарства, но не й пречи, като остане сама, след лекарствата да си пийне и
първия път я било страх да не умре, но видяла, че не умряла и затова сега не я е страх да ги
комбинира.

Съдът, като взе предвид събраните по делото доказателства, приема за установено от
фактическа и правна страна следното:
Началото на заболяването на осв. Ю.Ч. датира от 1998 с усещане за вътрешно
напрежение, тревожност и нарушен сън. Тогава е лекувана и положително повлияна. През
пролетта на 2008 станала отново по-напрегната и тревожна, не можела да спи и се налагало
да приема медикаменти, които дали частичен ефект и през есента па 2008 г. е лекувана в
ОДПЗС - София, тъй като състоянието й се влошило. Следващата й хоспитализация е през
2009 година. Последвали хоспитализации в УМБАЛ НП „Св. Наум", ДПБ - Раднево, ДПБ К.
, през ноември 2013 - отново в УМБАЛНП „Св. Наум". През 2014г. настъпила пълна
ремисия 3 години. В периода юни-юли 2020 е лекувана в ЦПЗ - София област, от 07.07.2020
1

до 04. 09. 2020 в ДПБЛНА С. От октомври 2021 до март 2022 е била в ДПБ – К.. Следващата
хоспитализация е от 10.06 до 07.10.2022 с диагноза БАР - смесен епизод и алкохолна
зависимост, описана е освен алкохолната консумация и конфликтност, лека
приповдигнатост, повишена действена активност, параноидни фиксации към близките,
некритичност. След изписването веднага е започнала да пие.
Ю.Д.Ч. е освидетелствана, като същата страда от две психични разстройства в
коморбидност: Диагноза МКБ-10 F10.2 Психични и поведенчески разстройства дължащи се
на употреба на алкохол. Синдром на зависимост. F31.3 Биполярно афективно
разстройство , сегашен епизод - умерена или лека депресия.Това заключение дава приетата
по делото, като компетентно дадена и неоспорена от страните комплексна съдебно-
психиатрична и психологична експертиза изготвена от в.л. Д-р Г. Джупанов и психолог Кр.
Иванов. В.л. в с.з. поддържат становището изложено с изготвената експертиза, че
освидетелстваната е опасна за своето и на околните здраве и живот, като медицинските
критерии обосновават необходимост от провеждане по отношение на Ю.Ч. стационарна
форма на лечение в специализирано психиатрично здравно заведение - ДПБЛНА – С. По
отношение срока за провеждане на лечението в с.з. обосновават необходимост същото да се
проведе с продължителност не 3 , а 6 месеца, предвид липсата на постигнат лечебен ефект
при предишни проведени лечения на лицето в рамките на 3- месечните срокове.
От показанията на св. Ч. се установява, че от 15-18 години води майка си по
психиатрични заведения. Последните години правела опит за самоубийство. Баща й се
обесил, а тя нямала волята да се обеси и гълтала хапчета. В период от около 20 дни майка
му пиела по 4-5 хапчета, които били по лекарско предписание за успокояване на
състоянието й, но ги вземала заедно с алкохол. Смесвала ги с алкохол, който в големи
количества. В рамките на деня пиела по 2-3 патрончета от по 200 милилитра. Няколко пъти
я намирал в състояние в което не й усещал сърцето и мислел, че „си е отишла“. Очите й
били бели, като и баща му също я е намирал в това състояние. Била лекувана в К.. Преди
да влезе майка му в болницата в С.един приятел му се обадил , че тя била паднала и
ожулена и това станало до дома им в с. Гара Е.П. Тогава тя била употребила много
алкохол. Щяла да запали къщата, а и взела нож и започна да посяга на сина си. Докторът
който я лекувал казвал, че ако пие тези хапчета с алкохол можела да си отиде, но била със
здрав организъм. Свидетеят живее с майка си в общо жилище - къща. Нямало как да бъде
проконтролирана да не взема тази комбинация. Преди ходела на работа, но я изгонили.
Майка му страда от биполярно разстройство и алкохолизъм. Всичко това се случва в
близките две години. Майка му има предписани лекарства за състоянието й, но тя не ги
пие. Няколко пъти й ги давал, а тя си ги слагала под езика и после ги изхвърляла.
Предвид събраните по делото доказателства съдът установи, че освидетелстваната
страда от “ Диагноза МКБ-10 F10.2 Психични и поведенчески разстройства дължащи се на
употреба на алкохол. Синдром на зависимост. F31.3 Биполярно афективно разстройство,
сегашен епизод - умерена или лека депресия”, в какъвто смисъл е заключението по приетата
по делото комплексна съдебно психиатрична и психологична експертиза от 08.12.2022г. и
освидетелстваната се нуждае от специални здравни грижи, по смисъла на чл.146, ал. 1 от
Закона за здравето.Съгласно чл. 155 от Закона за здравето на задължително настаняване и
лечение подлежат такива лица /по чл. 146, ал. 1, т. т.1, 2 от ЗЗ/, които поради заболяването си
могат да извършат престъпление, което представлява опасност за близките им, за околните,
за обществото или застрашава сериозно здравето им и това на освидетелстваната. В
потвърждение на последното са изложените от св. Ч. факти, някои от които могат да бъдат
предпоставка за опасност за здравето и/или живота на освидетелстваната, както и на
околните. Показателни в този смисъл са съвместната употреба на множестов хапчета с
голямо количество алкохол и отправената от Ч.а заплаха към сина й с нож. Приетата по
делото комплексна съдебно психиатрична и психологична експертиза установява, че Ю.Ч.
страда от две психични разстройства. Проследяването по отношение на освидетелстваната
към момента показва лабилност на настроението, предимно към потиснатост, тревожност,
руминации за лични проблеми, идеи за малоценност, вина, периоди на безсъние, редуцирана
2

действена активности и нарушен импулсен контрол, формална критичност, променлива
мотивация за лечението, периоди на обърканост, предимно вечер. Поради това и съмнения
за органичен фактор, е назначен КАТ на главен мозък на освидетелстваната. Намерени са
били от персонала на ДПБЛНА-С.у Ю.Ч. опаковки кветиапин, който взимала самоволно в
сериозни дози, като е дала обяснение, че го е купила в аптека през деня. Не е била
критична, поне в началото, към това й опасно за нея поведение. В заключение вещите лица
приемат, че освидетелстваната се нужда е от лечение в стационарна форма в посоченото в
експертизата психиатрично здравно заведение.
Ето защо съдът намери , че са налице предпоставките на чл.155 от ЗЗ, като
освидетелстваната би могла да бъде опасна за здравето и живота си, както и за тези на
околните.
По изложените съображения съдът прие, че осв. Ю.Д.Ч. следва да бъде настанен на
задължително лечение в стационарна форма в специализирано психиатрично здравно
заведение - ДПБЛНА – Суходол. Предвид становището на вещите лица , че е необходим по-
дълъг срок за провеждане на лечението на освидетелстваната , дори и при индивидуален
план, следва да се отбележи, че законодателят от една страна е ограничил този срок до три
месеца, но от друга страна е възприел и гаранции, чрез които лечението би могло да
продължи и след изтичането на 3-месечния срок съгласно регламента установен в чл.164,
ал.2 от ЗЗдравето или пък да бъде прекратено задължителното лечение при условията на
чл.164, ал.3 ЗЗдравето. В този смисъл съдът прие максимално допустимия от закона срок на
провеждане на стационарното лечение - три месеца
На основание чл.162, ал.3 от Закона за здравето съдът назначи К.П.Ч.-сина на
освидетелстваната за лице, което да изразява информирано съгласие за лечението на Ю.Д.Ч..
Съдът намери, че сторените в производството разходи следва да останат за сметка на
бюджета.
С оглед разпоредбата на чл.163, ал.2 от Закона за здравето съдът постанови, че
обжалването на решение не спира изпълнението му.

По изложените по- горе съображения съдът постанови решението си.
3

Номер на акта:	144
Дата:	12 декември 2022 г. (в сила от 20 декември 2022 г.)
Съдия:	Борислав Любомиров Чернев

Дело:	20221820200284
Тип на делото:	Частно наказателно дело
Дата на образуване:	9 ноември 2022 г.

Решение по дело №284/2022 на Районен съд - Елин Пелин

Съдържание на акта

Съдържание на мотивите