Р Е Ш Е Н И Е
Номер
15 13.02.2019 година Град Търговище
В И М Е Т О
НА Н А Р О Д А
Административен съд
Град Търговище
На пети февруари две
хиляди и деветнадесета година
В
публично заседание в следния състав:
ПРЕДСЕДАТЕЛ: КРАСИМИРА ТОДОРОВА
Секретар: ГЕРГАНА БАЧЕВА
Прокурор:
Като
разгледа докладваното от ПРЕДСЕДАТЕЛЯ
АД
№ 5 по описа за 2019 година, за да се
произнесе, взе предвид следното:
Производството
е образувано по реда на чл.118 КСО във вр. чл.145 АПК.
Образувано е по жалба на О.Х.Ш. ***,
против Решение № 1040-25-29 от 04.12.2018 г. на Директора на ТП на НОИ -
Търговище, с която е потвърдено Разпореждане № О-25-000-00-01254420/17.10.2018 г.
издадено от ръководителя по изплащане на
обезщетенията и помощите при ТП на НОИ- Търговище, с което е разпореден на осн.чл.40, ал.3 КСО и чл.47, ал.1 от
НПОПДОО на жалбоподателя отказ за отпускане на парично обезщетение за временна
неработоспособност по болничен лист № Е20182026058, с начало на временната неработоспособност
19.09.2018 г.
Жалбоподателят твърди, че обжалваният акт е неправилен и
незаконосъобразен, като неправилно му е отказано отпускането на обезщетение
за временна нетрудоспособност по
представен болничен лист. С жалбата, в която са изложени подробни доводи се
иска отмяна на акта. Претендира се присъждане на разноски. В с.з, чрез
процесуалния си представител адв.Р. поддържа жалбата.
Ответникът по жалбата, взема становище
като я оспорва. Представя писмени
бележки.
Въз
основа на приетите по делото доказателства от фактическа и правна страна съдът
приема следното:
Обжалваният акт е издаден от
компетентен орган, в предвидената от закона форма, в хода на административното
производство не са допуснати съществени нарушения на процесуалните правила.
При преценка на материалната
законосъобразност на акта, съдът съобрази следното:
Видно от административната преписка
жалбоподателят е представил болничен лист №Е20182026058, с начало на временната
неработоспособност 19.09.2018 г.
до 18.10.2018 г., с искане да му бъде изплатено парично обезщетение за временна
нетрудоспособност поради общо заболяване.
С Разпореждане №
О-25-000-00-01254420/17.10.2018 г. издадено от ръководителя по изплащане на обезщетенията и помощите при
ТП на НОИ- Търговище е отказано отпускане на парично обезщетение за временна
неработоспособност поради общо заболяване.
С Решение № 1040-25-29 от 04.12.2018 г. на
Директора на ТП на НОИ - Търговище, е потвърдено Разпореждане №
О-25-000-00-01254420/17.10.2018 г. издадено от ръководителя по изплащане на обезщетенията и помощите при
ТП на НОИ- Търговище .
Акта е издаден от компетентен орган. Същия е в предвидената законова форма.
Предвид изложеното в жалбата за безспорно съдът приема /не се спори от
жалбоподателя/ , че от 28.01.2016 г.
жалбоподателят е декларирал упражняване на дейност като самоосигуряващо се лице
– регистриран земеделски производител до 01.12.2016 г., като се е осигурявал за
инвалидност поради общо заболяване, за старост и смърт т.е. за фонд „Пенсии”. С
декларация от 01.12.2016 г. е прекъснал тази дейност. Това се удостоверява и от приетата справка за история на осигуряването
като самоосигуряващо се лице /л.7 от делото – гръб/ на ТД
на НАП Варна, офис Търговище. С
декларация от 01.12.2016 г. е било декларирано започването на дейност като самоосигуряващо се лице – съдружник във фирма
„Ели-03” ООД. От 01.12.2016 г. е
деклариран вид осигуряване за самоосигуряващи се лица по партидата на
жалбоподателя осигуряване за фонд
„Пенсии” и фонд ОЗМ”. По преписката няма
каквито и да било данни лицето да е било уведомено, че декларацията пред ТД на НАП офис – Търговище няма правни
последици по отношение разширяването на
обхвата на осигуряването и за лицето са плащани осигурителни вноски в съответния
по-висок размер.
Разпореждането
е било издадено на осн. чл.40, ал.3 КСО и чл.47, ал.1 НПОПДОО. Мотивите за
отказа, но в разпореждането са посочени
като основание по чл.40, ал.1 КСО
във вр. с чл.1, ал.3 и 4 от Наредба за общественото осигуряване на
самоосигуряващите се лица, български граждани на работа в чужбина и морските
лица, като е прието, че жалбоподателят не е осигурен за общо заболяване и
майчинство към датата на настъпване на временната не временната
неработоспособност. При прекъсване и
възобновяване на съответната трудова дейност, както и при започване на друга
трудова дейност през календарната година самоосигуряващото се лице не може да
променя вида на осигуряването.
Съгласно чл. 40, ал. 1 от КСО
осигурените лица за общо заболяване и майчинство имат право на парично
обезщетение вместо трудово възнаграждение за времето на отпуск поради временна
неработоспособност и при трудоустрояване, ако имат най-малко 6 месеца осигурителен
стаж като осигурени за този риск. По делото е установено, че жалбоподателя е
придобил осигурителен стаж с изискуемата
продължителност за осигурените рискове по тези разпоредби. Лицето е започнало
да упражнява дейност като съдружник в
ООД, поради което на основание чл. 4, ал. 3, т. 2 от КСО е подлежало на
задължително осигуряване за инвалидност поради общо заболяване, за старост и за
смърт - т.е. от започването на дейността си като самоосигуряващо се лице,
съгласно чл. 4, ал. 3, т. 2 от КСО в
това си качество е осигурен задължително
за инвалидност поради общо заболяване, за старост и за смърт. В разпоредбата на
чл. 4, ал. 4 от КСО е уредено, че лицето може по свой избор да се осигурява и
за общо заболяване и майчинство – т.е цитираната норма създава възможност за
лицата по ал. 3, т. 1, 2 и 4, ако желаят, да се осигуряват и за този
осигурителен риск. В чл. 1, ал. 3 от Наредбата за общественото осигуряване на
самоосигуряващите се лица, българските граждани на работа в чужбина и морските
лица, е предвидено, че видът на осигуряването се определя с декларация по
утвърден образец от изпълнителния директор на НАП, която се подава от
самоосигуряващото се лице в 7-дневен срок от започването или възобновяването на
трудовата дейност. Идеята на нормотвореца е самоосигуряващите се лица сами да
определят вида на осигуряването с подаване на тази декларация в компетентната
териториална дирекция на НАП. Такава декларация в случая е подадена.
Дори и да се приеме, че е недопустимо
за минал период да се заявява осигуряване, то следва да се отчете разпоредбата
на чл. 1, ал. 4 от цитираната наредба, който предвижда, че видът на
осигуряването може да се променя за всяка календарна година, ако е подадена
декларация по утвърден образец от изпълнителния директор на НАП до края на
януари на съответната година. Предвид тази разпоредба декларацията следва да се
приеме за валидна за промяна на осигуряването поне от началото на следващата
календарна година – 2017 г., тъй като е подадена до края на месец януари на
съответната година – 2016 г. Нормата не съдържа ограничения на времето за
подаване на декларация за промяна на вида осигурителни рискове в посока преди
31 януари: в нея не е посочен начална дата, от която може да бъде подадена
такава декларация. Подадената след срока по чл. 1, ал. 3 от Наредбата за
обществено осигуряване на самоосигуряващите се лица, българските граждани на
работа в чужбина и морските лица декларация не поражда действие за годината, в
която е подадена, независимо от внесените осигурителни вноски за общо заболяване
и майчинство, но като подадена преди срока по чл. 1, ал. 4 от същата наредба -
преди 31 януари на следващата календарна година, поражда правно действие за
тази съответна следваща година.
Изпълнени са изискванията на КСО и наредбата: подадена своевременно декларация
и направени дължими вноски за декларирания осигурителен риск „общо заболяване и
майчинство” за целия период до издаване
на болничния лист с натрупан осигурителен стаж за този риск повече от изискуемите
6 месеца. С оглед на това, че към първия ден на временната неработоспособност
са налице кумулативните условия, изискуеми от законодателя за възникване на
право на парично обезщетение, то отказът на администрацията за неговото
изплащане по процесния болничен лист е незаконосъобразен и обезщетението, което
е отказано е дължимо.
Въз основа на изложеното
атакувания акт следва да се отмени като незаконосъобразен.
Съдът намира, че в полза
жалбоподателя следва да се присъдят направените разноски в размер на 350 лв.
адвокатски хонорар.
Водим от горното и на
основание чл.
172, ал.2 АПК съдът,
Р
Е Ш И:
ОТМЕНЯ по жалба на О.Х.Ш.
***0-25-29 от 04.12.2018 г. на Директора на ТП на НОИ - Търговище, с което е
потвърдено Разпореждане № О-25-000-00-01254420/17.10.2018 г. издадено от
ръководителя по изплащане на
обезщетенията и помощите при ТП на НОИ- Търговище за отказ на отпускане, на
парично обезщетение за временна неработоспособност по болничен лист №
Е20182026058, с начало на временната неработоспособност 19.09.2018 г.
, като незаконосъобразно.
ОСЪЖДА ТП на НОИ – Търговище ДА ЗАПЛАТИ
на О.Х.Ш. *** сумата в размер на 350 лв. разноски по делото.
Решението подлежи на обжалване пред
ВАС, с касационна жалба в 14 дневен срок от съобщението до страните, че е
постановено.
Препис от съдебния акт да се изпрати
на страните.
ПРЕДСЕДАТЕЛ: