Решение по дело №4076/2020 на Районен съд - Бургас

Р Е Ш Е Н И Е

 

№ 260017                                                                  05.01.2021г.                                             гр. Бургас

 

В ИМЕТО НА НАРОДА

 

Бургаският районен съд                                                                         ХХ граждански състав

на четиринадесети декември                                                   две хиляди и двадесета година

в публично заседание в следния състав:

  

   ПРЕДСЕДАТЕЛ: ИВАН ДЕЧЕВ

 

при участието на секретаря Ани Стоянова

като разгледа докладваното от съдията Иван Дечев

гражданско дело № 4076 по описа на БРС за 2020 година,

за да се произнесе, взе предвид следното:

 

 

               Производството е образувано по повод искова молба от “УМБАЛ-Бургас“ АД, ЕИК *********, със седалище и адрес на управление гр.Бургас, бул.“Стефан Стамболов“ 73, представлявано от Б.Г. М. против Х.Г.Г., ЕГН ********** *** за приемане за установено, че ответникът дължи на ищеца сумата от 684 лева, дължима за проведено лечение на здравно неосигурен пациент, за което е издадена фактура № **********/07.12.2018г., сумата от 105.83 лева лихва за забава за периода от 07.12.2018г. до 15.06.2020г., ведно със законната лихва от подаване на заявлението по чл.410 ГПК до изплащането. Твърденията са, че в периода от 04.12.2018г. до 06.12.2018г. ответникът е лекуван в отделението по вътрешни болести с диагноза “анемия, дължаща се на нарушения в метаболизма на нуклеотидите“. Ответникът е здравно неосигурен пациент, с прекъснати осигурителни права, поради което следва да заплати за проведеното лечение, ако не възстанови правата си до изписване от лечебното заведение. Пациентът е подписал декларация, че следва да заплати всяка медицинска услуга, уведомен е и за наличието на ценоразпис на услугите. Сумата за лечението обаче не е платена. Моли да се уважи иска. Искът е по чл.422 ГПК вр. чл.52 ЗЗО.

               Ответникът чрез особения си представител депозира писмен отговор, като намира иска за неоснователен. Не се доказва, че ответникът е получил и подписал без възражения досежно размера на сумата процесната фактура, по която се претендира плащане. Не е ясно как е формирана сумата по фактурата, няма данни за стойността на лечението и начина на определяне на главницата. 

               Бургаският районен съд, след като взе предвид исковата молба и изложените в нея доводи, становището на ответната страна, събраните по делото доказателства и като съобрази закона, намира следното:

               Искът е основателен.

               Фактите са такива, каквито са изложени с исковата молба. Представените медицински документи установяват, че ответникът е бил лекуван в отделението по вътрешни болести при УМБАЛ-Бургас с диагноза “анемия, дължаща се на нарушения в метаболизма на нуклеотидите“. Постъпил е в болничното заведение на 04.12.2018г. и е изписан на 06.12.2018г. Направени са му съответните изследвания, подложен е на лечебни процедури. Изписан е с подобрение. Установено е било по време на лечението, че Г. е с прекъснати здравно-осигурителни права. При постъпване в болницата ответникът е подписал декларация за информирано съгласие, с която е заявил, че ако не възстанови здравно-осигурителните си права ще заплати на УМБАЛ-Бургас АД цената на клиничната пътека, по която е приет за лечение по цени на НЗОК в двукратен размер.

               След приключване на лечението болницата е издала фактура № **********/07.12.2018г. за сумата от 684 лева, стойност на проведеното лечение на здравно-неосигурения пациент, която следва да се плати от Г.. Падежът на плащане е определен на 07.12.2018г.

               Според чл.52, ал.1 ЗЗО изпълнителите на медицинска помощ, сключили договор с НЗОК за оказване на медицинска помощ, включена в пакета, определен с наредбата по чл.45, ал.2, са длъжни да оказват на задължително здравноосигурените лица, без да изискват и приемат от тях плащане и/или доплащане, съответната медицинска помощ при спазване на утвърдените медицински стандарти по чл. 6, ал. 1 от Закона за лечебните заведения, правилата за добра медицинска практика, фармако-терапевтичните ръководства по чл. 259, ал. 1, т. 4 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина и осигуряване защита правата на пациента. Съгласно чл.52, ал.2 ЗЗО неосигурените лица по този закон заплащат оказаната им медицинска помощ по цени, определени от лечебните заведения, с изключение на предоставяните им медицински и други услуги по чл. 82 от Закона за здравето.

               В случая, както се установи, ответникът е здравно-неосигурено лице по време на провежданото лечение. Следователно съгласно чл.52, ал.2 ЗЗО той следва да заплати приложеното му лечение по цени, определени от лечебното заведение. В тази връзка е представена заповед от 23.10.2017г. на изпълнителния директор на УМБАЛ-Бургас, с която е утвърден ценоразпис на оказваната медицинска помощ. В част IV, т.04.00 от приложението е записано, че граждани, невъзстановили до деня на дехоспитализацията си своя здравно-осигурителен статус заплащат стойността на клиничната пътека + 20%. Представено е и приложение за цените по клинична пътека “Клинична хематология“, от което е видно, че през 2018г., когато е проведено лечението, за диагностика и лечение на хеморагични диатези и анемии при лица над 18 години се е дължала цена от 570 лева. Тази цена, увеличена с 20% /заради прекъснатите здравно-осигурителни права на ответника/, се равнява на 684 лева, за колкото е издадена и процесната фактура. Следователно неоснователни са защитните възражения, че няма данни за стойността на лечението и за това как се е формирала главницата.

               Налага се извод, че е доказано вземането на болницата за главницата, дължима поради извършеното лечение, като ответникът следва да го заплати, понеже не е бил здравно осигурен.

               Сумата очевидно не е платена на падежа – 07.12.2018г., поради което ответникът е изпаднал в забава и дължи съответното мораторно обезщетение. За периода от 07.12.2018г. до 15.06.2020г. се дължи лихва от 105.83 лева, изчислена от съда по чл.162 ГПК, колкото се търси и с предявения иск.

               Следва решение, с което искът по чл.422 ГПК се уважи изцяло и се приеме за установено, че ответникът дължи на ищеца търсените суми: 684 лева главница, 105.83 лева лихва за забава от 07.12.2018г. до 15.06.2020г., ведно със законната лихва от подаване на заявлението по чл.410 ГПК до изплащането.

              На основание чл.78, ал.1 ГПК ответникът трябва да бъде осъден да заплати на ищеца разноски в исковото производство от 425 лева и разноски по заповедното дело от 25 лева.

               Мотивиран от горното, Бургаският районен съд 

 

                                                           Р Е Ш И:

 

               ПРИЕМА ЗА УСТАНОВЕНО по отношение на Х.Г.Г., ЕГН ********** ***, че дължи на “Университетска многопрофилна болница за активно лечение-Бургас“ АД, ЕИК *********, със седалище и адрес на управление гр.Бургас, бул.“Стефан Стамболов“ 73, представлявано от Б.Г. М.сумата от 684 лева /шестстотин осемдесет и четири лева/, дължима за проведено лечение на здравно неосигурен пациент в периода от 04.12.2018г. до 06.12.2018г., за което е издадена фактура № **********/07.12.2018г., сумата от 105.83 лева /сто и пет лева и осемдесет и три стотинки/ лихва за забава за периода от 07.12.2018г. до 15.06.2020г., ведно със законната лихва върху главницата от подаване на заявлението по чл.410 ГПК – 16.06.2020г. до изплащането, които вземания са предмет на заповед за изпълнение № 1234/19.06.2020г. на БРС по ч.гр.дело № 2964/2020г.                

               ОСЪЖДА Х.Г.Г., ЕГН ********** *** да заплати на “Университетска многопрофилна болница за активно лечение-Бургас“ АД, ЕИК *********, със седалище и адрес на управление гр.Бургас, бул.“Стефан Стамболов“ 73, представлявано от Б.Г. М.сумата от 425 лева /четиристотин двадесет и пет лева/ съдебно-деловодни разноски в исковото производство и сумата от 25 лева /двадесет и пет лева/ съдебно-деловодни разноски в заповедното дело.

               Решението подлежи на обжалване пред Бургаския окръжен съд в двуседмичен срок от връчването му на страните.

 

         

 

                                                                  РАЙОНЕН СЪДИЯ: /п/

Вярно с оригинала:

ММ