О П Р Е Д Е Л Е Н И Е
Номер № 29.05.2023 г. град Търговище
Административен съд- гр.Търговище,
на двадесет и девети май две хиляди двадесет и трета година,
в закрито заседание, в следния състав:
Председател
-Албена Стефанова
като разгледа докладваното ад.х.д. № 55 по
описа за 2023г. на АС-гр.Търговище, за
да се произнесе, взе предвид следното:
Производството е по реда на Дял трети от АПК, във връзка с чл.19ж, ал.1 от АПК.
Образувано е по искова молба на "ПАНАЦЕЯ“
ЕООД, ЕИК: *******, с адрес на управление:
гр. Търговище, ул.”Копривщица” № 1, представлявано от д-р Т. М. К., подадена чрез адвокат К. В. - АК гр.
Търговище, с посочен по делото съдебен
адрес: гр. Търговище, ул.”Георги Бенковски” № 1, вх”Б”, ет. 2, кантора № 3 срещу
Национална здравноосигурителна каса /НЗОК/ гр.София, ул. „Кричим“ №1, Булстат
*********, представлявана на основание чл.20,ал.1,т.1 от ЗЗО от Директора на
РЗОК-гр.Търговище.
С исковата молба се претендира НЗОК да
бъде осъдена да заплати на "ПАНАЦЕЯ“ ЕООД гр.Търговище сумата от
2 994 лева, представляваща стойността на изпълнени дейности,подлежащи на
заплащане от НЗОК по Договор №250442/27.06.2022г., по предоставяне на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински
изделия/ПСПСМИ/ - рингови инвалидни
колички, както следва: за месец 07.2022г. –два броя рингови инвалидни колички
на обща стойност 700 лева; за месец 08.2022г.-един брой рингови
инвалидна количка на стойност 350 лева и четири броя рингови инвалидни колички с
чужда помощ, с едностранно задвижване, с регулиращ се гръб на обща стойност от
1944 лева., всички на обща стойност от 2994 лева. С исковата молба е предявен и
акцесорен иск за законна лихва върху горепосочената
главница, считано от датата на предявяване на исковата молба до окончателното
заплащане на сумата.
В исковата молба се излага твърдение, че
дейността по предоставяне на отпуснатите рингови инвалидни колички е реално осъществена, като посочените
помощни средства са действително предоставени на правоимащите лица с
увреждания. Относно стойността на помощните средства - предмет на претенцията се сочат
фактура №11000020000/31.08.2022г. за м. 07.2022г. и фактура
№**********/28.09.2022г. за м. 08.2022г. Навежда се, че дейността е отчетена в
РЗОК-Търговище, но при подаване на съответния месечен отчет, посочените помощни
средства- рингови инвалидни колички са подадени с погрешен код. Излагат се
доводи, обосноваващи, че отчитането на дейностите по предоставяне на посочените
помощни средства с погрешен код се дължи на техническа грешка. Навежда се, че
след като е налице редовно и реално извършена дейност от страна на "ПАНАЦЕЯ“
ЕООД гр.Търговище, налице е и изпълнение
от страна на дружеството на договорно задължение за извършена дейност по
Договор №250442/27.06.2022г., което е основание за плащане от страна на НЗОК на
изпълнената дейност. Излага се становище, че последното не следва да бъде
отказвано на формално основание. Претендира се присъждане на направените по
делото разноски.
Ответникът по исковата молба-НЗОК, след проведена
процедура по чл.131 от ГПК пред Районен
съд-Търговище, представя писмен отговор, в който излага становище за
неоснователност на исковата молба. Навежда, че основанието за отказ за плащане
от страна на НЗОК на сумата от 2 994 лева е обстоятелството, че "ПАНАЦЕЯ“
ЕООД гр.Търговище е отпуснала помощни
средства с НЗОК кодове, извън посочените от дружеството в Приложение №8 към
Договор №250442/27.06.2022г. Излага се
твърдение, че през месец 07.2022г. дружеството е отчело изпълнена дейност,
предоставяне на помощни средства -два броя рингови инвалидни колички на обща стойност 700 лева с код *******, при заявен за изпълнение по Приложение №8 към
Договора код ******. Излага се и твърдение, че
през м.08.2022г. дружеството е отчело изпълнена дейност, предоставяне на
помощни средства - един брой рингови инвалидна количка на стойност от 350 лв. с
код **********, при заявен за изпълнение
по Приложение №8 към Договора код ****** и
четири броя рингови инвалидни колички с
чужда помощ, с едностранно задвижване, с регулиращ се гръб на обща стойност от
1944 лева с код ******, при заявени за изпълнение
по Приложение №8 към Договора кодове в диапазона **********-**********. Излагат се доводи обосноваващи, че претендираните
вземания по исковата молба-главница от 2994 лв. и лихви, са недължими по
договорно основание, тъй като дружеството е отпуснало помощни средства в
противоречие с клаузите на сключения между страните Договор №250442/27.06.2022г.
Моли исковата молба изцяло да бъде отхвърлена като неоснователна.
Производството по исковата молба е
започнало и се е развило пред Районен
съд-Търговище, като с Определение №328/07.03.2023г. по гр.д.№636/2022г. делото
е изпратено по компетентност на Административен съд-Търговище.
Сключения между "ПАНАЦЕЯ“ ЕООД
гр.Търговище и НЗОК Договор №250442/27.06.2022г. съставлява административен
договор, съгласно чл.45а, ал.4 от ЗЗО. В настоящият случай е предявен
осъдителен иск за реално изпълнение на парично договорно задължение по
административен договор, сключен преди
18.09.2018г. Посоченото обуславя допустимост на предявената искова молба, като
същата е подсъдна за разглеждане и произнасяне от настоящия съд по аргумент на чл.19ж, ал.1 от АПК, чл.128,ал.1, т.3 от АПК и
пар.149, ал.4 от ПЗР на ЗИДАПК /ДВ бр.77/18.09.2018г./.
Не се спори по
делото, че между НЗОК, представлявана на
основание чл.20,ал.1,т.1 от ЗЗО от Директора на РЗОК-гр.Търговище и „ПАНАЦЕЯ“
ЕООД, ЕИК: *********, гр.Търговище на 27.06.2022г е сключен Договор №250442/27.06.2022г.
за предоставяне на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински
изделия, в това число изработване и ремонт, заплащани/доплащани от НЗОК, към
който договор неразделна част е и Приложение №8, съставляващо
спецификация-списък на /ПСПСМИ/ и ремонтните дейности, за които дружеството е
упълномощено от съответния производител/търговец на едро да предоставя по
договора.
Съдът указва на ищеца, че носи тежестта на доказване относно изложените в
исковата молба претенции и твърдения, в т.ч и относно стойността поотделно на
всяка една от процесните рингови инвалидни
колички, както и обстоятелството, че последните се обхващат като вид и
марка от предмета на Приложение №8 към Договор №250442/27.06.2022г.
Съдът указва на ищеца, че носи тежестта
на доказване относно навежданите от него твърдения, от които черпи за себе си
благоприятни правни последици, в .т.ч. че процесните рингови инвалидни колички не попадат под обхвата на Приложение
№8 към Договор №250442/27.06.2022г.
Предвид противоречивите данни, съдържащи
се в исковата молба и в писмения отговор относно кодовете, с които е отчетена
дейността от дружеството по предоставянето на процесните помощни средства,
следва на страните да се дадат указания да конкретизират твърденията си и да
отстранят противоречията в тях, съгласно чл.171,ал.5 от АПК.
Съдът след като установи, че исковата
молба е редовна и допустима намира, че следва делото да бъде насрочено за
разглеждане в открито съдебно заседание, на страните да се съобщи проекта на
доклад и да се дадат указания, съгласно чл.145, ал.2 от ГПК, както и указания, съгласно
чл.171,ал.5 от АПК.
Воден от изложеното и на основание
чл.140 от ГПК, чл.145, ал.2 от ГПК, чл.146 от ГПК, във връзка с чл.144 от АПК, чл.171,ал.5
и ал.6 от АПК, съдът
ОПРЕДЕЛИ:
КОНСТИТУИРА като страни по адм.д. № 55/2023г., по описа на АС- гр.Търговище :
Ищец
"ПАНАЦЕЯ“ ЕООД, ЕИК: *******, с адрес на управление: гр. Търговище,
ул.”Копривщица” № 1, представлявано от д-р Т. М. К..
Ответник
Национална здравноосигурителна каса
/НЗОК/ гр.София, ул. „Кричим“ №1, Булстат *********, представлявана на
основание чл.20,ал.1,т.1 от ЗЗО от Директора на РЗОК-гр.Търговище.
СЪОБЩАВА
на основание чл.140, ал.3 от ГПК на страните проекта на доклад по делото със
съдържание, изложеното в мотивите на настоящото определение, като предоставя
възможност на страните да изложат становищата си.
ДОПУСКА като писмени доказателства представените от
ищеца документи.
ДОПУСКА като писмени доказателства представените от ответната страна документи.
УКАЗВА
на ищеца, че по делото е налице пълномощно с права за адвокат К. В. за
процесуално представителство на дружеството само пред Районен съд-Търговище. По
делото не е налице пълномощно с права на адвокат К. В. за процесуално
представителство на "ПАНАЦЕЯ“ ЕООД гр.Търговище пред Административен
съд-Търговище, с което исковата молба не отговаря на изискването на чл.128,т.1
от ГПК, като предоставя възможност за представяне на такова в 7-дневен срок, с
предупреждение, че при неотстраняване на посочената нередовност исковата молба
ще бъде върната.
УКАЗВА на ищеца, на основание чл.145, ал.2 от ГПК, че следва в
7-дневен срок да конкретизира твърденията си в исковата молба, като
индивидуализира ринговите инвалидни колички, предмет на претенцията, чрез
посочване на серийния номер, модела, лицето на което е предоставена за ползване
и стойността на всяка една по отделно,
както и каква част от тази стойност следва да се заплати/доплати от
НЗОК.
УКАЗВА
на ищеца, на основание чл.145, ал.2 от ГПК, че следва в 7-дневен срок да посочи непротиворечиво кода, с който всяко
едно от посочените помощни средства е било отчетено за съответния месец пред
РЗОК-Търговище-поотделно.
УКАЗВА на ищеца, че следва да
конкретизира под какъв код се обхващат отпуснатите помощни средства, предмет на
исковата молба, от Приложение №8 към Договор №250442/27.06.2022г. за всяко
отделно, а не общо, както и от кой производител/търговец на едро е упълномощен
да предоставя /ПСПСМИ/, съгласно посоченото приложение.
УКАЗВА на ищеца, на основание чл.171, ал.5 от АПК, че по
делото не се сочат доказателства, относно стойността на всички помощни
средства, предмет на исковата молба - поотделно, в т.ч и че подлежащата на
заплащане/доплащане от НЗОК стойност на същите е в общ размер от 2994 лв.
УКАЗВА на ответника, че по делото не се
сочат в пълнота подадените от "ПАНАЦЕЯ“ ЕООД гр.Търговище детайлни месечни
отчети, с които дружеството е отчело дейността по предоставяне на всички помощните
средства, предмет на исковата претенция. Налице е представен детайлен отчет
само за м.08.2022г., без данни, че това е отчет на "ПАНАЦЕЯ“ ЕООД гр.Търговище.
Представената извадка от отчет за 07.2022г.
също не съдържа данни, че това е отчет на оспорващото дружество.
Напътства на основание чл.140,ал.3 от ГПК страните към медиация или доброволно уреждане на спора, посредством
сключване на спогодба или друг начин.
НАСРОЧВА
делото за разглеждане в открито съдебно заседание на 16.06.2023г. в 11.00 ч.
Препис от определението да се изпрати на страните заедно с призовката.
На ищеца да се изпрати писмения отговор
и приложенията към него с вх.№ 2065/02.03.2023г.
Ищецът де се призове чрез адвокат К. В. от АК-Търговище.
Ответникът по иска да се призове чрез Директора
на РЗОК-гр.Търговище.
Председател: