Решение по дело №682/2022 на Административен съд - Пловдив

Номер на акта: 2020
Дата: 11 ноември 2022 г. (в сила от 31 декември 2022 г.)
Съдия: Милена Маринова Дичева
Дело: 20227180700682
Тип на делото: Административно дело
Дата на образуване: 15 март 2022 г.

Съдържание на акта

Р Е Ш Е Н И Е   № 2020

гр. Пловдив, 11.11.2022 г.

 

 Административен съд – Пловдив, в открито съдебно заседание1 на дванадесети октомври две хиляди двадесет и втора година, в състав:

 

ПРЕДСЕДАТЕЛ: МИЛЕНА ДИЧЕВА  

 

при секретаря Д. Й. като разгледа докладваното съдия Дичева  адм. дело №  682 по описа на съда за 2022 г., за да се произнесе, взе предвид следното:

 

         Производството е образувано по жалба, подадена от  Председателя на медицинска комисия по чл. 98, ал.4 от КСО към ТП на НОИ – Пловдив срещу експертно решение № 084/025/ 09.02.2022 г. на специализиран състав по Хир., Ортопедични и ССЗ на НЕЛК-0081,  в частта му за срока на  определения процент трайно намалена работоспособност - пожизнен.   В жалбата се твърди, че оспореното решение е неправилно и се иска отмяната му в оспорената част, като се изразява  несъгласие единствено в частта за срока на определения процент ТНР.  В СЗ жалбодателят не се представлява.

         Ответникът не се представлява,  в писмено становище се оспорва жалбата и се претендира юрисконсултско възнаграждение.

Останалите заинтересовани страни не се представляват.

Жалбата е подадена в срок и от лице с правен интерес, поради което е процесуално допустима, но разгледана по същество е неоснователна.

Спорът между страните е изцяло правен и е свързан с тълкуването на разпоредбата на чл.69, ал.4 от НМЕ. Съгласно посочената разпоредба „При дефинитивни състояния без възможност  за пълно или частично възстановяване се определя пожизнен срок на инвалидността.“ Легална дефиниция на „дефинитивни състояния“ се съдържа в нормата на § 1, т.5 от ДР на НМЕ, съгласно която „Дефинитивни състояния“ са състоянията, които не търпят позитивна или негативна еволюция във времето.“ Тълкуването на двете норми в тяхната взаимосвързаност сочи, че чл.69, ал.4 от НМЕ очевидно има предвид единствено дефинитивните състояния, които не търпят позитивна  еволюция във времето и именно за тях е предвидено определяне на пожизнен срок на инвалидността. Очевидна е също така волята и целта на законодателя  да преустанови периодичното преосвидетелстване на определени групи лица и за конкретни заболявания, посочени в отправните точки, тъй като това периодично освидетелстване е безпредметно, при положение че не може да настъпи позитивна еволюция във времето.  Що се отнася до изложеното в жалбата, че можело да настъпи негативна еволюция, това действително е така, но последната ще доведе до евентуално преосвидетелстване по желание на лицето, което обаче по никакъв  начин няма да се отрази на пожизнения срок на инвалидността.

Поради това правилно и в съответствие с нормативната уредба НЕЛК е потвърдила ЕР на ТЕЛК, с което е определен пожизнен срок за конкретното дефинитивно състояние  /страните дори не спорят, че състоянието е такова, като в същото време не са необходими специални медицински знания, за да се определи състоянието като дефинитивно/, а при извършената служебна проверка на оспорения акт на основанията по чл. 146 от АПК съдът не констатира основания за отмяна на акта или за обявяването му за нищожен, поради което жалбата като неоснователна следва да бъде отхвърлена.

При този изход на делото и съобразно направеното искане следва да бъде осъден НОИ – гр.София да заплати на НЕЛК разноски в размер на 100 лв. за осъществената юрисконсултска защита.

Мотивиран от изложеното, съдът

 

Р Е Ш И :

 

ОТХВЪРЛЯ жалбата на Председателя на медицинска комисия по чл. 98, ал.4 от КСО към ТП на НОИ – Пловдив срещу експертно решение № 084/025/ 09.02.2022 г. на специализиран състав по Хир., Ортопедични и ССЗ на НЕЛК-0081,  в частта му за срока на  определения процент трайно намалена работоспособност - пожизнен.

ОСЪЖДА  НОИ – гр.София да заплати на НЕЛК разноски в размер на 100 лв.

Решението подлежи на обжалване пред ВАС в 14-дневен срок от съобщаването му.

 

 

ПРЕДСЕДАТЕЛ: