гр.Силистра, 24.09.2019г.
В ИМЕТО НА НАРОДА
СИЛИСТРЕНСКИ ОКРЪЖЕН СЪД, наказателно отделение, в открито съдебно заседание на двадесет и четвърти септември през две хиляди и деветнадесета година, в състав:
ПРЕДСЕДАТЕЛ: АНЕЛИЯ
ВЕЛИКОВА
ЧЛЕНОВЕ:1. АНА
АВРАМОВА
2.мл.с-я ОГНЯН
МАЛАДЖИКОВ
при секретаря Мирена
Стефанова и с участието на прокурора Теодор Желев, като изслуша докладваното от
съдия Аврамова ВЧН дело № 201 по описа на СсОС за 2019 година, вземайки предвид
данните по делото и на основание чл.163 ал.1 от Закона за здравето
Р Е
Ш И :
ПОТВЪРЖДАВА Решение
№ 326/04.09.2019г., постановено по ЧНД №666/2019г. от РС-Силистра ИЗЦЯЛО.
Решението е окончателно.
ПРЕДСЕДАТЕЛ:
ЧЛЕНОВЕ:1.
2.
МОТИВИ
КЪМ РЕШЕНИЕ № 40/24.09.2019година
ПО ВЧНД №201/2019 година
Въззивното производство е по реда на чл.163 ЗЗ.
С Решение №326/2019г. по ЧНД №666/2019г., на основание
чл.162 ал.2 ЗЗ, СсРС е настанил на задължително стационарно лечение в ДПБ-Бяла
лицето Д.К.Д. за срок от три месеца. Определил е Красимир Иванов като лице,
което да дава информирано съгласие относно лечението му.
С твърдение за незаконосъобразност на така постановеното
решение е подадена въззивна жалба от процесуалния представител на Д.К.Д..
Жалбоподателят посочва, че решението се
основава изцяло на становището на вещото лице, заключението на експертизата е
невярно, тъй като за описаните в обстоятелствената му част престъпни прояви
няма доказателства, не е отговорено на въпрос №2, а отговорът на въпрос №3 е неверен, не е обоснован
изводът за стационарно лечение, след като се прилагат същите медикаменти. Моли
се решението да бъде отменено.
В съдебно заседание жалбата се поддържа изцяло и се моли за
уважаването й.
Прокурорът намира решението за правилно и законосъобразно и
пледира за потвърждаването му.
Предложеното лице заяви, че иска да се прибере в къщи при
семейството си.
Съдът, след като обсъди становищата на страните и
доказателствата по делото, прие за установено следното:
Жалбата е неоснователна.
Предложеното лице е било прието по спешност в
МБАЛ-ПО-Силистра на 19.08.2019г., по разпореждане на прокурора, след проверка
по преписка №188600-5263/19.08.2019г. Заверени копия от материалите по същата
са били изпратени на ПО-МБАЛ-Силистра по компетентност.
От директора на МБАЛ-Силистра е постъпило искане на
основание чл.154 ал.2 ЗЗ и искане за настаняване на задължително лечение по ЗЗ,
последното, инициирало настоящото съдебното производство.
От събраните пред първоинстанционният съд писмени и гласни
доказателства е видно, че на 19.08.2019г. след като гражданин потърсил сметка
от предложения защо притеснявал жена му, последния извадил нож, заплашил го е,
след което прокарал ножа по лявата си ръка. К. избягал, по-късно бил установен
от полицейски служители, гол до кръста, с карамфил в ръка.
Пред съдебният състав К. обяснил, че е свързан с мафията и
тя е тази, която ще го освободи. Въоръжавал се с нож, за да се защитава от
педофилите. Обещал да не взема повече нож със себе си, а дърво. Излизал нощем
за да си търси момиче, за което да се ожени. Не желае да приема червеното
хапче, защото увреждало поколението му.
Близките полагат грижи за него, както по отношение на
изхранването, така и по отношение на издръжката.
От заключението на СПЕ е видно, че Д.К.Д. страда от
Органично разстройство на личността. Заболяването е сред визираните в чл.146
ал.1 т.1 и 2 ЗЗ. Налице е умерено висок риск от извършване на болестно мотивирана
проява, застрашаваща здравето и живота на близките, околните и собственото му
здраве. Не осъзнава болестното си състояние и не е способен да изразява
информирано съгласие за лечение. Уместно е провеждането на задължително лечение
в затворено болнично заведение от типа на ДПБ-Бяла до достигане подобрение в
психичното му състояние.
Доверявайки се изцяло на изготвената експертиза, СРС е
постановил обжалваното решение.
Основания за некредитирането й, обаче, липсват. Заключението
е обосновано, и компетентно отговаря на поставените въпроси, като упреците в
тази насока са изцяло неоснователни. Действително, в отговора на въпрос №2 е
допусната техническа грешка, но вещото лице в съдебно заседание недвусмислено
изяснява наличието на умерено висок риск за лицето и за околните, с оценка над
20точки. С категоричност е дадено заключение, че освидетелствания не осъзнава
болестното си състояние и основания за неверност на този извод липсват. Обстоятелството, че лицето познава
по цвят таблетките, които следва да приема, както и че иска да се срещне с д-р
Русчева, защото я харесва, не означава, че осъзнава болестта си. Имайки предвид
и заявеното от лицето, а именно- че по документи го водели болен, с цел да си
изхарчва пенсията на лафката в Бяла, както и че- иска да отиде в сърдечно
отделение за диагноза, а не в ПО, съдът намира, че основания за недоверяване на
заключението в тази му част липсват.
Обосновано е и становището, че при нелекуване поведението му е с риск за
агресия и автоагресия. Данни и за двете прояви
са налични в преписката. Обществените норми и критерии не допускат за
нормално поведението свързано със заплаха с нож при словесно пререкание, не е
нормално поведение и самонараняването, за да не увреди друг човек. Самата
преписка съдържа данни и за запалване на огън в близост до лек автомобил, през
нощта на 12.08.2019г., както и за носене на нож през нощта на 31.07.2019г. Обстоятелствената
част на експертизата не съдържа неверни констатации и за престъпните му прояви.
Описани са хронологично хоспитализации и освидетелствания, при или по повод
регистрираните престъпни деяния, които напълно кореспондират и с осъществените
криминални регистрации в същите периоди. Посочени са и прилаганите
медикаментозни лечения, с изключения на тези, при които предложения е обект на
експертиза за вменяемост. Ирелевантно е
възражението за неверност, че не се явил на освидетелстване на 16.04.2019г.
Това обстоятелство също е включено в историята на заболяването и касае друг случай на освидетелстване по
преписка №19193 свързана с деяние по чл.354а НК. Заключението за провеждане на
задължително лечение в лечебно заведение от затворен тип, с оглед нуждата от
адаптация към прилаганото лечение с определен медикамент, до достигане на
ефективност и траен ефект от него е обосновано. Лечението следва да е
последователно, непрекъснато и под постоянно наблюдение, с оглед натрупване на
медикамента в плазмата и постигане на стабилност на състоянието. Този извод се
споделя и от въззивната инстанция. Имайки
предвид и данните от анамнезата при приемането в МБАЛ а именно: „манийна
възбуда, параноидни налудни идеи за преследване, защитноконфликтно-агресивно
поведение в рамките на психотична декомпенсация на органичното разстройство на
личността, реализирана с автоагресия- самонараняване на ръката и агресия… по
данни на майката -от една седмица е неспокоен, раздразнителен, говори на висок
тон, не спи нощем, скита..от 1 седмица не си пие лекарствата..“ следва да се
приеме, че до този момент не са се полагали достатъчно усилия за поддържане и
провеждане на лечението му, което е задълбочило заболяването и влошило
състоянието му. Следва да се има в предвид и че подлагането на домашно лечение
с грижите на близките не подлежи на изследване в настоящият процес. Такава процедура е възможна в производство по
реда на чл.89 НК.
Горните аргументи, наред с
неосъзнаването на заболяването, подкрепят становището за съществуване
на потенциален риск от попадане в
конфликтни ситуации и извършване на престъпления.
Диагностираното психично заболяване по смисъла на чл.146
ал.1 т.1 и 2 ЗЗ и съществуването на възможност от извършване при умерено висок
риск на агресия спрямо други лица, а и към себе си, води до извод до
кумулативна наличност както на медицинския, така и на социалния критерий по
смисъла на чл.155 ЗЗ за постановяване на задължително лечение. Нуждата от
постоянни специализирани медицински грижи и контрол на терапията и лечението за
овладяване на състоянието и постигане на стабилност, налагат това лечение да
бъде проведено в болнично заведение от затворен тип, каквото е ДПБ-Бяла.
При липса на допуснати нарушения на правилата за събиране и
проверка на доказателствата и на основание чл.163 ал.1 ЗЗ, съдът постанови своя
съдебен акт, с който потвърди
Решение №326/04.09.2019г.
постановено от РС-Силистра по ЧНД №666/2019година.
ПРЕДСЕДАТЕЛ:
ЧЛЕНОВЕ:1.
2.