Номер 4801.10.2020 г.Град
Окръжен съд – СливенПърви въззивен граждански състав
На 30.09.2020 година в публично заседание в следния състав:
Председател:Надежда Н. Янакиева
Членове:Мартин Ц. Сандулов
Стефка Т. Михайлова Маринова
Секретар:Соня В. Петкова
Сложи за разглеждане докладваното от Мартин Ц. Сандулов Въззивно
гражданско дело № 20202200500524 по описа за 2020 година.
На именното повикване в 09:50 часа се явиха:
Въззивникът „Медик Биг“ ООД, редовно призован, не се явява
процесуален представител по закон. Явява се процесуален представител по
пълномощие по чл. 32, т. 1 от ГПК адв. Жанета Димова АК - Хасково,
редовно упълномощена от първата инстанция и приета от днес пред тази.
Въззиваемата страна РЗОК - Сливен, редовно призована, не изпраща
представител.
На 29.09.2020 год. в деловодството на съда е постъпило писмено
становище от процесуалния представител по пълномощие на въззиваемата
страна ср.юриск. Денчева, с което заявява, че няма да се яви в днешното с.з.,
но моли да се даде ход на делото.
АДВ.ДИМОВА: Да се даде ход на делото.
Поради липса на процесуални пречки и при условията на чл. 142 ал. 1 и
чл. 56 от ГПК, съдът
О П Р Е Д Е Л И :
1
ДАВА ХОД на делото и го докладва.
Производството е въззивно и се движи по реда на чл. 258 и сл. от ГПК.
Обжалвано е решение № 570/24.06.2020 год. по гр.дело № 285/2020 год.
на Районен съд – Сливен, с което са отхвърлени предявеният иск на
основание чл. 55 ал. 1 пр. 1 от ЗЗД и обективно кумулативно съединен към
него акцесорен иск по чл. 86 от ЗЗД от Групова практика за първична извън
болнична медицинска помощ „Медик Биг“ ООД, гр. Сливен срещу
Национална здравноосигурителна каса, представлявана от директора на
Районната здравноосигурителна каса, гр. Сливен, с който главен иск се
претендира последната да заплати на лечебното заведение сума в общ размер
на 3 567,85 лв., съставляваща удържана без основание сума въз основа на
писмена покана № 29-05-137/05.12.2016 год. за възстановяване на суми,
представляващи превишение на определени специализирани медицински
дейности и стойността на определени медико-диагностични дейности за
второто тримесечие на 2016 год., ведно със законната лихва върху тази сума
от датата на подаване на исковата молба – 28.01.2020 год. до окончателното
плащане и с който акцесорен иск се претендира заплащане на обезщетение за
забавено изпълнение на посоченото по-горе парично задължение в размер на
159,56 лв. за периода 28.07.2018 год. до 28.01.2020 год. и е осъдена Групова
практика за първична извънболнична медицинска помощ „Медик Биг“ ООД,
гр. Сливен да заплати на НЗОК, гр.София направените по делото разноски в
размер на 100 лв.
С определение от закрито заседание от 02.09.2020 год. съдът е
докладвал постъпилата против това решение въззивна жалба, както и
подадения писмен отговор.
АДВ.ДИМОВА: Поддържам въззивната жалба на основанията посочени
в нея. Оспорвам отговора. Нямам възражения по доклада. Нямам искания за
събиране на други доказателства.
В писменото си становище юриск. Денчева заявява, че няма да сочи
други доказателства и оспорва подадената въззиван жалба.
Тъй като никоя от страните не е направила нови доказателствени или
2
други процесуални искания за въззивната фаза на производството на
основание чл. 268 ал. 3 от ГПК, съдът
О П Р Е Д Е Л И :
ПРИКЛЮЧВА съдебното дирене.
ДАВА ХОД на
У С Т Н И Т Е С Ъ С Т Е З А Н И Я:
АДВ.ДИМОВА: Уважаеми съдии, ще моля да постановите решение, с
което уважите въззивната жалба. Подробни съображения за неправилността
на първоинстанционното решение съм изложила във въззивната жалба, като
ще подкрепя това, което съм посочила, че един нищожен акт сам по себе си
не поражда правни последици. В този смисъл, сключеното допълнително
споразумение въз основа на този нищожен акт също не поражда правни
последици. Административния акт, с който е удържана сумата от лечебното
заведение, а именно атакуваната писмена покана е издадена въз основа на
нищожен акт, поради което считам, че следва да се приеме, че сумата е
недължима. Неоснователни са доводите, посочени в писмения отговор на
ответната страна, че след като е отменено решението на надзорния съвет, с
което се отменя и сключеното допълнително споразумение между страните.
Продължава да действа сключения през 2015 год. индивидуален договор.
Това не отговаря на обективната истина, тъй като по тази причина между
страните всяка година се сключва индивидуален договор въз основа на
прието между НОЗОК и Лекарския съюз Национален рамков договор, се
сключва индивидуален договор. Няма как да се приеме, че този договор има
действие и през 2016 год., тъй като в самия индивидуален договор е записано,
че действа до 30.12.2015 год. Именно поради тази причина и предвид това, че
не е приет нов рамков договор, надзорният съвет на НЗОК е издал решението,
3
което е обявено в последствие за нищожно и въз основа на това решение е
сключено и допълнителното споразумение, въз основа на което е издадена
атакуваната писмена покана. Моля да уважите въззивната жалба и осъдите
ответната страна и отмените решението на първоинстанционното решение,
като осъдите ответната страна да заплати на представляваното от мен лечебно
заведение сумите, които са удържани въз основа на писмената покана.
Считам, че след като този акт е нищожен и неправилно са удържани сумите,
които подлежат на връщане. Моля да ни присъдите направените съдебно
деловодни разноски. В допълнение ще добавя, че и към настоящия момент,
независимо от това, че е изтекъл срока по чл. 195 ал. 2 от АПК, няма решение
на НЗОК, което да урежда последиците от отменения нищожен
административен акт. Моля да уважите въззивната жалба и да ни присъдите
разноски.
В писменото си становище юриск. Денчева заявява, че въззивната жалба
е неоснователна. Излага съображения, препокриващи се с тези в писмения
отговор, моли да бъде потвърдено решението, претендира разноски за
юрисконсултско възнаграждение за тази инстанция.
Съдът ОБЯВИ ще произнесе решението си на 07.10.2020 год. год.
Протоколът се състави в съдебно заседание.
Заседанието по делото приключи в 10.00 часа.
Председател: _______________________
Секретар: _______________________
4