Р Е
Ш Е Н
И Е
№ 840 07.07.2020
година гр.Бургас
В И М Е Т
О Н А
Н А Р О Д А
Бургаският административен съд, седемнадесети състав, на десети юни две
хиляди и двадесета година, в публично заседание в следния състав:
Председател: Атанаска Атанасова
при секретаря Галина Драганова, като разгледа докладваното от съдията Атанасова
административно дело № 455 по описа за 2020 година, за да се произнесе, взе
предвид следното:
Производството е по чл. 145 и
сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК), вр.чл. 76, ал. 5, вр. ал. 2 от
Закона за здравното осигуряване (ЗЗО), и е образувано по повод
постъпила жалба от „Фарма Маркет“ ЕООД с ЕИК *********, със седалище и адрес на
управление: гр. Бургас, пл. „Тройката“ № 4, представлявано от управителя Ф. Я.
Д., против Заповед № РД 25-36 от 14.01.2020 г., издадена от директора на РЗОК-
Бургас. С оспорената заповед са наложени на дружеството санкции- „финансови
неустойки“ в общ размер на 5 850.00 лева, на основание чл. 42, ал. 1, т. 6, буква
„б“ от Договор № 021997/10.07.2017 г., за 38 нарушения на чл. 6, ал. 1, т. 7 от
същия договор, извършени при условията на повторност, и на основание чл. 42,
ал. 1, т. 6, буква „а“ от същия договор- за 39 нарушения на чл. 13, ал. 6 от
Договор № 021997/10.07.2017 г., вр. чл. 44, ал. 2 от индивидуален договор №
021997/17.04.2017 г., едно нарушение на чл. 6, ал. 1, т. 5 от ИД №
021997/17.04.2017 г. и едно нарушение на чл. 6, ал. 1, т. 2 от ИД №
021997/17.04.2017 г. Със заповедта е констатирано, че е получена от дружеството
без правно основание сумата от 1 014.46 лева, във връзка с извършените
нарушения на чл. 6, ал. 1, т. 7 от индивидуалния договор № 021997/10.07.2017
г., и на основание чл. 25, ал. 1, т. 4 от договора е разпоредено тази сума да
бъде възстановена на РЗОК, ведно със законната лихва от 131.34 лева.
В жалбата са развити наведени за незаконосъобразност
на оспорената заповед, поради противоречие с материалноправни разпоредби и съществени
нарушения на административнопроизводствени правила. В нея е отбелязано, че не е
посочено в заповедта правното основание по ЗЗО за нейното издаване. Посочено е,
че не е ясно в коя хипотеза от чл. 30, ал. 1 от индивидуалния договор е
издадена заповедта. Наред с това се сочи, че Неправилно е определена санкция за
всяко нарушение поотделно, а за всички следва да бъде определена една обща
санкция. По отношение на нарушенията по чл. 6, ал. 1, т. 7 от договора е
отбелязано в жалбата, че не е изследвано от административния орган дали
дублираните лекарствени продукти представляват такива, които не позволяват 30- дневен
прием, а са отпуснати за лечение за период от 100 дни, считано от датата на
първоначалното отпускане. На следващо място се сочи, че с Националния рамков договор
за 2018 г. не се допуска дублиране на предписанията в рамките на срока за
изпълнение на рецептата, но лекарствените продукти се предписват до пет
календарни дни преди изтичане на този срок, като от датата на издаване на
рецептата започва да тече срокът за прием на изписаното лекарствено средство. Оспорва
се и посоченото в заповедта правно основание за възстановяване на неоснователно
получените суми. Относно нарушението по т. 77 от заповедта се сочи в жалбата,
че бланката с рецепта не е отчетена пред РЗОК, респ. по нея не са заплатени суми
на жалбоподателя. Наведени доводи за несъставомерност на деянията, описани в
заповедта по т. 38 до 71 вкл. и т. 73, 74, 75, 78 и 79. По същество се иска отмяна на заповедта. Претендират
се разноски.
В съдебното заседание процесуалният представител на
жалбоподателя поддържа жалбата. Не сочи нови доказателства. Моли за отмяна на
заповедта и присъждане на разноските по делото, като представя списък на
разноските. Подробни съображения за незаконосъобразност на заповедта излага в
писмени бележки.
Процесуалният представител на ответната страна оспорва
жалбата. Ангажира доказателства. Моли за отхвърляне на жалбата и присъждане на
възнаграждение за юрисконсулт. Представя писмени бележки, в които излага
подробни доводи за неоснователност на жалбата.
Жалбата е подадена от надлежна страна и е процесуално
допустима. Съдът приема, че същата е депозирана в законоустановения 14-дневен
срок, с оглед липсата на данни по делото относно датата на връчване на
оспорената заповед на санкционираното лице. При разглеждането ѝ по
същество, съдът намира за установено следното:
На 10.07.2017 г. между НЗОК, представлявана от
директора на РЗОК- Бургас, като
възложител, и „Фарма Маркет“ ЕООД, представлявано от
управителя Филип Янков Димитров, в качеството на
изпълнител, е сключен
Договор № 021997/10.07.2017 г. за отпускане на
лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални
медицински цели за домашно лечение, заплащани напълно или частично от НЗОК/РЗОК.
Договорът е изменен с
допълнително споразумение № 1/19.04.2018 г. На 17.04.2019 г. между същите
страни и със същия предмет е подписан нов договор.
На 05.12.2019 г. в обекта на жалбоподателя- аптека „Фарма
маркет“ в гр. Сунгурларе е извършена проверка от служители на РЗОК- Бургас, във
връзка с изпълнението на индивидуалния договор за отпускане на лекарствени
продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели за
домашно лечение, заплащани напълно или частично от НЗОК/РЗОК. Проверката е извършена въз основа на Заповед
№ РД 25-1748 от 27.11.2019 г., издадена от директора на РЗОК- Бургас (л.87),
връчена на Зафирка Патева- магистър-фармацевт, представляващ аптеката, на
05.12.2019 г. За резултатите от проверката е съставен констативен протокол №
1392/05.12.2019 г., връчен на представител на проверяваната аптека на
19.12.2019 г., в който са отразени следните констатации:
1) На здравноосигуреното лице
П. Т. К. с ЕГН ********** са отпуснати лекарствените продукти- ZARANTA, Film coated tablet, 10 mg x 30 c код НЗОК - CF840, Torsit SR, Prolonged
release tablet, 10 mg x 30 c код НЗОК - CGH7 и CONCOR COR, Film coated
tablet, 5
mg x 30 c код НЗОК - CF625 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 4525, отр. С,
изпълнена на 08.05.2018 г. и с рец. бланка „МЗ-НЗОК № 5А“, апт. № 5470, отр. А,
изпълнена на 01.06.2018 г., т.е. преди изтичане на 30-дневния срок на
предписанието по първата бланка. На същото здравноосигурено лице е отпуснат
лекарствения продукт Vivace, Tablet, 5 mg х 30 с код НЗОК- CF486, с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 4524, отр. С,
изпълнена на 08.05.2018 г. и с рец.
бланка „МЗ-НЗОК № 5А“, апт. № 5471, отр. А, изпълнена на 01.06.2018 г., т.е.
преди изтичане на 30-дневния срок на предписанието по първата бланка. Лекарствените
продукти по посочените две рецептурни бланки 5470 и 5471 за сметка на РЗОК са
на обща стойност 7.36 лева;
2) На здравноосигуреното лице Г.
С. П. с ЕГН ********** са отпуснати лекарствените продукти Dironorm, Tablet, 20 mg/5 mg
mg x 30 c код НЗОК - CG106, Neopamid SR, Prolonged release
tablet, 1.5
mg x 30 c код НЗОК - CG165 и Moxotens, Film coated tablet, 0.4 mg. x 30 c код НЗОК - CF601 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 4780, отр. В, изпълнена
на 14.05.2018 г. и с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 5679, отр. С, изпълнена
на 08.06.2018 г., т.е. преди изтичане на 30-дневния срок на предписанието по
първата бланка. Лекарствените продукти по рец. бланка 5679 за сметка на РЗОК са
на обща стойност 7.53 лева;
3) На здравноосигуреното Руска Великова Тодорова с
ЕГН ********** е отпуснат лекарственият продукт Amlessa, Tablet, 8 mg/5mg mg. x 30 c код НЗОК - CG084- с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“ апт. № 4616, отр. В, изпълнена
на 09.05.2018 г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК
№5А“ апт. № 5423, отр. С, изпълнена на 01.06.2018 г. т.е. преди изтичане на
30-дневния срок на предписанието по първата бланка. Лекарствените продукти по
рец. бланка 5423 за сметка на РЗОК са на обща стойност 4.01 лева;
4) На здравноосигуреното Д.К. Г. с ЕГН ********** е отпуснат
лекарственият продукт Rossta, Film coated tablet, 10 mg. x 30 c код НЗОК - CG256 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 4787, отр. С, изпълнена
на 14.05.2018 г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 5713, отр. A, изпълнена
на 08.06.2018 г., т.е. преди изтичане на 30-дневния срок на
предписанието по първата бланка. На същото здравноосигурено са отпуснати лекарствените продукти
Zaprinel A, Tablet,
5 mg/5 mg x 30 c код НЗОК - CG207, Sophtensif, Film coated tablet, 2,5 mg. x 30 c код НЗОК - CF445 и BRAVYLOL, Tablet, 5 mg x 30 c код НЗОК - CF815 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК № 5А“, апт. № 4786, отр. С, изпълнена
на 14.05.2018 г. и с рец. бланка“ МЗ-НЗОК
№5А“, апт. № 5714, отр. A, изпълнена на 08.06.2018
г., т.е. преди изтичане на
30-дневния срок на предписанието по първата бланка. Лекарствените продукти по рец.
бланки 5713 и 5714 за сметка на РЗОК са на обща стойност 6.86 лева;
5) На здравноосигуреното Д. Д. Р. с ЕГН ********** е
отпуснат лекарственият продукт Levebon, Film coated tablet, 500 mg, x 30 c код НЗОК - NF811 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5“,
апт. № 6109, изпълнена на 19.06.2018 г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5“ апт.
№ 6985, изпълнена на 13.07.2018 г., т.е. преди изтичане на 30-дневния срок на
предписанието по първата бланка. Лекарствените продукти по рецептурна бланкa 6985 за сметка на РЗОК са на обща стойност 16.60
лева;
6) На здравноосигуреното И. П. Д.с ЕГН ********** е отпуснат лекарственият
продукт ELIQUIS, Film coated tablet, 5 mg. x 60 c код НЗОК - BF275 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК
№5“, апт. № 5236, изпълнена на 28.05.2018
г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5“, апт. № 7175, изпълнена на 20.07.2018 г., т.е. преди изтичане на 60-дневния срок на
предписанието по първата бланка. Лекарствените продукти по рецептурна бланкa 7175 за сметка на РЗОК са на обща стойност 77.40 лева;
7) На здравноосигуреното Ц. С. Г. с ЕГН ********** е
отпуснат лекарственият продукт BISOGAMMA 5. Film
coated tablet, 5 mg. х 30 c код
НЗОК- CF458 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 5648, отр. В, изпълнена на 07.06.2018 г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5А“, апт.
№ 6488, отр. С, изпълнена на 02.07.2018 г., т.е.
преди изтичане на 30-дневния срок на предписанието по първата бланка. Лекарствените продукти по
рецептурна бланкa 6488 за сметка на РЗОК са на обща стойност 0.64 лева;
8) На здравноосигуреното Г.В.С. с ЕГН ********** са
отпуснати лекарствените продукти Amlovask, Tablet, 5 mg, х 30 с код НЗОК - CF639, Tenaxum, Tablet 1 mg. х 30 с код НЗОК- CF214 и СANDESARTAN НСТ ACTAVIS, Tablet, 16 mg/ 12.5
mg mg x 30 c код НЗОК - CF933 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК
№5“, апт. № 6437, изпълнена на
29.06.2018 г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5“, апт. № 7411, изпълнена на 25.07.2018
г., т.е. преди изтичане на
30-дневния срок на предписанието по първата бланка. Лекарствените продукти по
рецептурна бланкa 7411 за сметка на РЗОК са на обща стойност 6.79 лева;
9) На здравноосигуреното М.М. У. с ЕГН ********** е отпуснат
лекарственият продукт Madopar, Tablet, 200 mg/50 mg. x 100 c код НЗОК - NF468- с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5“, апт. № 5812, изпълнена на 12.06.2018 г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5“, апт.
№ 6849, изпълнена на 11.07.2018 г., т.е.
преди изтичане на 34-дневния срок на предписанието по първата бланка. На същото
лице е отпуснат и лекарственият продукт- Madopar HBS, Prolonged release capsule,
hard, 100 mg/25 mg. x 100 c код НЗОК - NF467- с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5“, апт. № 5813, изпълнена на 12.06.2018 г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5“, апт.
№ 6847, изпълнена на 11.07.2018 г., т.е.
преди изтичане на 50-дневния срок на предписанието по първата бланка. Лекарствените
продукти по рецептурни бланки 6849 и 6847 за сметка на РЗОК са на обща стойност
54.72 лева;
10) На здравноосигуреното
лице Ж. И. Ж. с ЕГН ********** е отпуснат лекарственият продукт Siofor, Film coated tablet, 850 mg. x 30 c код НЗОК - AF092 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 6050, отр. С, изпълнена
на 18.06.2018 г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5“ апт. № 6965, изпълнена на 13.07.2018
г., т.е. преди изтичане
30-дневния срок на предписанието по първата бланка. Стойността на лекарствените
продукти по рецептурна бланкa 6965 е 5.16 лева;
11) На здравноосигуреното лице М. М.М. с ЕГН ********** е
отпуснат лекарственият продукт Sophamet, Film coated tablet. 500 mg. x
50 е код НЗОК - AF309 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5“, апт. № 5770, изпълнена на 11.06.2018 г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5“, апт.
№ 6854, изпълнена на 11.07.2018 г., т.е.
преди изтичане на 34-дневния срок на предписанието по първата бланка. Лекарствените продукти по
рецептурна бланкa 6854 за сметка на РЗОК са на обща стойност 5.10 лева;
12) На здравноосигуреното
лице Н. Н. К. с ЕГН ********** е отпуснат лекарственият продукт VICETIN, Tablet, 10 mg, х 90 с код НЗОК - NF395- с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“ апт. № 6292, отрязък В, изпълнена
на 25.06.2018 г. и с рец. бланк „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 7194, отр. С, изпълнена на 20.07.2018 г., т.е. преди изтичане на 30-дневния
срок на предписанието по първата бланка. На същото здравноосигурено лице са
отпуснати лекарствените продукти- Limeral, Tablet, 3 mg. х 30 с код НЗОК - AF324 и Siofor, Film coated tablet, 1000 mg. x 30 c код НЗОК - AF313 - с
рец.
бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 6291, отр. В, изпълнена на 25.06.2018 г. и с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 7195, отр. С, изпълнена
на 20.07.2018 г., т.е. преди изтичане на 30-дневния срок на предписанието по
първата бланка. Лекарствените продукти по рецептурни бланки 7194 и 7195 са на
обща стойност 10.74 лева;
13) На здравноосигуреното лице В. И. Д. с ЕГН ********** е отпуснат лекарственият
продукт Metfodiab, Film coated tablet, 500 mg x 100 c код НЗОК - AF264 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 5932, отр. С, изпълнена
на 15.06.2018 г. и с рец. бланка „МЗ-НЗОК
№5А“, апт. № 6989, отр. А, изпълнена
на 13.07.2018 г., т.е.
преди изтичане 33-дневния срок на предписанието по първата бланка. Лекарствените продукти
по рецептурна бланкa 6989 са на стойност 5.09 лева;
14) На ЗОЛ М. С. Г. с ЕГН **********
е отпуснат лекарственият продукт Madopar, Tablet,
200 mg/50 mg. х 100 с код НЗОК - NF468 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК
№5“, апт. № 4683, изпълнена на
11.05.2018 г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5“, апт. № 6835, изпълнена на 11.07.2018 г., т.е.
преди изтичане на 66-дневния срок на предписанието по първата бланка. Лекарствените продукти
по рецептурна бланкa 6835 са на стойност 27.36 лева;
15) На здравноосигуреното лице Н.И. И. с ЕГН ********** е
отпуснат лекарственият продукт LEPONEX, Tablet, 100 mg. х 50 с код НЗОК - NF049 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5“, апт. № 5867, изпълнена на 13.06.2018 г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5“, апт.
№ 6984, изпълнена на 13.07.2018
г., т.е. преди изтичане на 34-дневния срок на
предписанието по първата бланка. Лекарствените продукти по рецептурна бланкa 6984 са на стойност 53.38 лева;
16) На здравноосигуреното
лице С.Е.М. с ЕГН ********** е отпуснат лекарственият продукт CONVULEX CHRONO, Prolonged
release tablet, 300 mg. x 100 c код НЗОК - NF621 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5“, апт. № 7523, изпълнена на 27.07.2018 г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5“, апт.
№ 8525, изпълнена на 24.08.2018 г., т.е. преди изтичане на 33-дневния срок на
предписанието по първата бланка. Лекарствените продукти по рецептурна бланкa 8525 са на стойност 9.91 лева;
17) На здравноосигуреното лице Н. А. Д. с ЕГН **********
е отпуснат лекарственият продукт TRIFAS, Tablet, 10 mg. х 30 с код НЗОК - CF794, с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5“, апт. № 8590, изпълнена на 27.08.2018 г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК
№5“ апт. № 8704, изпълнена на 31.08.2018 г., т.е.
преди изтичане на 30-дневния срок на предписанието по първата бланка. Лекарствените продукти по
рецептурна бланкa 8704 са на обща стойност 5.05 лева;
18) На здравноосигуреното лице Ж. В. И. с ЕГН ********** е
отпуснат лекарственият продукт Digoxin-Richter, Tablet, 0.25 mg. x 50 c код НЗОК - CF001 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5“, апт. № 4702, изпълнена
на 11.05.2018 г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5“, апт. № 8108, изпълнена на 14.08.2018 г., т.е. преди изтичане на 100-дневния срок на
предписанието по първата бланка. Лекарствените продукти по рецептурна бланкa 8108 са на стойност 2.97 лева;
19) На здравноосигуреното лице Г. М. Г. с ЕГН **********
са отпуснати лекарствените продукти BISOGAMMA 5,
Film coated
tablet, 5 mg, x 30 c код НЗОК - CF458, Irprestan, Film coated tablet, 300 mg. x 30 c код НЗОК - CG066 и Natrixam, Modified release
tablet, 1.5 mg/5 mg mg. x 30 c код НЗОК - CG287 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК
№5А“, апт. № 7199, отр. С, изпълнена на 20.07.2018 г. и с рец. бланк „МЗ-НЗОК
№5А“, апт. № 8118, отр. А, изпълнена на 15.08.2018 г., т.е. преди изтичане на 30-дневния срок на предписанието по
първата бланка. На същото ЗОЛ е отпуснат лекарственият
продукт - METFOGAMMA,
Film coated tablet, 1000 mg. x 60 c код
НЗОК- AF425- с рец. бланка „МЗ-НЗОК
№5А“, апт. № 7198, отр. С, изпълнена на 20.07.2018 г. и с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 8119, отр. А, изпълнена на 15.08.2018
г., т.е. преди изтичане на 30-дневния срок на предписанието по първата бланка. Лекарствените
продукти по рецептурни бланки 8118 и 8119 са на обща стойност 10.08 лева;
20) На здравноосигуреното лице Ж. И. Ж. с ЕГН ********** е
отпуснат лекарствения продукт Siofor, Film coated tablet, 850 mg. x 30 c код НЗОК - AF092 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5“, апт. № 6965, изпълнена на 13.07.2018 г. и с рецептурни бланки „МЗ-НЗОК
№5А“, апт. № 7836, отр. А, изпълнена на 08.08.2018 г., т.е. преди
изтичане на 30-дневния срок на предписанието по първата бланка. На същото здравноосигурено
лице са отпуснати лекарствените продукти - LODOZ, Film coated tablet, 5mg/ 6.25
mg mg. x 30 c код
НЗОК - CF537, Tenaxum, Tablet, 1 mg. x 30 c код НЗОК - CF214 и ARETA, Film coated tablet, 10 mg. x 30 c код НЗОК - CF823 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5“, апт. № 6966, изпълнена на 13.07.2018 г. и с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“,
апт. № 7835, отр. А, изпълнена на 08.08.2018 г., т.е.
преди изтичане на 30-дневния срок на предписанието по първата бланка. Сумите по
рецептурни бланки 7836 и 7835 са в общ размер 13.90 лева;
21) На здравноосигуреното лице М. М.М.с ЕГН ********** е
отпуснат лекарственият продукт Sophamet, Film coated tablet, 500 mg. x 50 c код НЗОК - AF309 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5“, апт. № 6854, изпълнена на 11.07.2018 г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5“, апт.
№ 7963, изпълнена на 10.08.2018 г.,
т.е. преди изтичане на 34-дневния срок на предписанието по първата бланка. Сумата
по рецептурна бланка 7693 е в размер на 5.10 лева;
22) На здравноосигуреното лице М. Й. Д. с ЕГН ********** е
отпуснат лекарственият продукт Sagilia, Tablet, 1 mg. х 60 с код НЗОК - NF945 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5“, апт. № 6784, изпълнена на 10.07.2018 г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5“, апт.
№ 8659, изпълнена на 29.08.2018 г., т.е. преди изтичане 60-дневния срок на
предписанието по първата бланка. Сумата по рецептурна бланка 8659 е в размер на
157.18 лева.
23) На здравноосигуреното лице Д. Д. Я. с ЕГН ********** е
отпуснат лекарственият продукт RYTMOCARD, Film coated tablet, 150 mg. x 50 c код НЗОК - CF401 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 7571, отр. С, изпълнена
на 31.07.2018 г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 8640, отр. А, изпълнена на 29.08.2018 г.,
т.е. преди изтичане 33-дневния срок на предписанието по първата бланка. Сумата
по рецептурна бланка 8640 е в размер на 3.72 лева;
24) На здравноосигуреното лице Д. Д. М.с ЕГН ********** е
отпуснат лекарственият продукт GLUCOPHAGE, Film coated tablet, 1000 mg. x 60 c код НЗОК - AF240 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 7485, отр. А,
изпълнена на 27.07.2018 г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК
№5А“, апт. № 8693, отр. В,
изпълнена на 31.08.2018 г.,
т.е. преди изтичане 40-дневния срок на предписанието по първата бланка. Сумата
по рецептурна бланка 8693 е в размер на 9.42 лева;
25) На здравноосигуреното лице М. С.Г. с ЕГН ********** е
отпуснат лекарственият продукт Madopar, Dispersible tablet, 100 mg/25 mg. x 100 c код НЗОК - NF469 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5“, апт. № 6838, изпълнена на 27.08.2018 г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5“, апт.
№ 7802, изпълнена на 07.08.2018 г., т.е. преди изтичане 50-дневния срок на
предписанието по първата бланка. Сумата по рецептурна бланка 7802 е в размер на
14.68 лева;
26) На здравноосигуреното лице В. П. А. с ЕГН **********
са отпуснати лекарствените продукти Kardiket retard,
Prolonged release tablet, 20 mg. x 20, с код НЗОК - CF021 и Aterostad, Film coated tablet, 10 mg. x 30 c код НЗОК - CG746 -
с рец. бланка „МЗ-НЗОК № 5“, апт. № 8552,
изпълнена на 27.08.2018 г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5“, апт. № 9509, изпълнена
на 21.09.2018 г., т.е. преди изтичане на 30-дневния срок на предписанието по
първата бланка. Сумата по рецептурна бланка 9509 е в размер на 2.86 лева;
27) На здравноосигуреното лице Д. Г.Д. с ЕГН ********** са
отпуснати лекарствените продукти Telsart, Tablet, 80 mg. х 28 с код НЗОК - СG201, RENOVIA, Film coated tablet, 10 mg. x 60 c код НЗОК - CF882 и BISOR, Tablet, 5 mg. x 30 c код НЗОК - CF872 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт.
№ 8344, отр. С, изпълнена на
21.08.2018 г. и с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 9198, отр. А, изпълнена на
14.09.2018 г., т.е. преди изтичане на 30-дневния срок на предписанието за първите
две лекарства и 28-дневния срок на предписанието за последното лекарство от отпускането
им по първата бланка. На същото здравноосигурено лице са отпуснати лекарствените продукти Tintaros, Film
coated tablet, 20 mg. x 28 c код НЗОК - CF970 и TRIFAS COR, Tablet, 5 mg. x 30 c код НЗОК - CF796 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 8345, отр. С,
изпълнена на 21.08.2018 г. и с рец. бланка „МЗ-НЗОК
№5А“, апт. № 9199, с отр. А, изпълнена на 14.09.2018 г., т.е.
преди изтичане на 28-дневния срок на предписанието за първото лекарство и
30-дневния срок на предписанието за второто лекарство от отпускането им по
първата бланка. Стойността на лекарствените продукти по рецептурни бланки 9198
и 9199 за сметка на РЗОК е общо 13.30 лева;
28) На здравноосигуреното лице П.Т. А.с ЕГН ********** е
отпуснат лекарственият продукт CONCOR, Film coated tablet, 10 mg. x 28 c код НЗОК - CG143 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5“, апт. № 8422, и
лекарствения продукт PRESTARIUM, Orodispersible tablet, 5 mg. х 30 с код НЗОК- CF917- с
рецептурна бланки „МЗ-НЗОК №5“, апт. № 8420, изпълнени на 23.08.2018 г., двата продукта са
отпуснати с обща рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“ апт. № 9522, с отр. А, изпълнена на 21.09.2018 г., т.е. преди изтичане на 38-дневния
срок на предписанието за първото лекарство и 60-дневния срок на предписанието
за второто лекарство от отпускането им по първите две бланки. Стойността на
лекарствените продукти по рецептурна бланка 9522 за сметка на РЗОК е 3.51 лева;
29) На здравноосигуреното
лице Р. Д. Ц. с ЕГН ********** е отпуснат лекарственият продукт Januvia, Tablet, 100 mg. х 28 с код НЗОК - AF345 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК
№5А“, апт. № 8223, отр. А,
изпълнена на 16.08.2018 г. и с рецептурни бланки „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 8906, отр. В,
изпълнена на 07.09.2018 г., т.е. преди изтичане на 28-дневния срок на
предписанието по първата бланка. На същото здравноосигурено лице е отпуснат и лекарственият продукт- Metfogamma 500, Film coated tablet, 500 mg. x 30 c код НЗОК -AF165 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт.
№ 8224, отр. А, изпълнена на 16.08.2018
г. и с рецептурн
бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 8904, с отр. В, изпълнена на 07.09.2018 г., т.е. преди изтичане на
30-дневния срок на предписанието по първата бланка. Общата стойност на
лекарствените продукти по рецептурни бланки 8906 и 8904 за сметка на РЗОК е 69.23
лева;
30) На здравноосигуреното лице Ж.Н.Б. с ЕГН ********** е
отпуснат лекарственият продукт NovoRapid Penfil, Solution for injection, 3 00 U/ml - 3 ml. x 10 cartridges c код НЗОК - AF431 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК
№5А“, апт. № 8034, отр. В,
изпълнена на 13.08.2018 г. и с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 9081, отр. С,
изпълнена на 07.09.2018 г., т.е. преди изтичане на 30-дневния срок на
предписанието по първата бланка. На същото здравноосигурено лице е отпуснат и лекарственият продукт Tresiba,
Solution for injection, 100 IU/ml - 3 ml IU, x 5 pre- filled pen, c код
НЗОК - AF522 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 8035, отр. В, изпълнена на 13.08.2018 г. и с рецептурн бланка „МЗ-НЗОК №5А“ апт. № 9080, с отр. С, изпълнена на 07.09.2018 г., т.е. преди изтичане на
30-дневния срок на предписанието по първата бланка. Общата стойност на
лекарствените продукти по рецептурни бланки 9081 и 9080, за сметка на РЗОК е
216.75 лева;
31) На здравноосигуреното лице С.П.а К. с ЕГН ********** е
отпуснат лекарственият продукт Stomadress Plus Drainable, отворена
торбичка, стартов отвор 19мм; отвор: 25. 32. 38. 45. 50. 64мм. х 1 с код НЗОК -
YF159 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК № 5“, апт.
№ 7959, изпълнена на 10.08.2018 г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5“, апт. № 8866,
изпълнена на 07.09.2018 г., т.е. преди изтичане на 32-дневния срок на
предписанието по първата бланка. Сумата по бланка 8866 за сметка на РЗОК възлиза
на 152.00
лева;
32) На здравноосигуреното лице Т.И.М. с ЕГН **********
е отпуснат лекарственият продукт ESSOBEL, Film coated tablet, 10 mg. х 28 с код НЗОК- NF678- с рец. бланка „МЗ-НЗОК № 5“,
апт. № 1000, изпълнена на 18.06.2018 г. и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5“, апт. № 7254,
изпълнена на 20.07.2018 г., т.е. преди изтичане на 37-дневния срок на
предписанието по първата бланка. Сумата по бланка 7254 за сметка на РЗОК възлиза
на 6.04 лева;
33) На здравноосигуреното лице С.Б. Б.с ЕГН **********
е отпуснат лекарственият продукт Lucetam, Film coated tablet, 800 mg. x 60 c код НЗОК - NF428 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК № 5А“, апт. № 11432, отр. А,
изпълнена на 18.07.2018 г. от аптека „Марешки - Айтос 1“ и с рец. бланка „МЗ-НЗОК
№5А“, апт. № 8383, отр. В, изпълнена на 22.08.2018 г. от аптека „Фарма Маркет“,
т.е. преди изтичане на 40-дневния срок на предписанието по първата бланка. Сумата
по бланка 8383 за сметка на РЗОК е 3.46 лева;
34) На здравноосигуреното лице Р. Т. Д. с ЕГН **********
е отпуснат лекарственият продукт Sophamet, Film coated tablet, 500 mg, x 50 c код НЗОК - AF309 -
с рец. бланка „МЗ-НЗОК № 5А“, апт. № 7038, отр. А, изпълнена на 13.07.2018 г. от
аптека „Марешки - Айтос 1“ и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 8193, отр. В, изпълнена
на 15.08.2018 г. от аптека „Фарма Маркет“, т.е. преди изтичане на 50-дневния
срок на предписанието по първата бланка. Сумата по бланка 8193 за сметка на
РЗОК е 5.10 лева;
35) На здравноосигуреното лице Н. А.М. с ЕГН **********
е отпуснат лекарственият продукт Salbutamol Sandoz, Pressurised inhalation, suspension, 100 mcg/dose-200 doses mg. x 1 c код
НЗОК - RF180 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК № 5“, апт. № 10804, изпълнена на 09.07.2018
г. от аптека „Марешки - Айтос 1“ и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5“, апт. № 7796, изпълнена на 07.08.2018
г. от аптека „Фарма Маркет“, т.е. преди изтичане на 33-дневния срок на предписанието по първата бланка. Сумата
по бланка 7796 за сметка на РЗОК е 5.82 лева;
36) На здравноосигуреното лице Н. С. С. с ЕГН **********
е отпуснат лекарственият Nootropil, Film coated tablet, 1200 mg. x 20 c код НЗОК- NF329- с
рец. бланка „МЗ-НЗОК № 5А“, апт. № 3316, отр. А, изпълнена на 20.08.2018 г. от
аптека „Росен“ и с рец. бланка“МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 9016, отр. В, изпълнена на 11.09.2018
г. от аптека „Фарма Маркет“, т.е. преди изтичане на 30-дневния срок на
предписанието по първата бланка. Сумата по бланка 9016 за сметка на РЗОК е 2.58
лева;
37) На здравноосигуреното лице П. Т. К. с ЕГН **********
е отпуснат лекарственият продукт Vivace, Tablet, 5 nig. х 30 с
код НЗОК - CF486- с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 590, отр. С, изпълнена на 30.07.2018 г. от аптека „ТСМ
Фарма 3- Сунгурларе“ и с рецептурни бланки „МЗ-НЗОК №5“, апт. № 8703, изпълнена на 23.08.2018
г. от аптека „Фарма Маркет“, т.е. преди изтичане на 30-дневния срок на
предписанието по първата бланка. На същото здравноосигурено лице са отпуснати и лекарствените продукти - ZARANTA, Film coated tablet, 10 mg. x 30
c код НЗОК - CF840 и Torsit SR, Prolonged release tablet, 10 mg. x 30 c код НЗОК - CG117 и CONCOR COR, Film coated tablet, 5 mg. x 30 c код НЗОК - CF625 -
с рец.
бланка „МЗ-НЗОК №5А“ апт. № 589, отр. С, изпълнена на 30.07.2018 г. от аптека „ТСМ Фарма 3 - Сунгурларе“ и с рец. бланка „МЗ-НЗОК
№5“, апт. № 8702, изпълнена на 23.08.2018 г. от
аптека „Фарма Маркет“, т.е. преди изтичане на 30-дневния срок на предписанието
по първата бланка. Общата стойност на лекарствените продукти по рецептурни
бланки 8703 и 8702 за сметка на РЗОК е 7.36 лева;
38) Върху рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 5458, отр. С, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 01.06.2018 г., а в рецептурната книжка на здравноосигуреното лице Петър
Паунов Петров с ЕГН ********** - 26.05.2018 г.;
39) Върху рец. Бланка “МЗ-НЗОК №5А“ апт. № 8681, отр. С и рец. бланка“МЗ-НЗОК №5А“ апт. № 8681, отр. С, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма
Маркет“ дата на изпълнение 01.06.2018 г., а в рецептурната книжка на здравноосигуреното
лице П.П. Пе. с ЕГН **********- 26.05.2018 г.;
40) Върху рец. бланка“МЗ-НЗОК №5“, апт. № 6513 и рец. бланка“МЗ-НЗОК №5“, апт. № 6512, е посочена от магистър-фармацевт в
аптека „Фарма Маркет“ дата на изпълнение 02.07.2018 г., а в рецептурната книжка
№ 5203967 на здравноосигуреното лице Н. Р. К. с ЕГН ********** - 26.06.2018 г.;
41) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 6344, отр. В, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 27.06.2018 г., а в рецептурната книжка № 5680443 на здравноосигуреното
лице Гергина Георгиева Стоянова с ЕГН ********** - 22.06.2018 г.;
42) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 8796, отр. В и рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 8797, отр. В,
е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на изпълнение
05.09.2018 г., а в рецептурната книжка №4589819 на здравноосигуреното лице М. Д.З.
с ЕГН **********- 28.08.2018 г.;
43) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 6791, отр. А, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 10.07.2018 г., а в рецептурната книжка № 6191155 на здравноосигуреното
лице М. И.А. с ЕГН **********- 05.07.2018 г.;
44) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 7814, отр. В, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 10.07.2018 г., а в рецептурната книжка №4589756 на здравноосигуреното
лице Д. К. К. с ЕГН ********** - 08.08.2018 г.;
45) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 4798, отр. А, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 14.05.2018 г., а в рецептурната книжка № 7158661 на здравноосигуреното
лице С. З.А. с ЕГН ********** - 08.05.2018 г.;
46) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 7981, отр. А, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 10.08.2018 г., а в рецептурната книжка № 6952872 на здравноосигуреното
лице С. Д. Н. с ЕГН **********- 07.08.2018 г.;
47) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 4875, отр. А, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 16.05.2018 г., а в рецептурната книжка № 7221957 на здравноосигуреното
лице С. Ф. Ц. с ЕГН ********** - 11.05.2018 г.;
48) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 8131, отр. А, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 15.08.2018 г., а в рецептурната книжка № 6931543 на здравноосигуреното
лице Г. М.И. с ЕГН **********- 10.08.2018 г.;
49§ В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 8726, отр. В и рец. бланка“МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 8727, отр. В, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма
Маркет“ дата на изпълнение 03.09.2018 г., а в рецептурната книжка №6968693 на здравноосигуреното
лице Я. Х. С. с ЕГН **********- 25.08.2018 г.;
50) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 5862, отр. А, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 13.06.2018 г., а в рецептурната книжка № 6931708 на ЗОЛ И. К. К.с
ЕГН **********- 08.06.2018 г.;
51) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 4817, отр. В и рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 4788, отр. В,
е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на изпълнение
14.05.2018 г., а в рецептурната книжка № 6838098 на здравноосигуреното лице Д.
А. П. с ЕГН **********- 07.05.2018 г.;
52) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5“, апт. № 6342 и
рец. бланка „МЗ-НЗОК №5“, апт. № 6341,
е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на изпълнение
27.06.2018 г., а в рецептурната книжка № 7181779 на здравноосигуреното лице И.а
Х.С. с ЕГН ********** - 22.06.2018 г.;
53) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 6334, отр. В, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 27.06.2018 г., а в рецептурната книжка № 6065686 на здравноосигуреното
лице М. К. П. с ЕГН ********** - 22.06.2018 г.;
54) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 5370, отр. А, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 30.05.2018 г., а в рецептурната книжка № 2110190 на здравноосигуреното
лице К. М. Д. с ЕГН ********** - 25.05.2018 г.;
55) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 5873, отр. В, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 13.06.2018 г., а в рецептурната книжка № 6968888 на здравноосигуреното
лице И. С. Н. с ЕГН ********** -
09.06.2018 г.;
56) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 7250, отр. С, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 20.07.2018 г., а в рецептурната книжка № 5858292 на здравноосигуреното
лице Т. П. В. с ЕГН ********** - 14.07.2018 г.;
57) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 4574, отр. А, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ и рец.
бланка“МЗ-НЗОК
№5А“ апт. № 4575, отр. А дата на изпълнение 08.05.2018 г., а в
рецептурната книжка № 7013102 на здравноосигуреното лице Д. А. С. с ЕГН **********
- 03.05.2018 г.;
58) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 4791, отр. С, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 14.05.2018 г., а в рецептурната книжка № 0426801 на здравноосигуреното
лице Г. К. А. с ЕГН ********** - 08.05.2018 г.;
59) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 4799, отр. А, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 14.05.2018 г., а в рецептурната книжка № 7158661 на здравноосигуреното
лице С. З. А. с ЕГН ********** - 08.05.2018 г.;
60) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 5778, отр. В и рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 5779, отр. В,
е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на изпълнение
11.06.2018 г., а в рецептурната книжка № 6951392 на здравноосигуреното лице Я.
П. П.с ЕГН ********** - 06.06.2018 г.
61) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5“, апт. № 4850, рец. бланка „МЗ-НЗОК №5“, апт. № 4851 и рец. бланка“МЗ-НЗОК №5“, апт. № 4854, е посочена от магистър-фармацевт в
аптека „Фарма Маркет“ дата на изпълнение 16.05.2018 г., а в рецептурната книжка
№ 6900138 на здравноосигуреното лице К. Г. К. с ЕГН **********- 11.05.2018 г.;
62) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 4784, отр. В, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 14.05.2018 г., а в рецептурната книжка № 7158663 на здравноосигуреното
лице С. Д. Т. с ЕГН ********** - 08.05.2018 г.;
63) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 5847, отр. А, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 12.06.2018 г., а в рецептурната книжка № 1211824 на здравноосигуреното
лице К. З. М. с ЕГН ********** - 08.06.2018 г.;
64) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 6810, отр. А, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 11.07.2018 г., а в рецептурната книжка № 7423734 на здравноосигуреното
лице Ра. И.Д. с ЕГН ********** - 06.07.2018 г.;
65) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5“, апт. № 6567, е посочена от магистър-фармацевт в
аптека „Фарма Маркет“ дата на изпълнение 03.07.2018 г., а в рецептурната книжка
№ 6914291 на здравноосигуреното лице Т.Ж. К.с ЕГН ********** - 29.06.2018 г.;
66) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5“, апт. № 6212, е посочена от магистър-фармацевт в
аптека „Фарма Маркет“ дата на изпълнение 22.06.2018 г., а в рецептурната книжка
№ 7444795 на здравноосигуреното лице С. Г. Т. с ЕГН ********** - 19.06.2018 г.;
67) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 6080, отр. С, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 18.06.2018 г., а в рецептурната книжка № 4308516 на здравноосигуреното
лице М. Г. Д. с ЕГН ********** - 14.06.2018 г.
68) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 6357, отр. С, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 27.06.2018 г., а в рецептурната книжка № 4289521 на здравноосигуреното
лице В.Д. К. с ЕГН ********** - 22.06.2018 г.;
69) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 6281, отр. А, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 25.06.2018 г., а в рецептурната книжка № 1408979 на здравноосигуреното
лице И. М. С. с ЕГН ********** - 11.06.2018 г.;
70) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 6419, отр. В, рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 6420, отр. В, рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 6421, отр. В, и рец. бланка“МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 6418, отр. В,
е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на изпълнение
29.06.2018 г., а в рецептурната книжка № 7282671 на здравноосигуреното лице П.
Г. И. е ЕГН **********- 25.06.2018 г.;
71) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 8547, отр. А, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 27.08.2018 г., а в рецептурната книжка № 6595889 на здравноосигуреното
лице В. Д. И. с ЕГН ********** - 20.08.2018 г.;
72) На здравноосигуреното лице М.П.М. с ЕГН **********
са отпуснати следните лекарствени продукти: с рец. бланка „МЗ-НЗОК № 5А“, апт.
№ 12591, отр. В, изпълнена на 06.12.2018 г., за МКБ с код Е11.9 от аптека „Беладона
2004“ - Invokana,
Film coated tablet, 100 mg, х 30 с код НЗОК - AF538, с
рец. бланка „МЗ-НЗОК № 5А“, аптечен номер 12629, отр. А, изпълнена на
06.12.2018 г., за МКБ с код Е11.9 от аптека „Беладона 2004“ - Neosimva 20 mg. Film coated tablet. 20 mg. x 28 с код НЗОК - CF707, с
рец. бланка „МЗ-НЗОК № 5А“, аптечен номер 13205, отр. В, изпълнена на
28.12.2018 г., за МКБ с код Е11.9 от аптека „Фарма Маркет“- Madras MR, Modified release
tablet. 60 mg. x 30 c код НЗОК- AF502 и с рец. бланка „МЗ-НЗОК № 5А“, аптечен номер 13206, отр.
В, изпълнена на 28.12.2018 г., за МКБ с код Е11.9 от аптека „Фарма Маркет“ - Siofor, Film coated tablet, 1000 mg, x 30
c код НЗОК - AF313,
т.е. с последните две рецептурни бланки аптека „Фарма Маркет“ е отпуснала
повече от допустимите три лекарствени продукта на едно здравноосигурено лице. Сумата
по бланка 13206 за сметка на РЗОК е 5.70 лева;
73) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5“, апт. № 6306, е посочена от магистър-фармацевт в
аптека „Фарма Маркет“ дата на изпълнение 25.06.2018 г., а в рецептурната книжка
№ 6927898 на здравноосигуреното лице М. Я.П. с ЕГН ********** - 22.06.2018 г.;
74) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 6483, отр. В, и рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 6482, отр. В,
е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на изпълнение
02.07.2018 г., а в рецептурната книжка № 7122980 на здравноосигуреното лице С.
В. Х. с ЕГН ********** - 20.06.2018 г.;
75) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 7643, отр. А, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 01.08.2018 г., а в рецептурната книжка № 7066742 на здравноосигуреното
лице А.И. А. с ЕГН ********** - 24.07.2018 г.;
76) На здравноосигуреното лице С. К. Т. с ЕГН **********
е отпуснат лекарственият продукт Levemir Penfill, Solution for injection, 100 U/ml - 3
ml x 10 cartridges c код НЗОК - AF433 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 8148,
рецепта на лекар номер 2009/30.10.2019 г. отр. В, по протокол №11459/30.07.2019
г., без да е представено копие на заверения в РЗОК оригинал на протокола за
предписване на лекарства, заплащани от НЗОК/РЗОК. Липсата на протокол е
декларирана от магистър-фармацевта Зафирка Патева с декларация от 05.12.2019
г., представена в хода на проверката (л.96);
77) На здравноосигуреното лице С. К. Т. с ЕГН **********
е отпуснат лекарственият продукт Levemir Penfill, Solution for injection, 100 U/ml - 3
ml x 10 cartridges c код НЗОК - AF433 - с рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, рецепта на
лекар номер 2009/30.10.2019 г. отр. В, без положен подпис върху рецептата на
предписващия лекар д-р Р. Па.;
78) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 7171, отр. С, рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 7170, отр. С, и рец. бланка“МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 7169, отр. С, от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ е посочена дата на
изпълнение 18.07.2018 г., а в рецептурната книжка № 6917957 на здравноосигуреното
лице Ж. А. Д. с ЕГН ********** - 07.07.2018 г.;
79) В рец. бланка „МЗ-НЗОК №5А“, апт. № 7049, отр. А, е посочена от магистър-фармацевт в аптека „Фарма Маркет“ дата на
изпълнение 17.07.2018 г., а в рецептурната книжка № 6914440 на здравноосигуреното
лице Б. Ж. Н. с НГН ********** - 09.07.2018 г.
Във връзка с констатациите по т. 1 - 37 е прието от проверяващите
лица, че са допуснати нарушения на чл. 6, ал. 1, т. 7 от индивидуален договор №
021997/10.07.2017 г. и допълнителното споразумение към него, изразени в
отпускане на лекарствени продукти, дублирано предписани в рамките на срока на
предписанието по първите рецептурни бланки. По т. 72 е констатирано отпускане
на повече от три лекарствени продукта на едно здравноосигурено лице за едно
заболяване. В тази връзка е отбелязано в констативния протокол, че съгласно
сключения с НЗОК договор изпълнителят е следвало да върне представените му
рецептурни бланки с дублирано предписание на съответния приносител, тъй като
противоречат на изискванията по предписване на лекарствени продукти. В
протокола се съдържат и констатации, че нарушението е извършено при условията
на повторност, след наложена санкция с предходна Заповед № РД 25-244/20.02.2018
г. (л. 92). С оглед формирания извод за съставомерност на деянието е прието от
проверяващите лица, че на основание чл. 25, ал. 1, т. 4 от ИД № 021997/10.07.2017
г. сумата, заплатена от РЗОК по рецептурните бланки с дублирано предписание на
лекарства, следва да се възстанови като неоснователно получена.
Въз основа на констатациите по точки от 38 до 71, от
73 до 75, 78 и 79 е прието от проверяващите лица, че е нарушен чл. 13, ал. 6 от
индивидуалния договор № 021997/10.07.2017 г., предвид допуснатото
несъответствие в попълнените дати на отпускане на лекарствените продукти в
рецептурните книжки и рецептурните бланки. Констатирано е, че в рецептурните
книжки са попълнени всички изискуеми данни при отпускане на лекарствата на здравноосигурените
лица: дата на отпускане, печат на аптеката и подпис на отпускащия
магистър-фармацевт, но предвид несъответствието в датите е прието, че са
нарушени условията за отпускане на лекарства, медицински изделия и диетични храни
за специални медицински цели, заплащани напълно или частично от НЗОК по
изпълнение на индивидуален договор № 021997/10.07.2017 г., във връзка с чл. 44,
ал. 2 от индивидуален договор №021997/17.04.2019 г.
Въз основа на констатациите по т. 76 е прието от проверяващите
лица, че е допуснато нарушение на чл. 6, ал. 1, т. 5 от индивидуален договор
№021997/17.04.2019 г. и сключените допълнителни споразумения към него. Посочено
е, че поради непредставяне на копие от заверен в РЗОК оригинален „Протокол за
предписване на лекарства, заплащани от НЗОК/РЗОК“ (образец МЗ-НЗОК), аптеката
не е следвало да изпълнява рецептата, а да я върне на приносителя.
По т. 77 е прието, че е допуснато нарушение на чл. 6, ал.
1, т. 2 от индивидуален договор №021997/17.04.2019 г. и сключените допълнителни
споразумения към него, изразено в изпълнение на рецептурна бланка, без същата
да съдържа задължителен реквизит- подпис на предписващия лекар. Констатирано е
от проверяващите лица, че описаната бланка с рецепта на лекар с №
2009/30.10.2019 г., отр. В, не е отчетена пред РЗОК.
На 18.12.2019 г. е депозирано от „Фарма Маркет“ ЕООД възражение
срещу направените в хода на извършената проверка констатации в цялост (на л. 88
от делото). С възражението са въведени и твърдения, че отпуснатите на
пациентите количества по рецептурните бланки са достатъчни за период от 90 дни,
при допустими количества до 100 дни, като не е надхвърлено предписаното
количество за периода. Отбелязано е, че е спазена схемата на лечение и
количествата, отпуснати в три последователни пъти по рецептурни бланки № 5А,
тъй като не се надвишава 100-дневния срок за терапия на ЗОЛ. Посочено е също,
че рецептурни бланки образец № 5А с предписания за различен брой дни се
изпълнява на датата на най-късия срок, но не по-малко от 25-тия ден, съгласно
чл. 13, ал. 2 от Указание по прилагане на договор за отпускане на лекарствени
продукти, медицински изделия и диетични храни за специални цели за домашно
лечение, заплащани напълно или частично от НЗОК/РЗОК № РД-16-12/20.04.2018 г. Посочени
са и конкретни примери (досежно нарушенията по т. 2, 3, 4, 7, 8, 9, 12, 24 и
27).
За обобщаване резултатите от проверката е изготвена
докладна записка на Тодорка Савова-Хаджиянева, началник на отдел „Договаряне,
контрол и информационно обслужване на дейността“ към РЗОК- Бургас. Въз основа
на данните от констативния протокол и докладната записка, на основание чл. 30,
ал. 1 и чл. 44, ал. 3 от Договор № 021997/17.04.2019 г. е издадена оспорената заповед
№ РД 25-36/14.01.2020 г. на директора на РЗОК- Бургас. С нея е наложена жалбоподателя
санкция- „финансова неустойка“, както следва: на основание чл. 42, ал. 1, т. 6,
буква „б“ от индивидуалния договор № 021997/10.07.2017 г. е определена
финансова неустойка в размер на 100 лева за всяко от нарушенията на чл. 6, ал.
1, т. 7 от същия договор, вр. чл. 44, ал. 2 от индивидуален договор
№021997/17.04.2019 г.- по точки от 1 до 37 и точка 72; на основание чл. 42, ал. 1, т. 6, буква „а“
от индивидуален договор № 021997/10.07.2017 г. е определена финансова неустойка
в размер на 50 лева за всяко от нарушенията на чл. 13, ал. 6 от същия договор, вр.
чл. 44, ал. 2 от индивидуален договор № 021997/17.04.2019 г.- по точки от 38 до
71, 73, 74, 75, 78, 79; на основание чл. 42, ал. 1, т. 6, буква „а“ от индивидуален
договор № 021997/17.04.2019 г. е определена финансова неустойка за всяко от
нарушенията по чл. 6, ал. 1, т. 2 и т. 5 от същия договор- по точки 77 и 76.
Със заповедта е разпоредено сумите, заплатени по дублирано отпуснатите
лекарствени продукти, описани в точки 1-37 и 72, в общ размер на 1 014.46 лева,
да бъдат възстановени на РЗОК- Бургас като неоснователно получени, ведно с
лихва от 131.34 лева.
При тези фактически данни съдът намира от правна
страна следното:
Оспореният административен
акт е издаден от компетентен орган, овластен с нормата на чл.76, ал.2
от ЗЗО, както и чл. 30, ал. 1
от ИД № 021997/17.04.2019 г. - директор на РЗОК Бургас. Издаден е в
предписаната писмена форма и съдържа изискуемите реквизити, в т.ч. фактически и
правни основания за издаването ѝ.
Жалбоподателят е надлежно уведомен
за започване на административното производство, с връчване на заповедта за
извършване на проверка (на л. 87).
Същият е запознат с резултатите от проверката, отразени в съставения констативен
протокол, и му е предоставена възможност да представи възраженията си и да посочи
допълнителни доказателства. Независимо от това, съдът счита, че при издаване на
оспорената заповед е допуснато съществено нарушение на
административнопроизводствени правила. Съображенията:
С
нормата на чл. 74, ал. 4 от Закона за здравното осигуряване (ЗЗО) е предвидена
възможност за лицето, обект на проверката, да даде писмено становище по
направените от длъжностното лице-контрольор констатации в 7-дневен срок от
връчването на констативния протокол. При оспорване на констатациите от
проверката от страна на проверяваното лице, в 7-дневен срок от получаване на
писменото становище управителят на НЗОК, съответно директорът на РЗОК изпраща
спора за решаване от арбитражна комисия (чл. 75, ал. 1 от ЗЗО), състояща се от
представители на РЗОК, на съответните районни колегии на съсловните организации
на лекарите и на лекарите по дентална медицина, на съответните регионални
колегии на съсловните организации на магистър-фармацевтите и на медицинските
сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти (чл. 75, ал. 2 от ЗЗО).
Създаването на арбитражната комисия за всеки конкретен случай се организира от
директора на съответната РЗОК (ал. 3).
Съставянето
на арбитражна комисия е задължителен етап от процедурата по налагане на
санкцията в случай на оспорване констатациите на длъжностното лице-контрольор. Съгласно нормата
на чл. 76, ал. 1 от ЗЗО, при своевременно депозирано от проверяваното лице
възражение, санкциите, предвидени в договора между РЗОК и изпълнителя на
медицинска помощ, се прилагат само в случаите, когато арбитражната комисия потвърди
констатациите на длъжностното лице- контрольор. В случая тази процедура не е
спазена. От данните по делото е видно, че преди изтичане на установения в
разпоредбата на чл. 74, ал. 4 от ЗЗО срок проверяваното лице е депозирало
възражение, с което е оспорило констатациите на длъжностното лице- контрольор в
цялост. Въпреки направеното оспорване, директорът на РЗОК не е изпълнил
задължението си по чл. 75, ал. 1 от ЗЗО, като не е изпратил спора за решаване
от арбитражна комисия (такава не е била съставена, нито е било отправено искане
до регионалната колегия на съответната съсловна организация за обезпечаване на
участието на нейни представители), поради което съдът приема, че в административното
производство е допуснато съществено нарушение на производствените правила. Налице
е императивна нормативна уредба и нарушенията на процедурата са на формално
извършване, без да е необходимо да се установява дали нарушението на
процедурата се е отразило на констатациите в проверката или на квалификацията
на нарушенията- в този смисъл Решение № 12502 от 17.10.2018 г. на ВАС по адм.
д. № 8250/2017 г., VI отд.; Решение № 11684 от 3.10.2018 г. на ВАС по адм. д. №
7923/2017 г., VI отд; Решение № 3314 от 7.03.2019 г. на ВАС по адм. д. №
4160/2018 г., VI отд.; Решение № 10248 от 30.07.2018 г. на ВАС по адм. д. №
5411/2017 г. и др. Ето защо, издаденият административен акт, с който са
наложени санкциите, следва да се отмени, като незаконосъобразен. Доколкото не е
установено по надлежния ред нарушение на сключения индивидуален договор, не са
налице и изискуемите материалноправни предпоставки да бъде разпоредено възстановяване
на сумата от 1 014.46 лева, като неоснователно получена, ведно със законна
лихва от 131.34 лева, поради което обжалваната заповед следва да се отмени и в
тази част.
С
оглед формирания извод за основателност на жалбата и своевременно направеното
искане, на основание чл. 143, ал. 1 от АПК следва да се присъдят на
жалбоподателя направените разноски по делото в общ размер 730 лева, от които 50
лева- заплатена държавна такса за производството 680 лева- заплатено адвокатско
възнаграждение.
Мотивиран от горното, съдът
Р Е Ш И:
ОТМЕНЯ заповед
№ РД 25-36 от 14.01.2020 г., издадена от Директора на РЗОК- Бургас, с която са
наложени на „Фарма Маркет“ ЕООД с ЕИК ********* санкции- „финансови неустойки“
в общ размер на 5 850.00 лева и е разпоредено да бъде възстановена на РЗОК
сумата от 1014.46 лева, ведно със законна лихва от 131.34 лева.
ОСЪЖДА РЗОК- Бургас да
заплати на „Фарма Маркет“ ЕООД сумата от 730.00 (седемстотин
и тридесет) лева, представляваща разноски по делото.
Решението може да се обжалва
с касационна жалба пред Върховния административен съд на Република България в
14- дневен срок от връчване на съобщението.
СЪДИЯ: