Р Е Ш Е Н И Е

ГР.БЕРКОВИЦА, 29.11.2019 г.

 

В ИМЕТО НА НАРОДА

 

РАЙОНЕН СЪД гр.Берковица……………………….гражданска колегия в публично заседание на 06 ноември….…..…………………………………… през две хиляди и деветнадесета година……….…….………………………в състав:

 

                                                              ПРЕДСЕДАТЕЛ: Ел.ФИЛИПОВА

 

при секретаря Св. Петрова………………………………и в присъствието на прокурора………………..като разгледа докладваното от съдията Филипова……….…………………………….гр.дело 361 по описа за 2019г…………..……………………..и за да се произнесе взе предвид следното:

       

Производството по делото се развива на основание чл.422 от ГПК и има за цел да установи съществуването на вземането на ищеца към ответника, за което вече му е издадена заповед за изпълнение по ч.гр.д 43 по описа на БРС за 2019 година.

 

Ищците в производството Военномедицинска академия- София твърдят, че ответникът А.Н.Т. *** през периода 27.10.2018 г.- 02.11.2018 г. Извършени са разходи на стойност 700,00 лева, които е следвало да се заплатят съгласно фактура № **********/ 28.12.2018 г. А.Н.Т. е декларирал писмено, че няма доходи и не притежава имущество. На основание чл. 2, ал. 2 от Постановление № 17 на МС от 31.07.2007 г. за определяне на условията и реда за разходване на целевите средства за диагностика и лечение в лечебни заведения за болнична помощ на лица, които нямат доходи/или лично имущество, което да им осигурява лично участие в здравноосигурителния процес, ВМА е изпратила документи за заплащане стойността на оказаната болнична медицинска помощ  до регионалната дирекция за социално подпомагане по постоянния адрес на лекувания – ДСП град Берковица по служебен път. Отговорът от ДСП е, че А.Н.Т. не отговаря на условията на чл. 1, ал. 4 от ПМС № 17/ 31.01.2007 г., поради което не е одобрен за отпускане на целева помощ. Към деня на изписването на А.Н.Т. е извършена проверка на здравноосигурителния му статус в електронната страница на НАП и е установено, че той е с прекъснати здравноосигурителни права. На основание чл. 109 от Закона за здравното осигуряване лицата с прекъснати здравноосигурителни права заплащат оказаната им медицинска помощ. На основание чл. 59, ал. 1 от Закона за здравното осигуряване и в съответствие с Националния рамков договор за медицинските дейности, сключен между НЗОК и Български лекарски съюз за 2018 г. ВМА се задължава да осигурява на здравноосигурени лица медицинска помощ по клинични пътеки. На основание чл. 20, ал. 1, стойността на клинична пътека № 076 е 700,00 лева. В тази връзка, ответникът следва да заплати стойността на оказаната му от ВМА медицинска помощ. На основание чл. 109 от Закона за здравното осигуряване лицата с прекъснати здравноосигурителни права заплащат оказаната им медицинска помощ.

При условията на чл.415, ал.1, т.2 ГПК ищецът предявява настоящия иск и моли съда, да постанови решение, с което да признае за установено по отношение на ответника, че дължи на ВОЕННОМЕДИЦИНСКА АКАДЕМИЯ сумата от 700,00 лв., ведно със законната лихва върху главницата, считано от датата на подаване на заявлението до окончателно изплащане на главницата. Претендира осъждане и за направените в заповедното и настоящото производство разноски и юрисконсултско възнаграждение.

 

В срока по чл.131 от ГПК ответникът А.Н.Т. не взема  становище по предявения иск.

 

След анализ на представените по делото писмени доказателства, съдът приема за основателен предявения иск. Установи се именно сочената от ищеца и описана по – горе фактическа обстановка. Следва да бъде ангажирана отговорността на ответника. Последният безспорно е ползвал услугите на лечебното заведение, където му е оказана болнична помощ на стойност 700.00 лева. Лицето е с прекъснати здравноосигурителни права. Не отговаря и на изискванията, при които лечението му би могло да бъде заплатено от съответната Дирекция по социално подпомагане, каквито действия лечебното заведение е  предприело. Оказаната болнична медицинска помощ се осъществява по направления с оглед естеството на заболяването по т.нар. клинични пътеки. Всяка от тях съдържа алгоритъм от медицински изследвания и дейности, които гарантират висок медицински стандарт и успешно оздравяване. За здравноосигурените лица, стойността на медицинската помощ се заплаща от НЗОК. За лицата, които по определени в Постановление № 17 на МС от 31.07.2007 г. за определяне на условията и реда за разходване на целевите средства за диагностика и лечение в лечебни заведения за болнична помощ на лица, които нямат доходи/или лично имущество, което да им осигурява лично участие в здравноосигурителния процес причини не могат да се осигуряват, лечението се заплаща от съответната Дирекция за социално подпомагане. Както бе отбелязано по – горе, ответникът не отговаря на изискванията за това. Следователно, след като е с прекъснати здравноосигурителни права, лицето дължи заплащане за предоставеното му лечение.

С оглед изхода на делото, на ищеца следва да бъдат присъдени и направените в производството разноски, както и заплатените от него в заповедното.

 

По тези съображения съдът

 

                            Р     Е     Ш     И :

 

ПРИЗНАВА за установено вземането на Военномедицинска академия, ЕИК *********, със седалище и адрес на управление гр. София, ул. Св. Георги Софийски № 3, представлявано от началника Генерал-майор проф. Венцислав Мутафчийски срещу А.Н.Т. с ЕГН **********,*** за сумата от 700.00 лева главница, ведно със законната лихва, считано от 24.01.2019 г. до окончателното изплащане, за които е издадена заповед за изпълнение на парично изпълнение по ч. гр. д. 43/2019 г.,

 

ОСЪЖДА А.Н.Т. с ЕГН **********,*** ДА ЗАПЛАТИ на  Военномедицинска академия, ЕИК *********, със седалище и адрес на управление гр. София, ул. Св. Георги Софийски № 3, представлявано от началника Генерал-майор проф. Венцислав Мутафчийски сумата от 250.00 лева направени разноски в заповедното и в настоящото производство.

 

Решението подлежи на обжалване пред МОС в двуседмичен срок от съобщаването му на страните.

След влизане в сила на решението да се докладва ведно с ч.гр.43/2019 година за произнасяне по чл.416 ГПК.

 

 

РАЙОНЕН  СЪДИЯ :