№ 297
гр. Сливен, 23.06.2025 г.
ОКРЪЖЕН СЪД – СЛИВЕН в публично заседание на двадесети юни
през две хиляди двадесет и пета година в следния състав:
Председател:П. Хр. Манова
при участието на секретаря Елена Г. Христова
Сложи за разглеждане докладваното от П. Хр. Манова Гражданско дело №
20252200100053 по описа за 2025 година.
На именното повикване в 13:30 часа се явиха:
Ищцата М. Х. О., редовно призована, не се явява. За нея се явява адв.
В.Б. преупълномощен от адв. П. К. от 12.06.2025г. и адв. Е. Д.
преупълномощена от адв. П. К. от 12.06.2025г.
Ответникът ЗК „Лев Инс“ АД, редовно призован, не изпраща
представител.
Вещото лице д-р С. В. С., редовно призован, се явява лично.
Вещото лице В. Д. Г., редовно призована, се явява лично.
СТРАНИТЕ: Да се даде ход на делото.
Съдът намира, че не са налице процесуални пречки за даване ход на
делото, поради което
О П Р Е Д Е Л И:
ДАВА ход на делото.
Съдът констатира, че изготвената съдебно-психологична експертиза е
представена в срока по чл. 199 от ГПК, поради което пристъпва към разпит на
вещото лице, като СНЕ неговата самоличност, както следва:
В. Д. Г. - 49 г., българин, български гражданин, омъжена, висше
образование, неосъждана, без родство и особени отношения със страните по
делото.
Съдът ПРЕДУПРЕДИ вещото лице за наказателната отговорност, която
носи за даване на невярно заключение.
Вещото лице ОБЕЩАВА да даде заключение по знание и съвест.
ВЕЩОТО ЛИЦЕ, ИЗСЛУШАНО КАЗА: Поддържам представеното
заключение. Частично се покриват критериите за остра стресова реакция при
ищцата. Когато имаме стресогенно силно събитие можем да говорим дори и
частично за постравматичен стрес. Но разстройството в адаптацията, описала
съм го в заключението, абсолютно отговаря на това, което е преживяла.
1
Говорим за остра стресова реакция. След инцидента тя е развила почти всички
симптоми и на трите възможни хипотези, но най-точно нейното състояние
отговаря на разстройство на адаптацията, съчетано със силни негативни
емоции, нарушение в поведението. Имаме три възможни хипотези, но в
случая лицето е развило разстройство на адаптацията. Острата стресова
реакция е била част от нейните преживявания, но не отговаря напълно на
картина, която тя е развила вследствие катастрофата от 20.09. Острата
стресова реакция може да продължи до 6 месеца. Всичко е индивидуално и
зависи от уязвимостта на индивида, от това дали до сега се е сблъсквал с
такива събития в живота си, така че до 6 месеца. В заключението съм описала
и латентен период, но при положение че лицето не е търсило психиатрична
или псилохологична помощ, а само се е справило с преживяванията, не ни
дава основание да търсим наличие на постравматично стресово разстройство.
Относно белега от операцията, по време на нашето изследване тя беше с
потник и изобщо не коментирахме белега. За белега прочетох в материалите
по делото. Аз много внимателно я наблюдавах, но не се коментира изобщо
белега.
АДВ. Б. и АДВ. Д.: Нямаме въпроси.
Съдът
О П Р Е Д Е Л И:
ПРИЕМА и ПРИЛАГА заключението на назначената и изпълнена
съдебно-психологична експертиза, изготвена от вещото лице В. Г..
Съдът е определил първоначален депозит за изготвяне на експертизата
в размер на 400 лева, но е подадена справка-декларация в размер на 509 лева,
поради което, съдът
О П Р Е Д Е Л И:
УВЕЛИЧАВА първоначално определения депозит до размера на
сумата 509 лева, платими от бюджетните средства на съда.
ДА СЕ ИЗДАДЕ РКО на вещото лице В. Д. Г. в размер на 509 лв.,
платимо от бюджетните средства на съда.
Съдът ОСВОБОДИ вещото лице от залата.
Съдът констатира, че изготвената съдебно-медицинска експертиза е
представена в срока по чл. 199 от ГПК, поради което пристъпва към разпит на
вещото лице, като СНЕ неговата самоличност, както следва:
Д-р С. В. С. - 68г., българин, български гражданин, неосъждан, висше
образование, семеен, без родство, дела и особени отношения със страните по
делото.
Вещото лице ПРЕДУПРЕДЕНО за наказателната отговорност, която
носи за невярно заключение, ОБЕЩАВА да даде заключение по знание и
съвест.
РАЗПИТАН КАЗА: Поддържам заключението си, което съм
2
представил. Фрактура е нарушаване целостта на костите, а авулсионна
означава изтръгване на част от костен фрагмент на мястото, където е заловено
сухожилие на мускул. От силното придърпване се откъсва част от костта.
Възстановителният период и в този случай е над 30 дни обездвижване, при
необходимост оперативна интервенция по преценка на ортопед. В случая не се
е налагало операция, а само имобилизация с цел анатомично възстановяване.
Неудобствата във възстановителния период са свързани с това, да не може да
се движи, има и болки. В епикризата е описана единична була, булата това е
мехур, обикновено най-често е в белия дроб. Това е разширяване на
въздухоносно пространство на белодробния паренхим. Относно увреденото
общо състояние на пострадалата и дали е имало опасност за живота й,
травматичният шок обикновено не го описват като първа, втора, трета или
четвърта степен. Емпиричният опит е доказал, че първа, втора че и трета
степен не създават условия за живота на пострадалото лице. Съвсем набързо е
възстановена по отношение на основните жизнени показатели, а тя не е и
имала сериозни такива. Така че травматичният шок на пострадалата не е бил
животозастрашаващ. Болките в областта на корема са накарали хирурзите да
поставят лапароцентезен дрен. Това е една торбичка в коремната кухина и тъй
като е изтекла розовееща течност се е пристъпило по витални, жизнени
показатели, за оперативно лечение. Действително са намерени увреждания на
коремни органи, голямо було, тънко черво, опорак – държач на червото, които
са кървели и се е наложило оперативно лечение. Розовеещата течност ги е
накарало да направят операцията, явно е имало орган, който е бил увреден.
Десоризация, при травма на черва, цьокум, началната част на дебелото черво,
десоризация – разкъсване и оголване на коремницата, която обхваща, обвива
цьокума – началната част на дебелото черво. Била е нарушена облицовката,
най-грубо казано, а това е перитонеума. Има отстраняване на тъкан от булото,
тъй като е било травмирано и кръвонаседнато.
В момента се явява юриск.З. за ответното дружество, редовно
упълномощен с пълномощно от 22.05.2023г., което представя в с.з.
Вещото лице ПРОДЪЛЖАВА: Серозация на дебело черво и резекцио
парциалис, дебелото черво се намира в коремната празнина, облицовката е от
цироза, нарушаването на тази цироза се казва десоризация. Във втората
епикриза от 25.09. също има описания оплаквания - спонтанна дефекация,
отпаднала, без апетит. Втората епикриза и лечение няма нищо общо с
преживяното от пострадалата ПТП. Тя е лекувана. Пациенти, преживяли
сериозни травматични увреждания, се долекуват по причина рековалесценция
– възстановяване сред оперативно лечение. Спонтанна дефекация е естествено
изхождане по голяма нужда, означава по обичайния начин. Хирургичното
лечение се казва оперативна травма, това си е форма на вмешателство, в
случая на коремните органи. Във връзка с травмите на крака, впечатленията
3
ми от прегледа през м.април, че тази млада жена е възстановена напълно.
Болката, която сподели, че се появява при претоварване – продължително
ходене, се очаква да отзвучи с времето, тъй като пострадалата е млад човек. А
и да се има предвид, че в интерес на пострадалия човек е понякога да
преувеличава и пресилва симптоми, тъй като това е в негов интерес. Но
болката е субективно усещане, и няма как да се каже със сигурност дали я има
или я няма. Това го знам от нейния разказ. По литературни данни и
емпиричния опит в медицината доказват, че анатомично и функционално
фрактурата се възстановява до 6 месеца, ако няма усложнения. Важна е
възрастта на пострадалия. Колкото е по-възрастен пострадалия човек толкова
по-бавно във времето е възстановяването и не винаги е на 100 процента,
никога не е същото. Не случайно пострадалият с фрактури споделят, че
изпитват болки и некомфорт при студено време, при физически претоварвания
и т.н.
Епикризата от м.април 2025г. с анамнеза полицистит, това е възпаление
на жлъчката и не е във връзка с ПТП. Не го свързвам като последица от ПТП и
получените травми на корем. Не бих казал, че за в бъдеще тази коремна травма
би се отразила по някакъв начин на пострадалата. Тя е млад човек. Очаква се
да се възстанови, а и моите впечатления от прегледа е за възстановен жизнен
млад човек. А и тя ми го заяви, че се чувства добре. Относно това, че след
изписване тя не е могла да приема твърди храни, повръщала е, операцията си е
оперативна травма и е възможно описаните симптоми да са налични след
оперативно лечение. И се очаква с времето да отшумят. Относно
възстановителния период на стомашно-чревния тракт, в медицината има
норми - до втория-третия ден оперираният пациент при коремни операция да
пусне газове и в рамките до седмица да започне естествената дефекация. Тя е
възстановена. Не е споделяла пред мен, че има проблем с дефекацията, а и е
минало достатъчно време. Нормалният период е до две седмици трябва да се
възстанови чревния пасаж и да се възстановят функционалните и
физиологични нормите. Белегът е около 16 см., малко по-тъмно седефено
червен на цвят и леко надигнат над околната кожа. Обичайно е белезите,
оперативните, с времето да се изгладят и възстановят до почти пълно
заличаване. Но и след години 5-10 и повече мястото на оперативния белег
личи. Нейният е малко по-груб, предполагам поради индивидуални
особености на организма. Има хора, които след всяка операция получават
сраствания, налагащи повторна операция. Едно рядко, но много сериозно
усложнение при определени хора. При втората операция може допълнително
да се изреже кожа, може и пластична операция, но не се знае дали няма
реакцията да бъде пак така бурна при възстановяване и цикатриксът, белегът,
пак да груб. При нея е сравнително груб цикатрикса. А това зависи от
възможностите на организма как се възстановява. Едно порязване на пръста се
4
възстановява за около 10-12 дни и белегът от 20 до 30 дни не се вижда. При
някой пациенти белезите са по-груби, персистират във времето и това зависи
от регетаторните възможности на организъма. Тук ми направи впечатления,
че тя е в сравнително много добро здраве, а белегът е груб, което не е от лоша
оперативна техника, а индивидуалност на организма.
Белегът е широк около 2-3 мм., не съм го мерил, но си спомням, че
беше сравнително груб белега. Белегът е вертикален, но се заобикаля пъпа от
ляво, това си е хирургична техника.
Спонтанната дефекация е когато му дойде времето, когато получи
позиви за ходене по голяма нужда и се припокрива с естествената дефекация.
Ако имаше проблеми с дефекацията, т.е. да се изпуска, щеше да бъде
написано. Тя също щеше да каже, че е имала такива периоди с такива прояви.
Спонтанно е когато ти дойде времето. Седмица след операцията на корем
започва да се храни, защото оперативната травма се отразя на физиологията на
целия стомашно-чревен тракт. Относно фрактурата, в случая няма описани
усложнения, младата жена се е възстановила. Не куца. А дискретна болка това
означава изтрита слаба болка при продължително ходене, при претоварване.
Това го заявява тя и пак повтарям болката е индивидуално субективно
усещане. Аз го приемам за вярно и затова цитирам, а дали я боли или не и
колко е индивидуално. Прагът зависи от типа нервна система. Продължително
ходене е повече от 1-2 км., 500-800 ходене до магазина не е продължително
ходене. Холецистит си е органично заболяване и не е свързано с ПТП.
СТРАНИТЕ: Нямаме въпроси към вещото лице.
Съдът
О П Р Е Д Е Л И:
ПРИЕМА и ПРИЛАГА допуснатата и изготвена от вещото лице
съдебно-медицинска експертиза.
Съдът е определил първоначален депозит за вещото лице в размер на
500 лева, а подадената справка-декларация е за 603 лева, поради което
О П Р Е Д Е Л И:
УВЕЛИЧАВА първоначално определения депозит със 103 лева.
ДА СЕ ИЗДАДЕ РКО на вещото лице д-р С. В. С. в размер на 603 лв.,
платимо от бюджетните средства на съда.
Съдът ОСВОБОДИ вещото лице от залата.
АДВ. Д.: Представям копие от Епикриза Клиника по обща и
чернодробна панкреатична хирургия проф. Д-р Параскев С. при УМБАЛ
„Александровска“.
По доказателствата, съдът
О П Р Е Д Е Л И:
ПРИЕМА и ПРИЛАГА като доказателство по делото копие от епикриза
от 18.04.2025г., издадена от Клиника по обща и чернодробна панкреатична
хирургия проф. Д-р Параскев С. при УМБАЛ „Александровска“.
5
АДВ. Д.: Имам искане. Тъй като в ИМ е описана коремна травма и във
връзка с изслушаното вещо лице искам да уточня за коремните травми, че М.
О. е получила руптура на терминален илеум, десоризация на цьокум два броя
и два броя на колони странсвердум, като моля с молба да уточня въпроси.
ЮРИСК. З.: Във връзка с възраженията ни за съпричиняване
поддържам искането си за изготвяне на САТЕ.
Съдът не се е произнесъл по доказателственото искане на ответната
страна за назначаване на САТЕ, като в днешното с.з. процесуалният
представител на ищцата желае да бъде дадена възможност за поставяне на
допълнителни въпроси към допускане на такава експертиза, поради което
съдът
О П Р Е Д Е ЛИ:
Дава възможност на ищцата в едноседмичен срок от днес да представи
по делото нарочна молба с поставени въпроси към САТЕ, като съдът ще се
произнесе по допускането й в з.з.
Съдът счита делото за неизяснено от фактическа страна, поради което
О П Р Е Д Е Л И:
ОТЛАГА същото и НАСРОЧВА съдебно заседание за 19.09.2025г. от
13:30 часа, за която дата и час страните да се считат редовно призовани, чрез
своите процесуални представители.
Протоколът се изготви в съдебно заседание.
Заседанието по делото се закри в 14.15 часа.
Съдия при Окръжен съд – Сливен: _______________________
Секретар: _______________________
6