О
П Р Е Д Е Л Е Н И Е
№
521/27.2.2023г.
гр.
Пловдив
Административен
съд Пловдив, ХVІ състав, в закрито заседание на
двадесет и седми февруари, две хиляди двадесет и трета година, в състав СЪДИЯ: ХРИСТИНА ЮРУКОВА
като
разгледа докладваното от съдията Христина Юрукова административно дело № 232,
по описа на съда за 2023 г., намери за установено следното:
Съдебното
производство е по реда на чл. 126 и сл. във връзка с чл. 19ж, ал. 2 от
Административно-процесуалния кодекс (АПК).
Образувано е по искова молба и нейно
допълнение на УМБАЛ"Пълмед" ООД – клон Медицинска структура Здраве, с
ЕИК112596309, със седалище и адрес на управление гр. Пловдив, ул. Перущица №
1А, представлявано от управител д-р Йордан Любенов Пелев и управител на клон
д-р Мариана Иванова Динкова срещу Районна здравноосигурителна каса
Пазарджик(РЗОК) за заплащане на 844, 63 лева, която сума съставлява стойността
на отказана за плащане дейност по ИЗ № 6078, КП 152 на пациент Д.Г.Д, ведно с
лихва за забава от датата на завеждане на исковата молба до пълно погасяване на
задължението, както и разноски в производството.
С
разпореждане № 1110/14.02.2023г. по адм.д. № 232/2023г. Административен съд
Пловдив е оставил исковата молба без движение с указания за отстраняване на
нередовности, като е изискал в съответния срок да се представи доказателство за
заплатена държавна такса в размер на 50 лева и
да се заяви с допълнителна молба: от името на кого е подаден искът;
срещу кой е насочен искът, доколкото договорът е сключен с НЗОК, а с депозираната
искова молба се иска осъждане на РЗОК Пазарджик;
В
изпълнение на съдебното разпореждане ищецът, чрез валидно упълномощен
процесуален представител(пълномощно към молбата на юрк. Христов) е посочил
изрично, че исковата молба е подадена от УМБАЛ"Пълмед" ООД ЕИК112596309
и е насочена срещу РЗОК Пазарджик.
От
приложенията към исковата молба и нейното допълнение съдът установява, че
предмет на исковата претенция е неизпълнението по Договор №
13/РД-29-422/16.03.2020г. за оказване на болнична помощ по клинични пътеки,
извършване на амбулаторни процедури с НЗОК и извършване на клинични процедури с
НЗОК. Договорът е сключен между Национална здравноосигурителна каса,
представлявана от директор на РЗОК Пазарджик, наричана за краткост ВЪЗЛОЖИТЕЛ,
и УМБАЛ „Пълмед“ООД – клон МС „Здраве“.
Материалноправното
основание, въз основа на което ищецът претендира сумата, е сключеният между него
и НЗОК индивидуален договор № 13/РД-29-422/16.03.2020г. за оказване на болнична
помощ по клинични пътеки и извършване на амбулаторни и клинични процедури с
НЗОК и той е административен договор по смисъла на чл. 45а, ал. 4 от ЗЗО.
Съгласно
чл. 45а, ал. 1 от ЗЗО (Нов - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.,
изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.), административният
договор с физически или юридически лица по чл. 45 се сключва, изменя и
прекратява съгласно закона, националните рамкови договори и анексите към тях,
приети по реда на този закон, а за договорите за лекарствените продукти по чл.
262, ал. 6, т. 1 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, за
медицински изделия и за диетични храни за специални медицински цели за домашно
лечение на територията на страната с притежателите на разрешения за търговия на
дребно с лекарствени продукти в аптека, в съответствие с условията и реда по
чл. 45, ал. 17.
Административният
договор е въведен с нормите на чл. 19а - 19ж АПК (Обн., ДВ, бр. 74 от
20.06.2016 г.). В чл. 19а АПК законодателят дава легално определение на
административен договор. Съгласно чл. 19ж, ал. 1 АПК споровете относно
действителност, изпълнение, изменение или прекратяване на административните
договори се решават от компетентния административен съд. Споровете се
разглеждат по реда на дял трети от АПК "Производства пред съд".
Споровете по чл. 19ж от АПК са искови и
съдържат елементи, присъщи на осъдителния иск в гражданското производство. Една
от абсолютните процесуални предпоставки за упражняване на правото на иск е
процесуалната правоспособност или способността на едно лице да бъде носител на
процесуални права и задължения. В случая е налице процесуална правоспособност
на ищеца по делото - УМБАЛ"Пълмед" ООД, с ЕИК112596309, да заведе иск
за изпълнение на сключения от него с НЗОК административен договор.
Административният договор е сключен между
дружеството и Националната здравноосигурителната каса. В случая посоченият в
исковата молба ответник не е страната по административния договор. Съдът е дал
указания на ищеца, че следва да заяви ясно и несъмнено срещу
кой е насочен искът, доколкото договорът е сключен с НЗОК, а с депозираната
искова молба се иска осъждане на РЗОК Пазарджик. В указания срок с направеното
уточнение на исковата молба отново се заявява осъждане на РЗОК Пазарджик.
НЗОК е ЮЛ със седалище в гр.София и
предмет на дейност: осъществяване на задължителното здравно осигуряване съгл.
чл.6, ал.1 от ЗЗО. РЗОК Пазарджик е регионална структура на НЗОК, управлява се
от директор, който е второстепенен разпоредител с бюджетни средства. В
изпълнение на разпоредбите на чл.20, ал.1, т.4 и чл.59, ал.1 от ЗЗО, той сключва
договорите с изпълнителите на медицинска помощ на територията на област Пазарджик
и осъществява плащанията на изпълнителите по реда и в сроковете предвидени в
НРД и сключените индивидуални договори. Законът регламентира особено законово
представителство при сключването на административните договори, от категорията
на процесния. Страната по договора обаче си е Националната
здравноосигурителната каса и тя е ВЪЗЛОЖИТЕЛ. В случая РЗОК Пазарджик не
притежава процесуалната легитимация на ответник по иска по чл. 19ж от АПК, тъй
като тя не е страна по административния договор, поради което съдът счита, че производството е
недопустимо.
С
оглед на гореизложеното, Административен съд Пловдив
О
П Р Е Д Е Л И:
ОСТАВЯ БЕЗ
РАЗГЛЕЖДАНЕ и връща искова молба и нейно допълнение,
подадени от УМБАЛ"Пълмед" ООД, с ЕИК112596309, със седалище и адрес
на управление гр. Пловдив, ул. Перущица № 1А, представлявано от управител д-р
Йордан Любенов Пелев, срещу Районна здравноосигурителна каса Пазарджик за заплащане
на 844, 63 лева, която сума съставлява стойността на отказана за плащане
дейност по ИЗ № 6078, КП 152 на пациент Д.Г.Д, ведно с лихва за забава от
датата на завеждане на исковата молба до пълно погасяване на задължението,
както и разноски в производството.
ПРЕКРАТЯВА
производството по административно дело № 232/2023г. по описа на Административен
съд – Пловдив.
Определението
може да бъде обжалвано с частна жалба в 7-дневен срок от съобщаването му пред
Върховния административен съд на Република България.
СЪДИЯ: