№ 12152
гр. София, 19.09.2022 г.
СОФИЙСКИ РАЙОНЕН СЪД, 179 СЪСТАВ, в публично заседание на
деветнадесети септември през две хиляди двадесет и втора година в следния
състав:
Председател:ГЕРГАНА ИВ. КРАТУНКОВА
при участието на секретаря Р.Д.
Сложи за разглеждане докладваното от ГЕРГАНА ИВ. КРАТУНКОВА
Гражданско дело № 20221110117925 по описа за 2022 година.
На именното повикване в 15:30 часа се явиха:
ИЩЕЦЪТ Ф. М. М. – редовно уведомен от предходно съдебно заседание, явява се
лично и се представлява от адв. Д., с пълномощно по делото.
ИЩЕЦЪТ Е. Д. М. – редовно уведомена от предходно съдебно заседание, не се явява,
представлява се от адв. Д., с пълномощно по делото.
ОТВЕТНИКЪТ З.Л.И.“ АД – редовно уведомени от предходно съдебно заседание,
представляват се от юрк. М., с пълномощно по делото.
ВЕЩО ЛИЦЕ Д. Н. Н. – редовно уведомен от предходно съдебно заседание, явява се
лично.
Страните /поотделно/ – Да се даде ход на делото.
СЪДЪТ счита, че не са налице процесуални пречки за даване ход на делото, с оглед на
което
О П Р Е Д Е Л И:
ДАВА ХОД НА ДЕЛОТО
ДОКЛАДВА постъпило извън срока по чл. 199 ГПК заключение на СМЕ.
Страните /поотделно/: Не възразяваме срещу изслушването на вещото лице.
СЪДЪТ пристъпи към изслушване заключението на съдебно медицинската
експертиза.
1
Снема самоличността на вещото лице
Д. Н. Н. – 49 год., неосъждан, без дела и родство със страните по делото.
ПРЕДУПРЕДЕН за наказателната отговорност по чл. 291 от НК
Обеща да даде вярно, компетентно и безпристрастно заключение.
РАЗПИТАН ЗАЯВИ - Представил съм писмено заключение в срок, което поддържам.
На въпроси на адв. Д., вещото лице: Кашлицата е отделен симптом на вирусно
заболяване и по никакъв начин не е свързана с хриповете, които могат да бъдат налице или
да ги няма. И двата варианта са напълно естествени и често срещани.
На въпроси на юрк. М., вещото лице: Има два основни метода за установяване на
вирусна инфекция. Единият е практическият преглед. Той е въз основа на клиничен преглед,
събиране на анамнеза, т.е на разпит на пациента за характерната клиника на заболяването.
Предвид специфичностите на инфекциозния процес се насочва към инфекциозна патология с
вирусна генеза. Вторият е научния метод, с който се взимат проби от заболелите лица.
Изпраща се за високоспециализирани вирусологични изследвания в такива референтни
центрове, които има в София, Бургас, Варна и Пловдив. Това се прави изключително рядко,
предимно за особено опасни инфекции с вирусна генеза. Дори и сега в 21в. това се прави
чрез снемане на клиника и анамнеза. Към момента са налице бързи тестове, които са
ориентировъчни, както за Ковид, грип, варицела.
Изследването на кръвта от гледна точка на състава на клетките, т.е ПКК или на
биохимията на кръвта, т.е. как работят органите, може да ни насочи към това дали има
инфекция или не.
Не са извършвани специализирани изследвания на кръвта.
Не е имало насоченост от наличната медицинска документация и затова е описано, че
се касае за вирусна инфекция с неуточнена генеза. Действително не е провеждан такъв тест
за грип, парагрип или друга инфекция.
В този вид на оплаквания действително говори за една класическа вирусна инфекция.
Кашлица, слабо изразена температура, хрипове. При втория преглед при
общопрактикуващия лекар с бронхитна находка на слушалка на бял дроб си е класическа
вирусна инфекция и не може да се сбърка с друго заболяване и не може да бъде симптом на
друго заболяване.
Няма такава специалност в съвременната медицина, която да се занимава само с
вирусните заболявания и с лечението им. Има микробиологична специалност наречена
„вирусолоия“, която изследва или доказва наличието на вируси, т.е. определя техният вид.
Но те не са клинични лекари. Те не лекуват вирусни заболявания, само ги доказват.
Вирусолозите не диагностицират инфекция, а диагностицират дали се касае за вирус или не.
Инфекция е процес на заразяване на организма и вирус. Около нас има много вируси. Ако
сега вирусолог вземе проби от предмети, ще докаже наличието на вируси, но това не е
инфекция. Това е дедектиране на вируса. Т.е. вирусолога е като следовател, дали има следи
2
от нещо по предметите, но няма такава специалност. Има специалност „инфектология“, т.е.
специалисти по инфекциозни болести, които се занимават с лечение на инфекциозни
болести, тогава когато те са по-тежки, със специфична генеза, като спин, туберколоза,
хепатити, лаймска болест, инфекциози и такива, които са по-рядко срещани и с по-висок
риск за настъпване на смъртта на пациента.
Аз съм специалист по епидемология на инфекциозните болести. Вирусните
заболявания, често срещаните вирози имат оздравителен период между 3-5-7 денонощия.
Това е великата тройка в медицината. Най-леките преминават за около 3 дни. По-затегнатите
около 5 дни. Счита се, че една клисическа, тежка инфекция протича за около 7 дни. В
рамките на две денонощия е активния вирусонатоварващ период за организма. Това е
процеса на борбата на организма с тялото и тялото с вируса. Т.е.е за две денонощия една
вироза не може да бъде преодоляна. Обикновено трябва доста по-сериозен период от време.
Този процес се нар. „сероконверсия“. Т.е. получаване на антитела след вируса. Той се
получава някъде след 72 час.
Съгласно Наредбата за медицинската експертиза за нетрудоспособност се определят
режими на лечение. Болнично лечение е първият на болничните листове. Другият е
амбулаторният, при който човек не е задължен да се лекува в дома. Когато е в дома, може да
бъде стаен, т.е. не се налага да лежи. Домашен, на легло, това са тежките заболявания, при
които човек трябва да изпълнява двигателен режим на легло. И такъв, който е комбиниран
между домашен и стаен, както е в конкретния случай. Амбулаторно домашният е този, при
който лечението се осъществява в дома, но заболяването не е толкова тежко, че той да не
може да излиза от дома си, т.е. той може да отиде на профилактичен преглед, да му се
направят изследвания в лаборатория, да му се направят рентгенови снимки или друго, но не
може да напуска територията на града. Има специална опция в болничните листове, в които
се указва дали той може да напуска населеното място или дори държавата. В конкретния
случай, такава вирусна инфекция с бронхитна находка, бронхита е възпаление на
дихателните пътища вътре в белите дробове, не в дихателните пътища в горната им част, а
вече е засегнат самия бял дроб. Не е пневмония още. Това е една гранична патология.
Предвид тази бронхитна находка е предписано именно такова домашно лечение. Т.е. той
трябва да е в покой, да приема лекарства си без никакво физическо натоварване, доколкото
в дома се очаква, че такова не трябва да има, но с възможност да излиза навън. Да може да
отиде до лекар или да посети лаборатория. Ако той, заради клиниката си не може да излиза
от дома си, това се описва изрично и тогава всички лабораторни клинични изследвания се
провеждат в дома, на място. Т.е. лекаря трябва да отиде в дома му. В конкретния случай,
заболяването не е толкова тежко, че да не може да излиза от дома и това е причината да се
опише тази графа.
На въпроси на съдът, вещото лице: Самото естество на заболяването е такова, че
дали е Ковиди или не, няма никакво значение. От тежестта на заболяването се предписва и
лечението. В нейният случай, с бронхитната находка, специално съм отбелязал, че прегледа
е в ранните часове, около 8 часа и нещо, т.е. това са първите пациенти при лекар първа
3
смяна. В ранните часове на деня тя е била с такава тази тежка находка – бронхитни промени
при слушалка. Това категорично възпрепятства възможността й да пътува извън населеното
място, камо ли извън държавата.
Има една много стара обективно установена истина по отношение на вирозните
заболявания. Ако човек с вирус е в покой, само да си почива, нищо друго да не прави,
възстановяването протича класически в рамките на тези 3-5-7 денонощия. Ако обаче човек с
вирусно заболяване е активен, работи, движи се, възможност за дехидратация.
Неправилното приемане на храна по време на пътуване, когато се храниш когато можеш и с
каквото можеш, което не отговаря на режима при вирусни заболявания. Активността по
време на пътуване, действията на човека, придвижване, сътресение, довежда до по-голяма
честота на разпространение на вируса вътре в организма, докато ако е покой, кръвта не се
движи толкова бързо и има време на имунната система да действа върху вирусната
инфекция. И което е много важно, това е микроклимата. В къщи или в болница му се
създава микроклимат, т.е. поС.на температура, една и съща овлажняемост на въздуха, което
предполага за по-лесно оздравителен период. Докато при пътуване, микроклимата го няма.
Дали това ще е охлаждане или прегряване Тези фактори са абсолютно недопустими при
заболяване за вирусна генеза и бронхитна находка.
СТРАНИТЕ (поотделно) - Нямаме въпроси към вещото лице, да се приеме
заключението.
СЪДЪТ
О П Р Е Д Е Л И:
ПРИЕМА заключението на вещото лице, на което да се изплати възнаграждение в
размер на 350 лева от внесеният депозит, за което се издаде 1 бр. РКО.
СЪДЪТ пристъпи към разпит на допуснатият свидетел на ищцовата страна.
В залата се въведе свидетелят.
Съдът снема неговата самоличност, по представена лична карта.
Д.В.Х.-М. - 39 г., неосъждан, без родство и дела със страните по делото.
Съдът предупреждава свидетеля за наказателната отговорност по чл.290 от НК.
Свидетелят Д.В.Х.-М. обеща да каже истината.
На въпроси на адв. Д., свидетелят: Познавам Ф. М. и Е. М., приблизително от около
10-11 години. Доста добре ги познавам. Знам, че през 2021г. са планирали пътуване. Тя
много се вълнуваше от този жест на съпруга й към нея, като организирана екскурзия за 8
март. Знам, че пътуването не се е осъществило, защото тя се разболя. Тя ми сподели. В
контакт сме с нея почти поС.но. Сподели ми, че не се чувства добре. Не знаеше какво да
направи. Опитвах се да й бъда в подкрепа и полза. Знам, че е посещавала болнични
4
заведения. Яз лично я посъветвах къде да отиде и какво да направи, защото беше почивен
ден. Според моите лични разбирания, категорично не беше в съС.ие да пътува, защото
звучеше доста болна, доста притеснена. Имаше температура, кашлица. По спомен около
седмица е продължило боледуването й.
На въпроси на юрк. М., свидетелят: Не помня точната дата, но беше деня преди
пътуването й. Личният лекар не беше на работа и трябваше да се намери вариант, за да бъде
прегледана. Беше уикенд ден.
На въпроси на съдът, свидетелят: Не съм я виждала в този период, само по
телефона говорихме. Тя ме потърси за насока, какво да прави. Беше много притеснена.
Поради изчерпване на въпросите към свидетеля, същият беше освободен от залата.
Адв. Д.: Представям и моля да приемете четлив вариант на амбулаторния лист.
СЪДЪТ
О П Р Е Д Е Л И:
ПРИЕМА представеният в днешното съдебно заседание четлив вариант на
амбулаторен лист.
Страните /поотделно/: Нямаме доказателствени искания.
ПРЕДВИД липсата на доказателствени искания и като счете делото за изяснено от
фактическа и правна страна,
СЪДЪТ
О П Р Е Д Е Л И:
ПРИКЛЮЧВА СЪДЕБНОТО ДИРЕНЕ
ДАВА ХОД ПО СЪЩЕСТВО
Адв. Д.: Уважаема г-жо Председател, моля, да уважите изцяло предявените искове
като доказани по основание и размер.
Претендирам разноски, за което представям списък по чл. 80 от ГПК.
Моля, да ми дадете възможност да представя писмена защита в срок.
СЪДЪТ ДАВА ВЪЗМОЖНОСТ за представяне на писмени бележки в
едноседмичен срок от днес.
Юрк. М.: Уважаема г-жо Председател, моля, да отхвърлите предявения иск като
неоснователен и недоказан по съображенията подробно изложени в отговора на исковата
5
молба.
Претендирам разноски, за което представям списък по чл. 80 от ГПК.
Правия възражение за прекомерност на адвокатското възнаграждение.
СЪДЪТ ОБЯВИ, ЧЕ ЩЕ СЕ ПРОИЗНЕСЕ С РЕШЕНИЕ.
ПРОТОКОЛЪТ, изготвен в открито съдебно заседание, което приключи в 15:51
часа.
Съдия при Софийски районен съд: _______________________
Секретар: _______________________
6