Р Е Ш Е Н И Е
№ 609/14.10.2019г.
гр. Пазарджик
В И М
Е Т О Н А Н А Р О Д А
Административен
съд – Пазарджик, VІ-ти състав, в открито съдебно заседание на дванадесети септември, две хиляди и
деветнадесета година в състав:
СЪДИЯ: ХРИСТИНА
ЮРУКОВА
при секретаря Тодорка Стойнова, като разгледа докладваното от съдия
Юрукова административно дело № 597 по описа на съда за 2019 г., за да се
произнесе взе предвид следното:
Производството е по реда на чл. 145 и сл. от
Административнопроцесуалния кодекс /АПК/. Образувано е по жалба на
МБАЛ “Ескулап“ ООД, с ЕИК *********, представлявано от своя управител д-р К.Н.,
против Заповед № 13/РД-09-504/09.05.2019г. на директора на РЗОК Пазарджик, с
която са наложени дванадесет санкции „финансова неустойка“, всяка в размер на
200 лева, на основание чл. 400, ал. 3 от НРД за медицински дейности за 2018г. Жалбоподателят – МБАЛ“Ескулап“ ООД, чрез процесуалния си представител, поддържа жалба и
счита, че заповедта е издадена при
съществени нарушения на административнопроизводствените правила, тъй като са
нарушени изискванията на чл. 59, ал. 2 от АПК и чл. 35 от АПК. Иска да се
отмени и да се присъдят сторените по делото разноски.
Ответникът по жалбата - директор на РЗОК Пазарджик,
чрез процесуалния си представител – юрк. М., оспорва жалбата. Счита същата за
неоснователна и моли съда да бъде отхвърлена. Представена е административната
преписка и писмена защита. Претендира се юрисконсултско възнаграждение.
Административен съд - Пазарджик, като прецени
събраните по делото доказателства в тяхната съвкупност и обсъди доводите на
страните, приема за установено следното от фактическа страна:
Жалбата е подадена в срока по чл. 149, ал.1 от АПК/заповедта е връчена на 14.5.2019г., а жалбата е от 28.05.2019г./, от
адресата на административния акт, поради което е налице правен интерес от
оспорване и жалбата е допустима.
От административната преписка се установява:
Със заповед №
13/РД-09-268 от 13.03.2019 г. директорът на РЗОК Пазарджик е наредил да се
извърши тематична проверка в период 13.03.2019г. до приключването й на
МБАЛ“Ескулап“ ООД със задачи, посочени в самата заповед. Определените
контрольори са д-р И. И., д-р А. И., М. Ч., К. К.. Те са започнали проверката
на 13.03.2019г. в 14.00, за което е представен писмен протокол. За резултатите
от проверката са съставени протоколи. Видно от протокол на лист 32 от делото
при проверката на 13.03.2019г. в отделението по Урология, съгласно представен
график за месец март 2019г., в период от 14.30 до 15.30ч., лекарите, посочени в
графика, отсъстват. В отделението по Травматология, съгласно представен график
за месец март 2019г., в период от 14.30ч. до 15.30ч. също няма осигурено
присъствие на лекар с оглед непрекъснато 24-часово изпълнение на лечебната
дейност. В отделението по Хирургия, съгласно представен график за месец март
2019г., лекарите, посочени в него, отсъстват в период 14.30ч.-15.30ч. и
лечебното заведение не е осигурило 24-часово изпълнение на лечебната дейност. В
отделението по Гинекология, съгласно представен график за месец март 2019г., в
период 14.30ч. до 15.30ч. отсъства лекарят със специалност Гинекология, посочен
в графика. В ОАИЛ, съгласно представен график за месец март 2019г. в периода
14.30ч.-15.30ч., лекарите от графика отсъстват и лечебното заведение не
осигурява там 24-часово непрекъснато изпълнение на медицинските дейности.
Протоколът от проверката е връчен на управителя на МБАЛ „Ескулап“ООД на 15.03.2019г.
Длъжностни лица при РЗОК Пазарджик са извършили проверка на 15.03.2019г. в
периода 8.10ч.-15.30ч., за която е съставен протокол. Установено е, че в
отделението по Урология за посочения период липсват лекарите, които са посочени
в предварителния график. В отделението по Ортопедия и травматология също няма
осигурено присъствие на лекар за посочения времеви период. Протоколът е връчен
на управителя – д-р К.Н.. Извършена е проверка на 19.03.2019г. в периода
11.00ч. до 14.00ч. от длъжностни лица, на които е възложена. Същите са
обективирали своите констатации в протокол от 19.03.2019г., с който
констатират, че на 19.03.2019г. в отделението по Урология лекарите от
предварителния график отсъстват за целия посочен период. В отделението по
Ортопедия и травматология на 19.03.2019г., от 11ч. до 14ч. няма осигурено
присъствие на лекари от предварителния график. В отделението по Гинекология
няма лекарите от предварителния график. Д-р Й. е открита в гинекологичния си
кабинет в ДКЦ – Ескулап Цитомед в 11.45ч., като в 13.45ч. тя отсъства от
територията на лечебното заведение. В отделението по Хирургия тримата лекари от
графика отсъстват на 19.03.2019г. от 11ч. до 14ч. В ОАИЛ лекар също няма за
този период, съгласно посочения в предварителния график. Управителят на лечебното
заведение е запознат и с тези констатации.
Съгласно възложеното по тематичната проверка,
длъжностните лица са извършили съответното и са представили резултатите в
протокол № 137/29.03.2019г., където са обобщени и констатациите от установеното
с предходно коментираните протоколи.
Длъжностните лица са изготвили доклад с вх. №
13/93-00-347/12.04.2019г. до директора на РЗОК Пазарджик, с който подробно
представят установените факти и обстоятелства от проверката в лечебното
заведение МБАЛ „Ескулап“ООД за периода от 13.03.2019г. до завършването й.
По делото са представени графиците на лекарите от МБАЛ
„Ескулап“ООД по отделения, за проверявания период.
С писмо с вх. № 13/29.02-605/14.03.2019г. управителят
на МБАЛ „Ескулап“ООД уведомява директора на РЗОК Пазарджик за издадена негова
заповед № 2/13.03.2019г. С тази заповед седем доктора не са се явили на работа
поради стачкуване, поради което управителят на лечебното заведение е наредил да
бъдат пуснати в неплатен отпуск до постъпване на работа поради прекратяване на
стачката.
Представен е
договор за оказване на болнична помощ по клинични пътеки №
13/РД-29-419/29.05.2018г., сключен между НЗОК и МБАЛ „Ескулап“ООД.
При така установените факти, съдът прави следните
правни изводи:
Заповедта е издадена от компетентен орган - директора
на Районна здравноосигурителна каса Пазарджик, съобразно нормата на чл.74, ал.5
от ЗЗО. Тя е в предвидената писмена форма и съдържа изискуемите мотиви. При
издаването й не са допуснати нарушения на административнопроизводствените
правила, които да обосноват нейната отмяна. Възражението, че не са спазени
разпоредбите на чл. 35 и чл. 59, ал. 2 от АПК, са неоснователни. Видно от
текста на мотивната част на оспорения административен акт, същият съдържа в
достатъчност фактите и обстоятелствата, които са анализирани от
административния орган и подведени към относимите текстове. За всяка от
проверките в съответния ден е съставен констативен протокол, който е подписан
от проверяващите служители и редовно връчен на законния представител на
лечебното заведение. По отношение на обективираното в протокола не са постъпили
възражения. До директора на РЗОК Пазарджик е изпарена с придружително писмо
заповед на управителя на МБАЛ „Ескулап“ООД относно неплатен отпуск на лекари,
които са в стачка. Няма наведени възражения по отношение на връчените
протоколи.
Съдът счита, че административният орган е разгледал и
преценил всички събрани в административното производство доказателства. Липсва
направено възражение от лечебното заведение относно всички констативни
протоколи, поради което и такива няма обсъдени. Съдът счита, че липсва
нарушение на чл. 35 от АПК.
Административният орган е събрал необходимите
доказателства, проверил е неколкокартно обстоятелствата и фактите, извършил е
необходимите проверки, като съответно на установеното, е приложил и правилно
материалния закон при издаването за заповедта. Съгласно чл. 260, ал. 1, т. 7 от
НРД за МД за 2018г. лечебното заведение, изпълнител на болнична помощ,
осигурява непрекъснато 24-часово изпълнение на лечебната дейност по медицински
специалности съгласно разрешението за осъществяване на лечебна дейност.
Разпоредбата на чл. 275, ал. 1, т. 1 от НРД за МД за 2018г. регламентира, че
изпълнителят на БМП се задължава да осигурява на пациентите непрекъснатост на
болничната помощ и грижите, както и координация между специалистите, които ги
осъществяват.
С определението за насрочване съдът е указал
доказателствената тежест на страните. С нарочно протоколно определение, съдът е
указал на жалбоподателя, че не сочи доказателства за удостоверяване на
положителния факт, че съответните лекари, чието отсъствие е описано в мотивите
на административния акт, са били в съответното лечебно заведение.
Представената административна преписка съдържа
протоколи от проверки на длъжностни лица към РЗОК Пазарджик, които са официални
писмени документи. Същите се ползват с формална и материална доказателствена
сила за обективираните в тях факти. Съставените от длъжностните лица –
контрольори при РЗОК Пазарджик, официални документи/четири
констативни протокола/ обвързват съда с материалната си доказателствена сила,
че фактите, установени с тях, са се осъществили така, както се твърди в
документа - чл.179,
ал.1 от ГПК. До доказване на противното съдът е
длъжен да счита, че фактите, отразени в официалния документ, действително са се
осъществили. Съдът е длъжен да зачита и да се съобразява с материалната
доказателствена сила на официалните свидетелстващи документи, докато същата не
бъде оборена. Във връзка с указанията на съда, не бяха ангажирани доказателства
от жалбоподателя, че е осигурил в лечебното заведение лекари през процесните
периоди. Пред административния орган е депозирана заповед за разрешен неплатен
отпуск на посочените в заповедта лекари, което е още един аргумент в полза на
факта, че тези медицински специалисти не са били в лечебното заведение. Липсата
на лекари в отделенията по Урология, Ортопедия и травматология, Гинекология и
ОАИЛ в посочените дни и часове, води до невъзможност за осигуряване на
24-часово непрекъснато изпълнение на
лечебната дейност по медицински специалности. Именно заради това са наложените
санкциите по всичките дванадесет пункта на заповедта. Това напълно се
установява от представените в административната преписка доказателства, което е
подведено към съответните норми за налагане на финансова санкция. С оглед на
установеното, съдът счита, че административният орган е приложил правилно
материалния закон и е спазил неговата цел.
С оглед на гореизложеното съдът приема, че се установят съществуването на фактическите основания,
посочени в оспорената заповед, и са изпълнени законовите изисквания при
издаването й. Жалбата срещу нея е неоснователна и следва да бъде отхвърлена.
С оглед изхода на делото и направеното от процесуалния
представител на административния орган искане за присъждане на юрисконсултско
възнаграждение, същото като допустимо и основателно, следва да бъде уважено и
да бъде осъден жалбоподателят да заплати на РЗОК Пазарджик сумата от 100 лева
на основание чл. 143, ал. 4 от
АПК и чл. 78, ал. 8 от
ГПК, във връзка с чл. 24 от Наредбата за заплащането на правната помощ.
Водим от
горното и на основание чл. 172, ал.
2 от АПК, съдът
Р Е Ш И:
ОТХВЪРЛЯ
жалбата на МБАЛ“Ескулап“ ООД, с ЕИК *********, представлявано
от своя управител д-р К.Н., против Заповед № 13/РД-09-504/09.05.2019г. на
директора на Районна здравноосигурителна
каса Пазарджик, с която са наложени дванадесет санкции „финансова
неустойка“, всяка в размер на 200 лева, на основание чл. 400, ал. 3 от НРД за
медицински дейности за 2018г.
ОСЪЖДА МБАЛ“Ескулап“
ООД, с ЕИК ********* да заплати на Районна здравноосигурителна каса Пазарджик сумата от 100 (сто) лева -
юрисконсултско възнаграждение.
Решението
може да се обжалва в 14-дневен срок от съобщаването му пред Върховния
административен съд на Република
България.
СЪДИЯ:/п/
РЕШЕНИЕ
№ 3085 от 26.02.2020 г. по адм. дело № 14316/ 2019 г. на ВАС- Шесто отделение:
ОСТАВЯ В СИЛА решение №
609/14.10.2019г., постановено по адм. дело № 597/2019г. по описа на
Административен съд – Пазарджик.
ОСЪЖДА „МБАЛ – Ескулап“ ООД, гр. Пазарджик да заплати на Районна
здравноосигурителна каса – Пазарджик съдебни разноски в размер на 100 лева (сто
лева) – възнаграждение за юрисконсулт.
РЕШЕНИЕТО е окончателно.