Р Е
Ш Е Н
И Е
№ 261825
гр. Пловдив, 25.06.2021
г.
В И М Е Т О
НА Н А Р О Д А
ПЛОВДИВСКИЯТ
РАЙОНЕН СЪД – ХІХ гр. с., в публично съдебно заседание на
двадесет и пети май през две хиляди и двадесет и първа
година
Председател:
Димитрина Тенева
при
секретаря Марияна Михайлова, като разгледа
докладваното от съдията гр. дело № 9841 по
описа на съда за 2020
г., за да се произнесе, взе предвид следното:
Предявен е иск чл. 422 от ГПК вр. с чл. 79 от ЗЗД и чл. 258 от ЗЗД, и чл. 86 от ЗЗД по искова молба на УМБАЛ „Свети
Георги" ЕАД, с ЕИК: *********, със седалище и адрес на управление: гр.
Пловдив, бул. „Пещерско шосе" № 66, представлявано от *** *** ** К. Д., чрез *** Б. против К.М.Б.. ЕГН: ********** ***. Р. Д. № **, ет. * , aп. * за признаване за установено, че
ответника дължи на ищеца сумата от 893 лв., представляваща стойността на предоставена на ответника медицинска
помощ и услуги, по време на болничния му престой, продължил от *** г. - *** г., ведно със законната лихва върху
главницата, считано от датата на подаване на заявлението за издаване на заповед
за изпълнение на чл. 410 от ГПК до пълното изплащане на задължението.
Притендира разноски.
В исковата молба
се твърди, че на *** г.. около *** ч. К.М.Б. е
постъпил в спешното отделение на УМБАЛ ..Свети Георги" ЕАД- Пловдив,
поради *** в *** от два дни придружени с прогресиращо *** и ***. Спешното
състояние е наложило пациентът да се
насочи към стационарно болнично лечение в Първа клиника по хирургия на УМБАЛ
„Свети Георги“ ЕАД- база 11, където е хоспитализиран в на същата
дата в *** часа, с приемна диагноза „***". Към момента е бил с прекъснати
здравноосигурителни права, които не е възстановил през времето на болничния си
престой, продължил до *** г. Оказана е болнична помощ с изпълнение на алгоритъм
по клинична пътека № *** –„***“. Пациентът е дехоспитализиран на ***
г. с окончателна диагноза „***". Стойността на оказаната му медицинска
помощ е 893 лв. и е определена съгласно действащия към момента на
хоспитализацията „Ценоразпис на медицинската помощ и услуги, медицински услуги
и допълнителни поискани услуги от УМБАЛ ..Свети Георги" КАД. гр. Пловдив.
Съставена е сметка на пациент за същата. Сумата е притендирана по реда чл. 410
от ГПК -ч.гр.д.№ ***/** г. на ПРС. Заповедта е връчена по чл. 47 от ГПК.
В предоставения
срок за отговор е постъпил такъв от назначения *** У.-К.,
в който се заявява допустимост на иска.
Съдът, като прецени
поотделно и в съвкупност събраните в настоящото производство доказателства,
както и доводите на страните, намира за установено от фактическа страна
следното:
От представените
писмени документи –лист за преглед на пациент; направление за хоспитализация,
история на заболяването, образно-диагностично изследване, резултата от клинична
лаборатория, температурен лист, кардиограма, епикриза; (лист *-** от делото) е
видно, че на *** г..
около *** ч. К.М.Б. е постъпил в спешното отделение на УМБАЛ „Свети
Георги" ЕАД- Пловдив, поради *** от два дни придружени с прогресиращо ***.
Същият е насочен към стационарно болнично лечение в Първа клиника по хирургия
на УМБАЛ „Свети Георги“ ЕАД- база 11, където е хоспитализиран в на
същата дата в *** часа, с приемна диагноза „***". Пациентът е
дехоспитализиран на *** г. с окончателна диагноза „***". Оказана е
болнична помощ с изпълнение на алгоритъм по клинична пътека № *** –„****“.
От приложените писмени документи „Ценоразпис
на медицинската помощ и услуги, медицински услуги и допълнителни поискани
услуги от УМБАЛ ..Свети Георги" ЕАД. гр. Пловдив е видно, че стойността на
оказаната му медицинска помощ е 893 лв. Съставена е сметка на пациент за
същата.
От приложеното писмо от НАП (лист
** от делото) е видно, че към момента на хоспитализация пациента е бил с
прекъснати здравноосигурителни права, които не е възстановил през времето на
болничния си престой, продължил до *** г.
От приложеното ч. гр. д. ***/*** г.
на ПРС е видно, че за притендираното задължение ищеца е подал заявление по чл.
410 от ГПК на *** г. На *** г. е издадена заповед за изпълнение, която е
връчена по реда на чл. 47 от ГПК.
Предвид така установените факти съдът намира от правна страна следното:
Предвид начина на връчване на заповедта на длъжника по заповедното
производство ч. гр. д. ***/*** г.
на ПРС, съда намира, че е налице правен интерес от предявяване на настоящия
положителен установителен иск чл. 422, ал. 1 ГПК от страна на заявителя –ищец УМБАЛ
..Свети Георги" ЕАД.
Кръгът на лицата, които са задължително осигурени в НЗОК, е определен в чл.
33 ЗЗО. В разпоредбата на чл. 52 ЗЗО е посочено, че неосигурените лица заплащат
оказаната им медицинска помощ по цени, определени от лечебните заведения, с
изключение на предоставяните медицински и други услуги по чл. 83 ЗЗ. Съгласно
чл. 109 ЗЗО здравноосигурителните права на лицата, които са длъжни да внасят
осигурителни вноски за своя сметка, се прекъсват, в случай че те не са внесли
повече от три дължими месечни осигурителни вноски за период от 36 месеца до
началото на месеца, предхождащ месеца на оказаната медицинска помощ, като
лицата с прекъснати здравноосигурителни права заплащат оказаната им медицинска
помощ. Съобразно с това уважаването на предявената притенция предполага
доказване извършването на заявените медицински услуги на ответника в период,
когато същия не е бил здравно осигурен.
С оглед събраните
писмени доказателства съдът намира, че в периода *** г.. -*** г. ответника не е
бил здравноосигурен. същевременно той е постъпил за лечение в клиника по
хирургия на УМБАЛ „Свети Георги“ ЕАД- база 11, за лечение на
заболяване- „***". Оказана му е е болнична помощ чиято стойност е 893 лв.
Тъй като от същия не се твърди и не се установява, да е платил оказаната му медицинска помощ искът се явява основателен и следва
да се уважи.
По отговорността
за разноски:
С оглед изхода на спора при настоящото му разглеждане,
разноски се дължат на ищеца на основание чл. 78, ал.1 ГПК. Направено е искане,
представени са списък по чл. 80 ГПК и доказателства за сторени такива в размер
на: 25 лева – ДТ; 300 лева - депозит за особен представител, държавна такса за съдебно
удостоверение – 5 лева, и 180 лева - платено адвокатско възнаграждение. Дължат
се общо 510 лева.
Следва
да се присъдят и разноските в заповедното производство в размер на 25
лева – платена ДТ.
Така мотивиран, съдът
Р Е Ш И:
ПРИЗНАВА
ЗА УСТАНОВЕНО , че К.М.Б..
ЕГН: ********** ***. Р. Д. № **, ет. * , aп. * дължи на УМБАЛ „Свети
Георги" ЕАД, с ЕИК: *********, със седалище и адрес на управление: гр.
Пловдив, бул. „Пещерско шосе" № 66, представлявано от *** *** К. Д., сумата
от 893 лв.(осемстотин деветдесет и три лева), представляваща стойността на предоставена
на ответника медицинска помощ и услуги, по време на болничния му престой,
продължил от *** г. - *** г.,
ведно със законната лихва върху главницата, считано от датата на подаване на
заявлението за издаване на заповед за изпълнение на чл. 410 от ГПК*** г.
до пълното изплащане на задължението, за което е
издадена заповед за изпълнение по ч. г. д. ***/*** г. на ПРС..
ОСЪЖДА К.М.Б.. ЕГН: ********** ***. Р. Д. № **, ет. * , aп. *, да заплати на
УМБАЛ „Свети Георги“ ЕАД, ЕИК *********, сумата от 510 лева
/петстотин и десет лева/ - разноски за настоящото производство, и 25 лева /двадесет
и пет лева/ - разноски за заповедното производство по ч.гр.д. № ***/*** г. по
описа на Районен съд Пловдив.
Решението
подлежи на обжалване пред Окръжен съд - Пловдив в двуседмичен срок от
връчването му на страните.
СЪДИЯ:п/Д.Тенева
Вярно с оригинала.
М.К.