Определение по дело №409/2025 на Административен съд - Велико Търново

Делото е образувано за разглеждане на жалба, подадена от „МБАЛ Павликени“ ЕООД с ЕИК ********* седалище и адрес на управление гр. Павликени, [улица], срещу Писмена покана за възстановяване на суми получени без правно основание № 29-02.8/258 от 29.04.2025 г., издадена от директора на Районна здравноосигурителна каса /РЗОК/ – гр. Велико Търново. С оспорената писмена покана на основание чл. 76б, ал. 1 от Закона за здравното осигуряване /ЗЗО/, дружеството-жалбоподател е поканено да възстанови суми получени без правно основание за отчетени медицински дейности по 3 броя заболявания, в размер общо на 4 024,00 лева.

С определение от открито съдебно заседание на 01.07.2025 г., по искане на жалбоподателя съдът е назначил експертиза, с поставена задача и е определил предварителен депозит за възнаграждение на вещото лице, който е внесен на 11.07.2025 година.

При преглед на списъка на вещите лица за съдебен район на Окръжен съд – Велико Търново и Административен съд – Велико Търново не се установи в него да са включени експерти с висше медицинско образование и специалност „Вътрешни болести“. Съобразно това и на основание чл. 396, ал. 2 от ЗСВ, за вещо лице, което да изготви заключение по назначената експертиза, следва да бъде определен експерт, който не е включен във въпросния списък. След справка в списъците на други съдилища и по адм. дело № 410/ 2024 г. по описа на АСВТ, което е със сходен на настоящото предмет, съдът намира, че за вещо лице следва да бъде определена д-р А. С. Н. от гр. София, която е вписана в списъците по чл. 396, ал. 1 от ЗСВ за Административен съд - Русе и Административен съд – София град.

Водим от горното и на основание чл. 171, ал. 5 от АПК, съдът

ОПРЕДЕЛИ:

Определя за вещо лице, което да извърши експертизата, назначена с протоколно определение от ОСЗ на 01.07.2025 г. по адм. дело № 409/ 2025 г. на АСВТ, д-р А. С. Н., вписана в списъка на вещите лица към АС – Русе и АС – София град. Вещото лице, след като се запознае с материалите по делото, да отговори на поставените в молба вх. № 2957/27.06.2025 г. въпроси, а именно:

1. На пациентите по истории на заболяванията /ИЗ/ с № 1450/ 2024 г., № 845/ 2024 г.и № 917/ 2024 г. на МБАЛ Павликени“ ЕООД с ЕИК *********, осигурена ли е договорената медицинска помощ по вид, обем и качество?

2. Спазен ли е диагностично-лечебния алгоритъм на всяка една от клиничните пътеки по тези ИЗ?

3. Коректно ли е посочена окончателната диагноза по всяка една от посочените истории на заболяванията?

Определението не подлежи на обжалване.

Преписи от определението да се изпратят страните и на определената за вещо лице д-р А. С. Н.. Преписът за вещото лице да се изпрати на адреса на електронна поща, посочен от него по адм. дело № 410/ 2025 г. на АСВТ.