О П Р Е Д Е
Л Е Н И Е
№ 304 от 31.05.2021 г., гр.
Кюстендил
Административен
съд – Кюстендил, в закрито съдебно заседание на тридесет и първи май две хиляди
двадесет и първа година, в състав:
СЪДИЯ: АСЯ СТОИМЕНОВА
като разгледа докладваното от съдията
административно дело № 158 по описа за 2021 година, за да се произнесе, взе
предвид следното:
Производството е
по реда на чл. 145 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК).
Делото е
образувано по жалба с вх. № 2246/05.05.2021 г. по описа на съда от
„Многопрофилна болница за активно лечение „Свети Иван Рилски – 2003” ООД, с ЕИК*********,
със седалище и адрес на управление:***, представлявано от Е.М.Л.управител,
срещу Протокол № РД-20-131-1/28.04.2021 г. за извършена проверка от служители
на Районна здравноосигурителна каса (РЗОК) – Кюстендил и Протокол №
РД-20-131-2/28.04.2021 г. за неоснователно получени суми.
С Разпореждане № 571/07.05.2021 г. съдът
е оставил жалбата без движение, като е указал на дружеството жалбоподател в
седемдневен срок от получаване на съобщението да представи документ за внесена
по сметката на Административен съд – Кюстендил държавна такса в размер на 50,00
лева, както и че при неотстраняване на посочената нередовност в срок жалбата ще
бъде оставена без разглеждане, а съдебното производство – прекратено. Указано
му е и в същия срок да обоснове правния си интерес от обжалване на
горепосочените протоколи, като съобрази, че същите не
подлежат на самостоятелно съдебно обжалване. Съобщението
и препис от разпореждането са връчени на
дружеството на 17.05.2021 г. В указания от съда
срок, а и към момента на постановяване на настоящото определение, не е
представен документ
за внесена държавна такса в размер на 50,00 лева.
С писмо с вх. № 2418/14.05.2021
г. по описа на съда директорът на РЗОК – Кюстендил е представил заверени копия
от процесните протоколи. В писмото е посочено, че в РЗОК – Кюстендил е
постъпила жалба от „Многопрофилна болница за активно лечение „Свети Иван Рилски
– 2003” ООД срещу отразените в протоколите констатации на контролните органи и
спорът е изпратен за решаване от арбитражна комисия съгласно изискванията на
чл. 75 от Закона за здравното осигуряване ЗЗО).
Съдът намира, че
на основание чл. 159, т. 1 от АПК жалбата следва да бъде оставена без
разглеждане, а образуваното съдебно производство – да бъде прекратено,
доколкото процесните протоколи са актове от визираните в чл.
21, ал. 5 от АПК и не подлежат на
самостоятелно съдебно обжалване. Съгласно чл. 74, ал. 3, изр. 1 от ЗЗО
при установяване на нарушение по чл. 73, ал. 1 от същия закон съответното
длъжностно лице по чл. 72, ал. 2 съставя и
подписва протокол, в който описва установените факти. Изпълнителят на
медицинска или дентална помощ – обект на проверката, има право в седемдневен
срок от връчването на този протокол да даде писмено становище пред управителя
на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), съответно пред директора на
РЗОК, с когото е сключило договор, по направените от длъжностното лице по ал. 3
констатации (чл. 74, ал. 4 от ЗЗО). Разпоредбата на чл. 75, ал. 1, изр. 1 от ЗЗО предвижда, че когато лицето – обект на проверката, оспори констатациите на
съответното длъжностно лице по чл.
72, ал. 2,
управителят на НЗОК, съответно директорът на РЗОК в седемдневен срок от
получаването на писменото становище по чл.
74, ал. 4
изпраща спора за решаване от арбитражна комисия. Арбитражната комисия се
произнася с решение в двуседмичен срок от получаването на преписката (чл. 75,
ал. 7 от ЗЗО). В случай че същата потвърди констатациите на длъжностното лице
по чл. 72, ал. 2, се прилагат санкциите, предвидени в договора между РЗОК и
изпълнителя на медицинска или на дентална помощ (чл. 76, ал. 1 от ЗЗО).
Санкциите се налагат със заповед на управителя на НЗОК, съответно на директора
на РЗОК, която се издава в срок до един месец от уведомяването от страна на
арбитражната комисия на управителя на НЗОК, съответно на директора на РЗОК, че
са потвърдени констатациите на длъжностното лице по чл.
72, ал. 2,
и се съобщава на лицето – обект на проверката, а когато нарушението е
установено от длъжностни лица-контрольори на РЗОК, предложението до управителя
на НЗОК за издаването ѝ се прави от директора на съответната РЗОК (чл.
76, ал. 2 от ЗЗО). В случай че арбитражната комисия не се произнесе с решение в
срока по чл.
75, ал. 7
или е налице равен брой гласове, поради което не е налице прието решение,
управителят на НЗОК, съответно директорът на РЗОК, издава мотивирана заповед, с
която може да наложи санкциите (чл. 76, ал. 3 от ЗЗО). Разпоредбата на чл. 76,
ал. 5 от ЗЗО предвижда, че наложените санкции подлежат на съдебно обжалване по
реда на АПК. Съгласно чл. 76б, ал. 1 от ЗЗО, когато изпълнителят на медицинска и/или
дентална помощ е получил суми без правно основание в резултат на извършено
нарушение по този закон или на националните
рамкови договори (НРД), управителят на НЗОК, съответно директорът на
РЗОК удържа неоснователно платените суми, като на нарушителя се налагат
наказания, определени в този закон или в НРД. В тези
случаи управителят на НЗОК, съответно директорът на РЗОК издава писмена покана
за възстановяване на сумите, получени без правно основание, след влизане в сила
на наказателното постановление и/или на заповедта за налагане на санкция (чл.
76б, ал. 2 от ЗЗО).
Воден от
гореизложеното и основание чл. 159, т. 1 от АПК, съдът
О П Р Е Д Е
Л И:
ОСТАВЯ БЕЗ РАЗГЛЕЖДАНЕ жалбата с вх. №
2246/05.05.2021 г. от „Многопрофилна
болница за активно лечение „Свети Иван Рилски – 2003” ООД, с ЕИК*********, със
седалище и адрес на управление:***, представлявано от Е.М.Л.управител, срещу
Протокол № РД-20-131-1/28.04.2021 г. за извършена проверка от служители на РЗОК
– Кюстендил и Протокол № РД-20-131-2/28.04.2021 г. за неоснователно получени
суми.
ПРЕКРАТЯВА производството по административно дело № 158/2021 г. по
описа на Административен съд – Кюстендил.
Определението може да се обжалва от „Многопрофилна
болница за активно лечение „Свети Иван Рилски – 2003” ООД с частна жалба пред Върховния административен съд в седемдневен срок от
съобщаването му.
СЪДИЯ: